Gelecek 20 yılda hastanelerin birleştirilmesi yatak ve sağlık kurumu sayılarının büyük ölçüde azalması ile sonuçlanacaktır. Özellikle destekli yaşam ve evde bakım gibi uzun süreli bakımda geniş çaplı artışlar meydana gelecek; büyüme belirli grupları hedefleyen hizmetleri içerecektir. Sağlık sigorta kapsamı ile ilgili kararları işverenlerden ziyade, tüketiciler verecektir. Sağlık sektöründe devlet kontrolü artacaktır.