Yanıt Açıklaması:

3.cillte ICD-10’da yer alan tüm hastalıkların ve hastalık etkenlerinin alfabetik dizinini (indeks) içermektedir. Ana terimlere göre düzenlenmiştir. Ana terimlerin altında kodlanacak durumu ifade eden farklı durumlar için detaylı kodlama olasılığı sağlayan bir yapı vardır.

Yanıt Açıklaması: Sağlık enformasyon sistemleri, koruyucu ve tedavi edici sağlık hizmetlerinin yönetimi ve sunumuna ilişkin her türlü bilginin üretilmesi, iletimi ve etkin biçimde kullanılması için kurulan donanım, yazılım, yöntem ve yönergeler bütününe verilen isimdir. Doğru seçenek A'dır.

Yanıt Açıklaması:

Günümüz tıbbi kayıtlarında hasta kayıtlarının çoğu genelde kaynak yönelimlidir. Kayıtlar üretildiği birimlere göre düzenlenmektedir. Vizit notları, röntgen raporları, kan testleri ve diğer veriler hasta kaydının ayrı kısımlarını oluşturmaktadır. Her kısımda ilgili veriler kronolojik sıraya göre düzenlenmektedir. Probleme dayalı kayıt sistemi yalnızca klinik notlarda kullanılmaktadır.

Yanıt Açıklaması:

Sağlık kayıtlarının başlıca kullanım amaçları; hastanın tedavisiyle ilgili klinik kararlarda destek sağlamak, sunulan sağlık hizmetlerinin devamlığını sağlamak, sağlık hizmeti sunanlar arasında iletişimi sağlamak, geri ödemeye esas olmak üzere veri sağlamak, sunulan sağlık hizmetinin kalitesini ve etkiliğini değerlendirmek için veri sağlamak, tıbbi araştırmalar ve eğitim için bilgi desteği sağlamak, sağlık kuruluşlarına operasyonel kararlar için destek sağlamak, yasal gereklilikler için veri sağlamaktır.

Yanıt Açıklaması: Şu ana dek birçok veri modeli geliştirilmiştir. Bunlar; Hiyerarşik veri modeli, Ağ (network) veri modeli, İlişkisel veri modeli ve Nesneye yönelik veri modelidir. Biçimsel model bunların arasında bulunmaz.

Yanıt Açıklaması: Elektronik hasta kayıtları, sağlık hizmeti veren personelin sağlık bakımı için ihtiyaç duyacağı verilere daha iyi ve daha hızlı bir şekilde ulaşım, daha iyi kalitede veriler ve verileri çok yönlü olarak sunma imkânı sağlayarak verilerin sağlık bakımının kalitesini artırmaktadır. Elektronik hasta kayıtları, sağlık bakımının sonuçlarının ölçülebilmesi için gerekli klinik verilere elektronik olarak ulaşılmasını sağlayarak, performansa dayalı bakım kalitesi değerlendirme çalışmalarının daha kolay yapılabilmesini sağlamakta ve sürekli kalite iyileştirilme çalışmalarına önemli katkılar sağlamaktadır. Elektronik hasta kayıtları, maliyetleri düşürerek ve personelin verimliliğini artırarak sağlık bakım kuruluşlarının etkililiğini artırmaktadır. Doğru seçenek A'dır.

Yanıt Açıklaması:

Hastalar, klinik kodlama kalitesi üzerine etkili faktörlerden biri değildir.

