Yaşlılıkta Nörolojik Temelli Durumların Bakım ve Rehabilitasyonu Final 11. Deneme Sınavı

Doğru postürün temelini omurga oluşturmaktadır. Doğru cevap A'dır.

Yürüteçler
• Daha iyi bir stabilite sağladığı ve sağa sola dönme manevralarını kolaylaştırdığı için dört veya daha fazla tekerleği olan yürüteçlerin kullanılması önerilmektedir.
• Piyasada kullanıcılarına dinlenme fırsatı sağlayan bir oturma yüzeyine sahip veya yük taşıma sepeti olan yürüteçler de bulunmaktadır. Bunlar kişinin ihtiyacına uygun seçimler yapılırken göz önünde bulundurulması gereken özelliklerdir.
• Yürüteçler genel olarak sabit ve dört ayaklı formdadır. Fakat Parkinsonlu hastalarda denge problemlerine neden olabileceklerinden bu klasik formların kulanılması önerilmemektedir. Bunun yerine manevraları kolaylaştıran, kişinin taşımasını gerektirmeyen tekerlekli yürüteçler önerilmektedir.

Tekerlekli Sandalyeler
Parkinson hastalığının ileri evrelerinde, tekerlekli sandalye bir zorunluluk haline gelebilir. Tekerlekli sandalye kullanımı kadar, en uygun sandalyenin seçimi de önemlidir. Sandalye seçimi ile ilgili
öneriler aşağıda sıralanmıştır:
• Hangi sandalyenin kişinin ihtiyaçlarını en iyi şekilde karşıladığını bulmak için deneyimli bir fizyoterapiste danışılmalıdır.
• Tekerlekli sandalyeler özelliklerine göre ucuz veya pahalı olabilmektedir. Ödeme planlarının oluşturulmasında sigortası olan bireylerin haklarını öğrenmeleri tavsiye edilmektedir.
• Hafif bir tekerlekli sandalyenin kullanılması önerilmektedir. Ayrıca ihtiyaçlar ve destek veren bakıcının olup olmadığına bağlı olarak, ev için daha fazla özelliklere sahip veya seyahat için daha hafif, katlanabilir bir tekerlekli sandalye seçilebilir.
• Sırt dayama platformunun sırtüstü seviyeye kadar olan sandalyeler duruş değişiklikleri sağlar, kişinin düşük tansiyon gibi durumlarda veya gün içerisinde dinlenmesine olanak sağlar.

Öztop ve diğerleri (2008), evde bakımın olumlu yönlerini şu şekilde sıralamaktadır:
• Aileyi parçalanmaktan korur.
• Yaşlı birey aile yaşamının bir parçası olmaya
devam eder.
• Bireyin kendi alıştığı ve rahat olduğu ortamda yaşamını sürdürebilmesine imkân sağlar.
• Yaşlı bireyin hobilerini ve sosyal ilişkilerini sürdürmesine imkân sağlar.
• Bakım alan yaşlı bireyin ve yakınlarının yaşam kalitesini artırır.

• İyileşmeyi hızlandırır.

• Stresi azaltır.
• Kurumlara geri dönüşü azaltır.
• Kişiye hastalığı üzerinde bir kontrol hissi sağlar. Cevap: C şıkkıdır.

Sesleri yükselterek işitme kayıplı bireyin duymasını
sağlamak amacıyla dizayn edilen işitme cihazları,
hava yolu ve kemik yolu olarak iki grupta
sınıflandırılabilir. Kullanım alanı daha yaygın
olan hava yolu işitme cihazları, işitme kaybının
rehabilitasyonunda en sık tercih edilen işitmeye
yardımcı teknolojilerdir. İşitme cihazları kulak
arkası, kulak içi, kanal tipi gibi farklı tip ve boyutlarda
olabilmektedir (Erdoğan, 2013). Yaşlılık
dönemi işitme kaybının rehabilitasyonunda kemik
yolu işitme cihazlarının (bant tipi ve gözlük
tipi) kullanım alanı sınırlı olup hava tipi işitme
cihazları, hastanın işitme kaybı için uygun olmadığında
kullanılmaktadır.
İşitme cihazlarıyla rehabilitasyondaki en önemli
noktalardan biri, odyolog veya odyoloji uzmanı
tarafından hastanın ihtiyaçlarına uygun, doğru işitme
cihazının belirlenmesidir. Doğru cevap C seçeneğidir.

