Bakım planları amaç odaklı, dinamik araçlar olmalıdır (sabit belgeler değil); Bakım planları, uygun klinik hedeflerle desteklenen, birey (veya belirlenmiş bakıcı) tarafından tanımlanan hedeflerin başarılması üzerine odaklanmalıdır. Bireyi karar verme sürecine dâhil etmek onun açısından vazgeçilmez bir ilke olarak karşımıza çıkmaktadır. Yetersizliği olan bireyin karar vermeye yeterliliği olmadığı durumlarda ailesinin ya da sorumluluğu altında olan kişilerin fikirlerinin alınması gerekmektedir. Yine bu noktada yetersizliği olan bireyin ya da ailesinin ihtiyaçları, tercihleri ve değerleri hakkında bilgi toplanmalı ve bakım sürecinin bir parçası olarak ele alınmalıdır. Bu hususlarda oluşabilecek değişimlerden dolayı var olan bilgiler sürekli güncel tutulmalıdır. Bu bilgiler doğrultusunda bakım planı yetersizliği olan birey ve onun yaşamını sürdürdüğü toplumun özelliklerine hitap
etmelidir.