Bütün vücut tutulumu ile karakterize klinik tablodur. Gövde, alt ve üst ekstremiteler, baş ve boyun önemli derecede etkilenmiştir. Spastik tip SP’nin en ağır formudur. Genellikle, kuadriplejik SP’li çocuklar günlük yaşamlarında bağımlıdırlar ve çok az bir kısmı yürüyebilir. İstemli hareket oldukça azdır.

Kemikler, anne karnında kıkırdak dokusunun gelişimiyle oluşmaya başlar ve 22-25 yaşları arasında tamamlanır.

Serebral palsi rehabilitasyonu, ekip çalışması ile gerçekleştirilmektedir. Rehabilitasyon ekibinde; çocuk nöroloğu, çocuk doktoru, fizyoterapist, ortopedist, konuşma terapisti, ergopterapist, sosyal hizmet uzmanı, psikolog, diyetisyen, hemşire ve aile önemli yer tutmaktadır. Bunun yanı sıra nörocerrah, gastroenterelog, diş hekimi, özel eğitimci, fizyolog da eşlik eden ikincil problemler doğrultusunda ekibe dahil olabilmektedir

Yürüyüşe hazırlık egzersizi

Yaralanma sonrası hemen başlayan inflamatuar reaksiyonlar iyileşme sürecini başlatırken iyileşmenin ilk evresini oluşturmaktadır. İnflamatuar dönemden sonra iyileşme sürecinin ikinci aşaması tamir fazı ve üçüncü aşamada da yeniden şekillenme fazı gerçekleşerek doku onarımı ve dokunun eski haline dönüşü sağlanır. Bu üç faz birbirinden tamamen ayrı dönemlerde gerçekleşmeyip, binişik olarak biyolojik tepkiler oluşturarak iyileşme sürecine katkı sunar.

Düzensiz kemikler, herhangi bir geometrik şekle benzemeyip genellikle omurga ve yüz bölgesinde bulunur. Çene kemiği (mandibula) bir düzensiz kemiktir. Diğer seçeneklerdeki eşleşmeler yanlıştır. Uyluk (femur) uzun kemik türün aitken, kaburga (costa), kürek (scapula) ve kafatası ise yassı kemik türüne aittir.

Alt ekstremite amputasyonları tüm amputasyonların %80-85’ini oluşturmaktadır. Cevap: D şıkkıdır.

Üst ekstremite amputasyonlarında travmanın amputasyon nedenleri arasında birinci sırada olduğu görülmüştür. Doğru cevap E’dir,

Kemiklerin en önemli organik yapısı tip I kollajen olup bu kemik ağırlığının neredeyse % 90’ı civarındadır. Kalan ağırlık ise kollajen olmayan yapılardır. Bunlar; proteinler, yağlar, fosfolipidler, proteoglikanlar ve fosfoproteinlerdir.

Paraplejik Tip SP:
İki alt ekstremite tutulumu ile karakterizedir.
Nadiren görülür. Çünkü SP’de üst ekstremite etkileniminin olmadığı klinik tablo oldukça enderdir.

Transmetatarsal Amputasyonlar Parsiyel ayak amputasyonları grubuna dahildir. Parsiyel Ayak Amputasyonları a. Parmak Amputasyonları b. Metatarsofalangeal Amputasyonlar c. Transmetatarsal Amputasyonlar d. Lisfranc Amputasyonu (Tarsometatarsal Amputasyon) e. Chopart Amputasyonu (Midtarsal Amputasyon)dur. Doğru cevap B’dir.

Alt ekstremite amputelerinde rehabilitasyon uygulamaları
temel olarak 5 dönemde gerçekleştirilir;
1. Preoperatif Dönem
2. Postoperatif Dönem
a. Erken Postoperatif Dönem
b. Geç Postoperatif Dönem
3. Preprostetik Dönem
4. Prostetik Dönem
5. Sosyal Yaşama Geri Dönüş ve Takip

Kırık sonrası ortaya çıkan ilk tepki inflamatuar reaksiyonlar olup 24-48 saat içerisinde görülür. Doğru cevap B'dir.

Alt ekstremite amputasyonları tüm amputasyonların %80-85’ini oluşturmaktadır.

Kıkırdak altı kemikte aşınma

Preoperatif dönemde amputasyon kararı verilen hastanın genel gözlemi yapılır, hikâyesi ve demografik bilgileri alınır, ağrı, eklem hareket genişliği, kas kuvveti ve kısalıkları, solunumu ve fonksiyonel düzeyi değerlendirilir, hasta amputasyon ve protez konusunda bilgilendirilir. Cevap: B şıkkıdır.

Sağlık profesyonellerinden kaynaklı bariyerler şöyle sıralanabilir:

• Engelli bireylerin ağrıya alışık olduğu düşüncesi,
• Alzheimer gibi zihinsel sorunları olan bireylerin ağrı deneyiminin olmayacağı inanışı,
• Ağrı kesici ilaçların tolere edilmesinde güçlük yaşanacağı düşüncesi,
• Sağlık hizmet sunucuları arasında ağrı tedavisi konusunda iletişim eksikliği,
• Ağrıya müdahale etmede farklı yöntemlerin tercih edilmesi.

İş kazaları

Atrofi; hasara uğrayan vücut dokusunun kullanılmaması sonucu ilgili dokunun boyutlarında zamanla meydana gelen azalmadır. Örneğin kas atrofisi sonucu kasın genişliğinde azalma ve kasta kuvvet kaybı gerçekleşir.