Uykuya bağlı solunum bozuklukları şunlardır: 

a. Santral uyku apne sendromu
b. Obstrüktif uyku apne sendromu
c. Uykuya bağlı hipoventilasyon
d Uykuya bağlı hipoksemi

Doğru cevap D'dir. 

Yatak içi konfeksiyonunda sürtünme katsayısı ve etkisi göz önünde bulundurulmalı, pamuk oranı yüksek çarşaf ve gecelikler yerine daha kaygan özelliği olan dokumalar tercih edilebilir.

Primer baş ağrılarından “migren, gerilim tipi baş ağrısı ve küme baş ağrısı” ile sekonder baş ağrılarından “ilaç aşırı kullanımına bağlı baş ağrısı” hastaların en sık doktora başvurma nedenleri arasındadır. Doğru cevap D'dir.

Pediatrik Odyoloji, II. Yetişkin Odyolojisi, III Geriatrik Odyoloji

Yaşlılarda sık görülen ve ilerleyici kronik bir nörodejeneratif bir hareket bozukluğu olan hastalık parkinson hastalığıdır.

Gereksiz enerji sarfiyatı ve kişilerin kısa sürede yorulmasına neden olması

Afazi doğuştan değil edinilmiş bir bozukluktur. Afazi, bir biliş, algı veya işetme sorunu değildir. İç kulağın etkilenmesi ile değil beynin sol yarımküresinin etkilenmesi ile oluşur.

Evre 4 ve Evre 5 hastaları ileri dönem hastalarıdır ve yakın bakım altında olmaları gerekebilmektedir.

Tanımda yer alan ölçek, Amerikan Konuşma ve İşitme Birliği İletişim Yaşamı Kalitesi Ölçeği'dir. Doğru cevap E'dir.

İnmede yaşam kalitesinin izlenmesi, aşağıda sıralanan konularda oldukça yararlıdır:
• Rehabilitasyon uygulamalarının yaşama
yansıyan etkilerinin anlaşılmasında
• Hastanın önemsediği problem alanlarının
belirlenmesinde
• Tedavi, bakım ve rehabilitasyon önceliklerinin
saptanmasında
• Hastalık sürecinin izlenmesinde
• Sağlık planlayıcılarının, bakım ve rehabilitasyon
elemanlarının yeni fikirler üretmesinde

İşitme kayıplı olsun ya da olmasın yaşlı bireylerle konuşurken normal bir ses şiddetinde konuşmak, yaşlı bireyin iletişim işlevlerini artıracağı gibi bakım hizmetlerinin kalitesini de yükseltecektir. Doğru cevap E’dir.

Kötü postür

İskemi; hücrenin fonksiyonlarını devam ettirmesine yetecek kadar kan akımının olmaması, yani kan akımının azalması demektir.

Unutkanlıklar, zaman kavramının bozulması, kişisel harcamalarını yönetmede ve karar almada zorluk ve kişinin daha önceden bildiği yerlerde zaman zaman kaybolmaya başlaması demansın erken evresinde görülmektedir. Doğru cevap E’dir.

Yaşlılarda uykunun bölünmesinin en önemli nedeni uykuya bağlı solunum bozukluklarıdır. Yaşlılıkta uykuyla ilişkili solunum bozukluklarının görülme sıklığı %20-50 arasındadır. Doğru cevap C'dir.