Çocukluk Çağı Romatizması (Juvenil romatoid artrit-JRA), eklemlerde iltihapların meydana gelmesine neden olan bir hastalıktır ve kızlarda erkeklere oranla 4-5 kat daha fazla görülmektedir. Kesin nedeni bilinmemektedir. Sabahları hareket etmede zorluk, eklem hareketlerinde kısıtlılık, eklem yerlerinde kızarıklık, eklemlerde ağrılar hastalığın belirtileridir.

Sosyal hizmet uzmanı 

Bir ekibin yedi ile on arası üyesi olması idealdir, ekibin daha kalabalık olması koordinasyon açısından zor olabilmektedir.

İşitme yetersizliği de tıpkı görme yetersizliği gibi sık rastlanan bir yetersizlik türü değildir. İşitme yetersizliği yaşla birlikte daha sık görülen bir yetersizlik olmasından dolayı, yaygınlık oranı ile ilgili değişik bilgiler bulunmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre işitme yetersizliği olan bireylerin genel nüfustaki oranı %0.6’dır.

Çocuğa tuvalet kontrolünü kazandırmak için ilk yapılacak iş kuruluk süresinin saptanmasıdır. Bunun için bir hafta on gün süreyle gündüz uyanık olduğu saatler içerisinde kayıt tutulur. Çocuk günde 6-7 kez çiş, 1-2 kez kaka yapıyorsa ortalama 1,5-2 saatlik kuruluk süresine sahipse tuvalet öğretimi planlanabilir. Çocuğun aldığı sıvı miktarı, beslenme biçimi boşaltım örüntüsünü etkileyecektir.

Sosyal hizmet uzmanları özelikle aileye yönelik bilgilendirici ve yönlendirici rolü ile özel eğitim ekibi içinde önemli bir yere sahiptir. Sosyal hizmet uzmanlarının sorumlulukları arasında; özel gereksinimli çocuğa sahip ailelere yararlanabilecekleri özel eğitim ve diğer hizmetlere ilişkin seçenekler sunma, aileyi yasal hakları ve ilgili toplumsal kaynaklar konularında bilgilendirme, ailede özel gereksinimli bireyin kabul edilmesini sağlama ve ailenin yaşam kalitesini artırmaya yönelik bireysel ve grup çalışmaları yapma, toplumsal bilinçlenmeyi sağlamak amacıyla özel gereksinimli bireyler ve ailelerin katılımının sağlandığı toplumsal boyuttaki çalışmaları planlama olarak sıralanabilir. Bu durumda “Aileye maddi destek sağlamak amacıyla kampanyalar düzenleme ve yürütme” sosyal hizmet uzmanlarının sorumlulukları arasında değildir.

Başkalarıyla geçinmeyi, başkalarını anlamayı, arkadaşlıklar kurmayı ve arkadaşlıkları sürdürmeyi, sosyal olarak kabul görebilecek şekilde davranmayı ve duygularını kontrol etmeyi içeren gelişim alanı Sosyal/Duygusal Gelişimdir. Doğru seçenek A şıkkıdır.

Hastane ortamında özel gereksinimli yetişkin ve yaşlı bireye sunulan sağlık ve bakım hizmetleri sırasında sosyal hizmet uzmanı; hastaneye başvuru sırasında tedavi izninin sağlanması konusunda gerekli yasal işlemleri takip etmeli ve yasal izni almalı, özel gereksinimli bireyin sosyal güvencesi kapsamında ilgili kurum yetkilileriyle görüşmeli (A), özel gereksinimli bireyin hastanede kaldığı sürece kurum bakımı altında ise kurum yetkilileriyle, kendi evinde kalıyorsa aile üyeleriyle işbirliği içerisinde olmalı, hastane kaynaklarının özel gereksinimli birey için verimli kullanımını sağlamalı, sağlık hizmetlerinin koordinasyonu gibi hastanede yatış süresini kısaltacak yaklaşımları organize etmeli, bireyin varsa yasal başka hakları bunlardan hastanenin yararlanmasını sağlamalı, taburcu planlamasını organize etmeli, sağlık ve bakım hizmetlerinin aksamaması için taburcu öncesi özel gereksinimli bireyin kaldığı kurumun müdürü veya sosyal hizmet uzmanı ile görüşmelidir.

