Aile alt sistemler teorisinde alt sistemler; eşlerden oluşan alt sistem, ebeveynlerden oluşan alt sistem ve kardeşlerden oluşan alt sistem olmak üzere üç grupta ele alınmıştır.

Bazen engelli bireylerin ve özellikle de yakınlarının bireyin engellilik durumunu ikincil kazanç sağlayabilecekleri bir alan olarak nitelendirebildikleri de görülmektedir. Bu çerçevede ikincil kazanç bireyin hasta numarası yaparak ve/veya semptomlarını abartarak çevresindekileri ve sistemi suistimal etmesi olarak tanımlanır.

Cinselliğin bir fizyolojik yapısı olduğu gibi bir de kültürel yönü vardır. İnsanların dişi ya da eril olmaları onların fizyolojik özellikleri ile ilgiliyken kadın ve erkek olmaları onların toplumsal cinsiyet rolleriyle ilişkilidir. Diğer bir deyişle kültür ve toplum bireyin fizyolojik temeli olan cinsiyetini nasıl yaşayacağını, nasıl ifade edeceğini kültür aracılığıyla yoğun bir şekilde belirleyebilmektedir.

Psikanalitik yaklaşım psikoseksüel gelişim kuramında insan gelişimini oral, anal, fallik, latans ve genital evre olmak üzere beş evrede açıklamıştır. Bu evreler arasında erotojen adında bir evre yer almaz. Bunun yerine genital evre vardır.

Engellilik türleri  tanımlanırken sıklıkla engellilik duyusal, fiziksel, ruhsal veya zihinsel yetersizlik olarak tek boyutta değerlendirilmektedir. Kronik sağlık durumu bulunan bireylerin, bu tahminlere dahil edilmemesi söz konusu olabilmektedir.

Engelli bir bireyin bir yerden bir yere yardım almadan, tamamen kendi kontrolünü sağlayarak gidemiyor oluşu kontrole yönelik tehditlerden birisidir ve ruh sağlığına yönelik bir tehdittir. Engelin neden olduğu ağrı ve acı hissi fiziksel iyi oluşa yönelik tehditlere, kişinin engelinden ötürü iş arkadaşlarından önemsiz hissetmesi benlik kavramı ile rollerin gerçekleştirilmesine yönelik tehditlere, engel nedeniyle iş bulma güçlüğü yaşam amaçlarına ve gelecek planlarına yönelik tehditlere ve gerekli tedavi ve eğitimleri karşılayacak maddi kaynak bulamama ekonomik iyi oluşa yönelik tehditlere örnek oluşturur.

Gerçek benlik, “kendimi nasıl görüyorum?”, ideal benlik “kendimi nasıl görmek isterim?”, sosyal benlik, “başkaları beni nasıl görüyor?”, ideal sosyal benlik ise “başkalarının beni nasıl görmesini isterim?” sorularını temsil eder.

Zaman zaman daha hafif seyretmekle birlikte bazen bireyi intihara kadar götürebilen bir ruhsal hastalığa depresyon adı verilir.

Engelli birey sadece engelinden ibaret değildir. Engel engelli bireyin kimliğinin birçok boyutundan sadece birisidir. Öte yandan engelliliğin kutsallaştırılmasında bireyin kimliği kutsal olarak tanımlanan bu bahsi geçen engelden ibaretmiş gibi göründüğünden, bireyin diğer herkes gibi zayıf ve güçlü yönleri olan normal bir birey olduğu gerçeğini yok sayılabilmektedir. Bu duruma göre engelliliğin kutsallaştırılması ilk bakışta olumlu görülse de olumsuz bir davranıştır. Yani A, B, C, ve D şıklarındaki ifadeler doğruyken E şıkkındaki ifade ise yanlış bir belirlemedir.

Ulaşım, mutfak alışverişi, yemek hazırlama ve gerektiğinde hastaneye gitme gibi aktiviteler günlük yaşamın devamı için önemli aktiviteler olduğu için günlük hayat alt fonksiyonu altında yer alır.

