Son yıllarda bunların birbirinden kesin çizgilerle ayrılamayacağını çünkü bozukluklarda bu etmenlerin çoğu kez (ağırlıkları farklı da olsa) bir arada görüldüğü düşüncesi yani “çoklu etmen görüşü” ağırlık kazanmaya başlamıştır. Örneğin yaygın gelişim bozukluk olarak görülen Erken Bebeklik Otizmi, Sembiyotik Psikoz, Çocukluk Depresyonu, Enüresis (altını ıslatma), Enkopresis (dışkı kaçırma), Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu ve Kekemelik bu yaklaşıma örnek verilebilecek bozukluklardır. Doğru yanıt "D" seçeneğidir.