Tıbbi Belgeleme
Ünite Sınavı Soruları
- 20 soru
- Soru metinleri açık; şıklar ve cevap anahtarı uygulamada
- 1
I.Özel hastanelerde, özel hastaneler yönetmeliği gereği merkezi bir hasta dosyaları arşivi kurulması zorunludur.
II.İlgili diğer mevzuat hükümleri saklı kalmak kaydıyla, özel hastanede tutulan hasta dosyaları, en az yirmi yıl süre ile saklanır.
III.Özel hastanenin tıbbi kayıt ve arşiv sistemini oluşturmak ve kayıtların düzenli ve doğru bir şekilde tutulmasını sağlamak görevi arşiv müdürüne aittir.
IV.Çoğu özel hastanelerde arşivler fiziksel bir bölünmeye tabi tutularak fonksiyonlarını yerine getirmektedir.
Yukarıda özel hastanelerde hasta dosyaları arşivinin yönetim yapısı ve organizasyonu ile ilgili verilen bilgilerden hangileri doğrudur?
- 2
"Hasta ile ilgili çeşitli belgelerin (çıkış özeti, ameliyat notu, sağlık raporu vs.) ve özel formların yazılması ve bunların ilgili dosyalara konulması" hasta dosyaları arşivinin hangi bölümünün görevleri arasında yer alır?
- 3
Özel hastanenin tıbbi kayıt ve arşiv sistemini oluşturmak ve kayıtların düzenli ve doğru bir şekilde tutulmasını sağlamak görevi doğrudan kime verilmiştir?
- 4
I. Hastanın soyadı
II. Adı
III. Baba adı
IV. Ana adı
V. Doğum yeri
VI. Doğum tarihi
VII. Dosya numarası
VIII. Adresi
Hasta indeks kartında yukarıdaki bilgilerden hangisi/hangileri bulunmaktadır? - 5
• İstenilen hasta dosyasını ilgili raflardan bularak ilgililere zimmet karşılığında teslim etmek.
• Bulunduğu raflardan alınan hasta dosyaları için, dosyanın ne zaman alındığını ve hangi bölümde veya kimde olduğunu gösterir bilgileri vekil dosyaya kaydetmek
• Zaman zaman hasta dosyalarını kontrol ederek yıpranmış olan dosyaları yenilemek
Yukarıda verilen işler aşağıdaki bölümlerden hangisinde yapılmaktadır?
- 6
Ülkemiz hastanelerinde ICD 10’un kullanımı, hangi tarih itibariyle zorunlu hale gelmiştir?
- 7
Aşağıdakilerden hangisi Merkezi Hasta Dosyaları Arşiv Sisteminin faydalarından biri değildir?
- 8
Aşağıdakilerden hangisi tıbbi belge olarak kabul edilemez?
- 9Sağlık kuruluşlarına başvuran hasta, yaralı, hamile ve kontrole gelen kişilerin sağlık kuruluşlarında kaldıkları süre içerisinde teşhis, tedavi ve bakımları ile ilgili olarak yapılan çalışmalardan elde edilen hasta dosyalarının bilimsel kural ve standartlara uygun olarak toplandığı, düzenlendiği, saklandığı ve hizmete sunulduğu birimlere ne ad verilmektedir?
- 10
- International Classification of Diseases, WHO. (Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılması)
- International Classification of Diseases 9th Revision Clinical Modification (ICD 9 CM)
- International Classification of Diseases (ICD 10)
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri hastalık sınıflandırma sistemleri arasındadır?
- 11
I.Arşiv malzemesini belirlemek ve ayırmak
II.Arşiv malzemesinin kayıp olmasını ve zarar görmesini sağlamak
III.Arşiv malzemesini gerekli şartlarda saklamak ve korumak
IV.Arşiv malzemesini tekrar yararlanmaya sunmak
Yukarıdakilerden hangileri arşivin fonksiyonları arasında yer almaktadır?
- 12I. İstenilen hasta dosyasını ilgili raflardan bularak ilgililere zimmet karşılığında teslim etmek,II. Zaman zaman hasta dosyalarını kontrol ederek yıpranmış olan dosyaları yenilemektir,III. Bulunduğu raflardan alınan hasta dosyaları için, dosyanın ne zaman alındığını ve hangi bölümde veya kimde olduğunu gösterir bilgileri vekil dosyaya kaydetmek ve vekil dosyaları, alınan hasta dosyasının yerine koymak,Yukarıda dosyalama bölümünde yapılan işlerle ilgili verilen bilgilerden hangisi/hangileri doğrudur?
