C¸ok şiddetli engeli olan bireylerde kemiklerin osteoporozu oldukça yaygındır. Bu nedenle, hasta bakımı sırasında çok dikkatli olmakta yarar vardır. O¨zellikle, hastayı hareket ettirirken, pozisyonunu değiştirirken, yıkarken, giydirirken kırık açısından oldukça dikkatli davranmak gerekir. Bu durum, şiddetli kasılmaları olan hastalarda çok daha ciddidir ve özen gerektirir. Bütün kırıkları önlemek mümkün olmasa da olasılığı düşürmek söz konusudur. Uzun süre ayağa kaldırılmamış ve yürütülmemiş hastaları ilk defa ayağa kaldırırken özellikle dikkat etmek gerekir. Bu hastalar, kırık gelişme riski bakımından önceliklidir. Bu nedenledir ki yaralanma sonrasında omurilik felçli hastalarda veya MS hastaların uzun süre yatak istirahati yerine aşamalı kısa süreli ambulasyon aktiviteleri yaptırılmalı, hasta gün içinde belli aralıklarla ayağa kaldırılmalıdır.