Yetersizliği olan çocuğun bakım sürecinde anne babaların sorumluluklarını şu şekilde sıralayabiliriz:

Yetersizliği olan çocuğun bakımını üstlenme: Anne baba için yetersizliği olan bir çocuğun bakımını üstlenmek çok zor bir sorumluluktur. Özel enerji gerektirir. Bazen çocuklarının bakımı için günün yirmi dört saatini çocukla geçirmek gerekebilir. Bu durum anne babanın kendine ve diğer sorumluluklarına zaman ayırmasını engellemektedir. Çocuklarının öğrenme ve davranış sorunlarına karşı destek alma: Aileler okula devam eden çocuklarının davranış ve öğrenme sorunlarını giderebilmek veya azaltmak için desteğe ihtiyaç duyabilirler. Bunun için farklı uzmanlardan destek alabilirler.

Yetersizliği olan çocukları için psikolojik danışmanlık desteği alma: Anne babalar yetersizliği olan çocuklarının tutumları ve yaşadıkları duygularıyla ilgili çocuklarına psikolojik destek sağlamak zorundadırlar. Bazen çocuklarının duygularını kontrol etmede yetersiz kalabilirler. Bunun için doğru kaynaklara ulaşıp destek almak gerekmektedir.

Yetersizliği olmayan çocukları ile ilgilenme: Anne babalar gün içerisinde zamanlarının büyük bir kısmını yetersizliği olan çocuklarıyla ilgilenerek geçirmektedirler. Bu durum karşısında yetersizliği olmayan çocukları kendilerini ihmal edilmiş gibi hissedebilirler. Anne babalar için çocukları arasındaki sorumluluk dengesini kurmak oldukça yorucu bir süreçtir. Bu konu ile destek almaları gerekebilir.

Çocuklarının eğitimiyle ilgili yasalar hakkında bilgi sahibi olma: Anne babalar çocuklarının ve kendilerinin yasal hakları konusunda haberdar olmalıdırlar. Yetersizliği olan çocuklarını bir okula yerleştirmede ve okula devam etmede yapılması gereken işlemler ve yasal haklarının neler olduğunun farkında olmalıdırlar. Aile yasa ve yönetmeliklerle ilgili bilgi sahibi olduğunda gerekli yaptırımda bulunabilecektir. Anne babalar yasal haklarını bilmediklerinde ve uygulamadıklarında bürokrasi içinde kendilerinin ve çocuklarının gereksinimlerini karşılamakta sorun yaşayabilirler.

Çevresindeki kişileri bilgilendirme: Anne baba ve kardeşler dışında özel gereksinimli çocuğun çevresinde bulunan kişilerin çocuk üzerinde önemli etkileri vardır. Bu kişiler anneanne, babaanne, amca, teyze hala gibi akrabaların yanı sıra komşular, servis şoförü gibi pek çok kişi olabilir. Anne babalar ev ve iş yaşantılarına ilişkin sorumluluklarının yanında çevrelerinde bulunan kişileri çocuklarının yetersizlikleri, genel davranış özellikleri hakkında bilgilendirmeleri gerekmektedir.

Yasal göstergeler; seçme ve seçilme hakkı, askerlik yapma, mali sorumluluklar alma, sürücü belgesi edinme, evlilik ve aile sorumluluğunu üstlenme gibi bileşenleri içermektedir.

Özel gereksinimli bebeklerde hijyen sağlamak en az normal gelişim gösteren bebeklerinki kadar önemlidir. Temizlik alışkanlıklarının temelleri bebeklikte atıldığı için bebeğin banyo yapma, diş fırçalama, öz bakım becerilerinin gerçekleştirilmesine bebeklikten özen göstermek gerekmektedir. Maddeler incelendiğinde gerçekleştirilecek etkinliklerin hepsi hijyeni sağalama ile ilgili olduğu görülebilir. O halde sorunun doğru yanıtı B seçeneğidir.

Duygusal ve davranışsal bozukluğu olan bireylerin çevresinde olan ailesi, öğretmenleri ve akranlarına şu öneriler sunulabilir: bireyin çevresinde olumlu bir atmosfer oluşturma, bireyin sosyal ve akademik yeterliliğini destekleme, olumlu davranışları için somut pekiştireçler (ödüller) kullanma, bireyin olumsuz davranışlarını görmezden gelme ve yönlendirme ve bireye planlı olarak sosyal beceri öğretimi yapma.