Yanıt Açıklaması: Veri toplamada kullanıcı ihtiyaçlarının belirlenmesi önemlidir. Verinin kullanım amaçlarına ve kullanıcının özel gereksinimlerine göre düzenlenmiş olması gereklidir. Kullanıcının hangi detayda veriye ihtiyacı olduğu, verinin yapısı gibi birçok faktör göz önünde bulundurulmalıdır. Elektronik ortamda ekranların kullanıcı dostu olması, kağıda dayalı sistemlerde kullanılan formların içeriği ve kayıtların yapısı, verilerin kaliteli olmasını ya da kalitesizliğini ortaya çıkarmaktadır. Formların içeriği ve kayıtların yapısı daha önceki bölümlerde açıklanmıştır. Veri standartlarına uygun olması gereklidir: Verilerin kullanımıyla ve paylaşımıyla ilgili birçok ulusal ve uluslararası standart geliştirilmiştir. Özellikle elektronik ortamlarda veri toplanırken bu standartlara uyulması gereklidir. Dokümantasyon sorumluluğun belirlenmesi gereklidir: Temel ilke olarak hastanın tanı ve tedavi sürecinde yer alan tüm sağlık çalışanları hastaya ait kayıt tutmakla sorumludur. Sağlık kuruluşunun, tıbbi kayıt tutma sorumluluğuyla ilgili bir düzenleme yapması ve bir genelgeyle tüm çalışanlara duyurulması gereklidir. Verilerin yasal düzenlemelerin gerektirdiği içerik ve detayda olması gereklidir. Kayıt tutmayla ilgili yasal zorunluluklar ve gereksinimler, veri toplama aşamasında göz önüne alınması gereklidir. Sağlık kuruluşları, yasal olarak kendisinden istenen tüm verileri gerekli gizlilik, güvenlik ve mahremiyet kurallarına uygun olarak başta Sağlık Bakanlığı olmak üzere ilgili kurumlara göndermekle yükümlüdür. Doğru cevap E seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Sağlık enformasyon sisteminlerinin temel amaçları, tıbbi kalite güvencesi ve çıktıların değerlendirilmesi, maliyet kontrolü, verimliliğin artırılması, yarar analizi, talep tahmini, programlama ve değerlendirme, dış raporların basitleştirilmesi, klinik araştırma ve eğitimdir. Doğru seçenek A'dır.

Yanıt Açıklaması: Veritabanı Yönetim Sistemi (VTYS); yeni bir veritabanı oluşturmak, kullanıcıların erişimlerini düzenlemek, veritabanını düzenlemek, geliştirmek ve bakımını yapmak gibi çeşitli işlemlerin gerçekleştirildiği bir yazılım sistemidir.

Yanıt Açıklaması:

Vaka karması (Case Mix) bir hastanede gerçekleşen vakaların çeşitliliğini açıklayan bir terimdir. Vaka karması, sağlık hizmeti hakkında kaliteli bilgi üretmek için kullanılan bilimsel bir yaklaşımın temel parçasıdır. Vaka karması sınıflandırmaları, sağlık bakım hizmetlerinin sonuçları, kalitesi ve maliyetlerindeki değişkenlikleri anlamamıza yardımcı olur.

Yanıt Açıklaması: Enformasyon sistemleri, organizasyonlarda bilgi ile ilgili olarak aşağıdaki fonksiyonları yerine getirmektedir: • Algı (perception): Organizasyonlarda verinin ilk girişinin yapılması veya oluşturulması. • Kayıt (recording): Bilginin fiziksel olarak tutulması. • İşleme (processing): Organizasyonun özel ihtiyaçlarına göre bilginin işleme tabi tutulması. • Aktarma (transmission): Bilgi sisteminde meydana gelen akışlar. • Depolama (storage): Gelecekte kullanılacağı umulan bilgilerin saklanması. • Geri çağırma (retrievel): Kaydedilen verilerde arama yapılması. • Sunma, raporlama ve iletişim. • Karar verme (decision making). Yedekleme bu fonksiyonlardan biri değildir. Doğru seçenek D'dir.

Yanıt Açıklaması: Veri, bir olayı incelemek, bir olayı aydınlatmak, bir gerçeği ortaya çıkarmak, herhangi bir konuda karara ya da sonuca varmak amacıyla derlenen ham materyaldir. Doğru seçenek A2dır.

Yanıt Açıklaması: Tıbbi Kayıt Enstitüsü standartları şunlardır: Hastanın tek tanımlayıcı numarası, tıbbi kayıt sisteminde yer alan tüm kayıtlarda bulunmalıdır. Kayıtlar; güncel, tam ve tutarlı olmalıdır Kayıt sistemi, verilerin paylaşımına izin vermelidir. Veriler, hastanın ihtiyaç duyduğu yerde ve zamanda erişilebilir olmalıdır. Kayıtların güvenliği ve mahremiyeti sağlanmalı, yasal sorumluluklar belirlenmelidir. Doğru cevap A seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması:

Varlık kümeleri arasında dört tür ilişki vardır. Bire-bir, bire-çok, çoğa-bir ve çoğa-çok.