Engelliliğe ilişkin bilgi ve farkındalık eksikliği, engelliliğe ilişkin hatalı varsayımlar ve engelliliğe ilişkin olumsuz tutumları devam ettiren yanlış ve duyarsız medya yayınları engelliliğin toplumsal faktörlerindendir.

Damgalanma bir insan veya grubun sahip olduğu bir özellikten ötürü itibarsızlaştırılmasıdır ve ilk dört seçenek buna örnek oluşturur. Otizmli bir çocuğun ailesinin arkadaş gruplarından dışlanması ise bireyin toplumca itibarsızlaştırılmış bir insan ya da grupla olan ilgi ve bağlantısından dolayı itibarsızlaştırılmasına, dolayısıyla bağlantısal damgalanmaya bir örnek oluşturur.

Annenin ilaç kullanımı ve kan uyuşmazlığı, engelliliğin doğum öncesi nedenleridir. Erken doğum, kordon dolanması ve çoğul gebelik doğum anında engelliliğe sebep olabilen nedenlerdir.

Cinsellik diğer temel fizyolojik gereksinimlere göre yapısal olarak farklıdır. Örneğin; nefes alma,yeme ve içme temel gereksinimlerinin yerine ikameler konulamazken cinselliğin yerine birçok ikame konulabilir. Diğer bir deyişle insan nefes alıyormuş gibi yaparak ya da sıvı gereksinimini üç günden fazla karşılamadan yaşayamaz. Ancak cinsel gereksinimini karşılamadan aylarca yaşayabileceği gibi cinsellikle ilgili herhangi bir gereksinimi duymadan da yaşayabilir.

E şıkkı yanlıştır zira hayali benlik şeklinde benlik algısı kavramı bulunmamaktadır. Başkaları kavramı “sosyal” onlar tarafından “belli bir şekilde görülmek istenmesi” ise ideal kavramlarına vurgu yapmaktadır. Bu kavramın birleşimi olan ideal sosyal benlik doğru yanıttır.  

Doğum öncesi nedenler henüz engelli birey
dünyaya gelmeden önce daha çok annesine ilişkin özellikleri kapsar. Bu kapsamda doğum öncesi
nedenler arasında; annenin yaşının büyük olması,
kötü beslenmesi, hamilelikte çeşitli ilaçlar kullanması, sigara, alkol ya da uyuşturucu maddeleri
kullanması, radyasyona maruz kalması, hormonal
bozukluklara sahip olması, çeşitli metabolik-sistemik hastalıkların olması, stres, kaygı, depresyon
gibi psikolojik sorunlar yaşaması, yakın akraba evliliği yapmış olması, kazalar geçirmesi, travmalar
yaşaması, çocuğuyla kan uyuşmazlığının olması,
doğum kanalının yapısal olarak bozuk olması ve annenin ya da babanın kalıtsal olarak ailelerinden
gelen problemlere sahip olmaları sayılabilir. Bireyin enfeksiyonlara
maruz kalması ise doğum  sonrası nedenler arasında yer aldığından cevap D seçeneğidir.

İdeal sosyal benlik bireyin başkaları tarafından nasıl görünmek istediği kendisidir. Yukarıdaki ifade bir kişinin diğerleri tarafından nasıl görünmek istediğini gösterdiği için ideal sosyal benliğe örnek oluşturmaktadır.

A ve B seçenekleri eşlerden oluşan alt sisteme aittir. C ve D seçenekleri ebeveynlerden oluşan alt sisteme aittir.

İkincil kazanç olarak adlandırılabilecek davranışlardan bazıları bireyin yapıp edebilecekleri konusunda kişisel sorumluluk almaya yaklaşmaması, bilerek başkalarına bağımlı hale gelmek istemesi veya sağlık ve hizmet sistemini suistimal etmesi gibi durumlardır.

Anal evrede, Katı ya da aşırı rahat tuvalet eğitiminin bu dö- nemde saplanmaya neden olduğu belirtilmektedir. Katı tuvalet eğitimi hasis, düzenli, dakik kişilikle- rin oluşmasına neden olurken bu dönemin fazla övgü ile geçirilmesi fazla cömert, dağınık ve belirsiz bir insan olmaya neden olduğu ifade edilmektedir.