- 13
Hastalara ait bilgilerinin kaydedilmesi, düzenlenmesi, korunması ve istenildiğinde tekrar hizmete sunulması hasta dosyaları arşivlerinin hangi bölümünde gerçekleşmektedir?
- 14
I. Eksik dosyalar bölümünden gönderilen hasta dosyalarını inceleyerek dosyadaki tanı/tanıları ve ameliyatları yönetimce tespit edilen hastalıkların uluslararası sınıflandırma sistemlerine göre kodlamak
II. Kodlanan hastalık ve ameliyatlara ait kodları hastalık ve ameliyat indekslerine, hasta dosyalarına veya bilgisayara kaydetmek
III. Hastalık ve ameliyat indekslerine göre hastalık ve ameliyatlara ilişkin bilgilerin istatistikleri tutarak ilgili kurum veya kişilere sunmak
IV. Eksik dosyaları bölümlere veya doktorlara göre düzenleyerek eksikliklerinin tamamlatılması için ilgili doktorlarla iletişime geçerek eksiklikleri tamamlatmak
V. Hasta kabul ünitesinden gelen hasta dosyalarını zimmet karşılığı teslim almak.
VI. Her yılbaşında tıbbi istatistik bülteni hazırlayarak hastane yönetimine sunmak
Aşağıdakilerden hangisi Kodlama ve İstatistik Bölümünde yapılan işleri doğru olarak tanımlamaktadır?
- 15
Hasta dosyaları arşivlerinin daha fonksiyonel bir hizmet verebilmeleri için, bünyelerinde bazı bölümlere yer vermeleri gerekir. Arşivlerde hasta dosyalarının belirli sistemlere göre raflara sıralanmasını, istenilen dosyaların raflardan alınarak ilgililere zimmet karşılığında teslim edilmesini ve işi biten dosyanın tekrar raflarda saklanmasını ve korunmasını sağlayan bölüm hangisidir?
- 16
- Kodlanan hastalık ve ameliyatlara ait kodları hastalık ve ameliyat indekslerine, hasta dosyalarına veya bilgisayara kaydetmek.
- Bildirimi zorunlu olan hastalıklar ile ilgili gerekli yazışmaları yapmak.
- Her yılbaşında tıbbi istatistik bülteni hazırlayarak hastane yönetimine sunmak.
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri kodlama ve istatistik bölümünde yapılan işler arasındadır?
- 17
Merkezi hasta dosyaları arşiv sisteminin faydaları aşağıda verilenlerden hangisi ya da hangileridir?
- Tıbbi kayıtlar ve hasta dosyaları daha düzenli tutulacaktır.
- Hastanede kullanılan formlara belli bir standart getirilecek, dolayısıyla çalışmalar daha rahatlıkla yapılabilecektir.
- Daha az personelle daha etkin bir hizmetin sunulmasını sağlayacaktır.
- Hastane maliyetlerinin düşmesine ve maliyet kontrolüne yardımcı olacaktır.
- 18
- Hasta dosyaları arşivinin diğer bölümlerinden, bu bölüme gelen ve işlemi tamamlanmış olan hasta dosyalarını hastane yönetimi tarafından belirlenmiş olan dosyalama yöntemlerine göre düzenlemek ve ilgili raflara kaldırarak dosyalamak.
- İstenilen hasta dosyasını ilgili raflardan bularak ilgililere zimmet karşılığında teslim
etmek. - Zaman zaman hasta dosyalarını kontrol ederek yıpranmış olan dosyaları yenilemektir.
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri dosyalama bölümünde yapılan işler arasındadır?
- 19
Aşağıdakilerden hangisi Sağlık Bakanlığına bağlı hastanelerde hasta dosyaları arşiv sorumlusuna bağlı olarak çalışan birimlerden biri değildir?
- 20
- Araştırma yapmak isteyenlere ilk önce “araştırma istek formu” doldurtmak.
- Araştırılan konu ile ilgili olan hasta dosyalarının belirlenmesi için kodlama bölümü ile iletişime geçmek.
- Kodlama bölümünde kullanılan “hastalık ve ameliyat indeksi”nden yararlanılarak incelenecek hasta dosyalarının numaralarına ulaşmak.
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri tıbbi araştırmalar bölümünde yapılan işler arasındadır?