Bakıma muhtaç bireyin gereksinimlerin, yapabildiklerinin ve kaynakların belirlenmesinin ardından birey için öncellikli hedeflerin belirlenmesi gerekmektedir Bu noktada bireyin yapamadıklarından ziyade yapabildiklerine ilişkin bir analiz gerçekleştirilir. Bireyin sürekli değişebilecek gereksinimlere bağlı olarak dinamik bir şekilde devam etmesi gereken hedefleri gözden geçirme ve takip etme sürecinin yanında bazen de bakım planındaki hedeflerin zorunlu olarak gözden geçirilmesi ve gerekirse yeniden düzenlenmesi gereken durumlar bulunmaktadır. Bu durumlar; sağlık durumundaki ciddi değişikler, bakım ortamının değişmesi, ve bireyin tedavi tercihlerinin değişmesidir.