Ünite Sınavı Soruları

I.Belge ihtiyacı tespit edilir

II.Taslak belge hazırlanır

III.Sistemdeki mevcut tüm dokümanlar toplanır

IV.Bu dokümanlar tanımlanır, dokümanların listeleri çıkarılır ve dokümanlar gruplanır

V. Referans alınan bir sistem var ise o sistemin standartlarına göre dokümanlar tekrar sınıflandırılır.

Dokümantasyon sistemi için durum analizinde yukarıda verilen adımlardan hangileri izlenebilir? 

1. Belge niteliği taşıdığı için yasal işlemlerde hukukun korunmasına delil oluşturmak
2. Hasta tedavi sürecinin bütün kayıtlarını göreceğimiz için, tedavi sürecine katkı sağlamak, tedaviyi yönlendirmek
3. Adli mercilerin çalışmalarında delil olmak
4. Araştırmacıların tıbbi ve idari konularda yapacağı çalışmalara kaynak oluşturmak

Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri dokümantasyonun kalitesinin önemleri arasında yer almaktadır?

Aşağıdakilerden hangisi tıbbi dokümantasyonun amaçları arasında yer almaz?

"İnsan sağlığı ile ilgili konularda yapılan çalışmalardan elde edilen bilgileri düzenli bir biçimde
kapsamına alan belgelere denir. Hastalıklar, yaralanmalar, ameliyatlar, teşhis ve tedavilere ilişkin araştırmalar ve çalışmalar, koruyucu hekimlik ve sağlıklı yaşamla ilgili dokümanlar,
özetle insan ve toplum sağlığına ilişkin her türlü belge bu kapsamına girmektedir."

Yukarıda açıklaması verilen kavram aşağıdakilerden hangisidir?

Aşağıdakilerden hangisi organizasyon odaklı standartlardan biri değildir?

I.Döküman çeşitliliğinin çok olması 

II.Kalite politikası,

III.İyi tasarlanmamış veri formları

IV.Verimsiz çalışan kayıt personeli 

V.Kayıtlarla ilgili kararların eksik veya yetersiz uygulanması 

VI. Kayıtların zamanında yapılmaması

Tıbbi dokümanda düşük veri kalitesi nedenleri hangi seçenekte doğru olarak verilmiştir?

Aşağıdakilerden hangisi doküman hazırlanırken taslak belgenin hazırlanmasından sonra gelen basamaktır?

Eldeki donelerin ve bulgunun kaydedildiği değişik kayıt ve yayın türlerine verilen ad aşağıdakilerden hangisidir?

1. Doküman eksiksiz ve okunaklı şekilde hazırlanmış olmalı.
2. Hasta ile ilgili tüm tetkik, tanı ve tedaviler ile ilgili bilgi içermeli.
3. Hastanın daha önceki hastane ödemelerine dair bilgi içermeli.
4. Dokümana girdi yapan kişinin bilgileri ve ilgili tarihi içermeli.

Yukarıdaki maddelerden hangisi/hangileri doküman hazırlanırken dikkate alınacak prensiplerdendir?

I- Doküman eksiksiz ve okunaklı şekilde ha­zırlanmış olmalıdır.

II- Dokümana girdi yapan kişinin bilgileri ve ilgili tarihi içermelidir.

III- Hasta ile ilgili tüm tetkikleri içermeli, ancak tanı ve tedaviler yer almamalıdır.

IV-Hastanın geçmiş ve sürmekte olan tedavileri ulaşılabilir olmalıdır.

V- Muhtemel risk faktörleri açıkça belirtilmemelidir.

Yukarıda ifade edilen maddelerden hangileri doküman hazırlanırken uyulması gereken genel prensipler arasında yer almaktadır?

Aşağıdakilerden hangisi Tıbbi dokümanların kalitesini artırmak için yapılan Niteliksel analizin bileşenidir?

1. İyi tasarlanmış veri formları
2. Verimsiz çalışan kayıt personeli
3. Kayıtlarla ilgili kararların eksik veya yetersiz uygulanması
4. Kayıtların zamanında yapılmaması
5. Veri kalitesinin, veri toplanması ihtiyacının ve verinin gerekliliğinin çalışanlar tarafından anlaşılmaması

Yukarıda yer alan maddelerden hangisi/hangileri tıbbi dokümanda düşük veri kalitesi nedenlerindendir?

"__________________, sağlık hizmetleri organizasyonlarının, bakım kalitesini artırmak için tasarlanmış bir dizi standardın gerekliliklerini karşılayıp karşılamadığını saptamak üzere bağımsız bir kurum tarafından değerlendirilmesi sürecidir."

Yukarıdaki cümlede boş bırakılan ifadeyi aşağıdakilerden hangisi en iyi şekilde tamamlar?

JCI standartlarına göre aşağıdakilerden hangisi hasta odaklı standartlardandır?

I. Hastanın tanımlaması (adı soyadı veya belirleyici bir numara gibi) her formun üstünde olmalıdır

II. Tüm girdilerde gerekli girdi yapan kişinin imzası 

III. Gerekli tüm raporların bulunması 

Yukarıdakilerden hangileri amacı; hastane içerisindeki günlük prosedürler çerçevesinde açık ve rutine hataları belirlemek olan niceliksel analizin bileşenlerindendir?