Hastane işletmesinde kullanılan elektrik, su ve yakacak giderleri, dışarıdan sağlanan fayda ve hizmetlere bir örnektir. 

Birim Maliyet = BVC + (TFC / H)
Birim Maliyet = 100 TL + (30.000 TL / 500 adet)
Birim Maliyet = 160 TL

Sorunun doğru yanıtı A şıkkıdır. Giderlerin dağıtımında esas alınan baza göre maliyet hesaplama yöntemleri hacim tabanlı dağıtım yöntemi ve faaliyet tabanlı dağıtım yöntemidir. Hacim tabanlı dağıtım yöntemi; genel üretim giderlerini ürünlere üretim miktarı, direkt işçilik saatleri, makine saatleri ve bunlarla ilişkili olan ölçütlere göre dağıtan yöntemdir. Şıklarda verilen fiili, standart ve tahmini maliyet yöntemleri gerçekleşme durumuna göre maliyet hesaplama yöntemleri arasındadır. 

İşletme Fonksiyonlarına Göre Giderler
• Satın Alma (Tedarik) Giderleri
• Üretim Giderleri
• Araştırma ve Geliştirme Giderleri
• Pazarlama, Satış ve Dağıtım Giderleri
• Genel Yönetim Giderleri
• Finansman Giderleri

Okul Sağlığı merkezleri, Koruyucu Sağlık Hizmetlerinde çevreye yönelik kurumlardan biridir. Doğru cevap D şıkkıdır.

Finansman Giderleri:

İşletmenin gerek yatırım gerekse işletme sermayesi ihtiyacını karşılamak üzere yaptığı kısa veya uzun vadeli borçlanmaların faiz, komisyon ve kur farklarını kapsar.

Üretim miktarındaki bir birimlik artışın işletmenin toplam giderlerinde sebep olduğu artışa marjinal maliyet denir.Doğru cevap A'dır.

Giderlerin, doğal adlarına göre sınıflandırılması sonucunda türleri (çeşitleri) ortaya çıkmaktadır. Giderlerin ortaya çıkması aslında doğal adına, yani çeşidine göre olmaktadır. Örneğin; elektrik gideri, su gideri, işçilik gideri gibi. Ancak, bir hastanede çok fazla sayıda gider olduğundan ortaya çıkan her gideri doğal adına göre sıralamak mümkün olmayacaktır. Bu nedenle, giderlerin çeşitlerine göre sınıflandırılmasında kendi içinde gruplandırma yoluna gidilmiştir. Tek Düzen Muhasebe Sisteminde de esas alınan giderlerin türlerine göre sınıflandırılması aşağıdaki gibidir;
• İlk Madde ve Malzeme Giderleri
• İşçi Ücret ve Giderleri
• Memur Ücret ve Giderleri
• Dışarıdan Sağlanan Fayda ve Hizmetler
• Çeşitli Giderler
• Vergi, Resim ve Harçlar
• Amortisman ve Tükenme Payları
• Finansman Giderleri.

Sorunun doğru yanıtı C şıkkıdır. Genel üretim (hizmet) giderleri ise endirekt olan giderler olduğu için bir kısmı değişken,  bir kısmı ise sabit nitelikteki giderlerden oluşmaktadır. Direkt İlk madde ve malzeme, direkt işciliki memur ücret ve giderleri gibi unsurlar değişken giderlerdir. 

Yatırım Gider Yerleri: İşletmenin duran varlıklarından birisine dönüştürülmek üzere yapımı veya inşası devam eden bina, tesis gibi yatırım amaçlı gider yerleridir. Hastane işletmelerinde yapılmakta olan herhangi bir tesis veya bina bu grup içerisinde yer alır. 

Sorunun doğru yanıtı D şıkkıdır. Tam maliyet hesaplama yönteminde hem sabit hem de değişken genel üretim giderleri toplam maliyetin hesaplanmasında dikkate alınırken değişken maliyet yönteminde sabit genel üretim giderleri dikkate alınmamaktadır. 

Maliyet Muhasebesi Bağlantı Hesapları, işletmede genel muhasebe sistemi ile maliyet muhasebesi sisteminin birbirlerinden ayrı olarak tutulduğu durumda, genel muhasebe ve maliyet muhasebesi arasında bağlantıyı sağlarlar.

Faaliyet hacmindeki (Örn. üretim miktarı) değişmelere göre artan veya azalan, veya herhangi bir değişme göstermeyen giderler bu  grupta el50e alınır. 

140.000 + (5.000 x 40) = 340.000 lira

Sağlık kurumlarında yapılan harcamalara bağlı olarak giderler ortaya çıkmaktadır. Sağlık kurumlarının verdiği hizmeti yerine getirebilmesi için farklı giderlerde bulunması gerektiğinden giderlerin sınıflandırılması önem kazanmaktadır. Giderler;
• Gider türleri,
• İşletme fonksiyonları,
• Gider yerleri,
• Gider yüklenicileri,
• Giderlerin faaliyet hacmi ile ilişkisi,
• Sorumluluk açısı,
• Saptanma zamanı
gibi faktörlere göre sınıflandırılabilir.

İşletme Fonksiyonlarına Göre Giderler aşağıda gösterilmiştir;
• Satın Alma (Tedarik) Giderleri
• Üretim Giderleri
• Araştırma ve Geliştirme Giderleri
• Pazarlama, Satış ve Dağıtım Giderleri
• Genel Yönetim Giderleri
• Finansman Giderleri

Dünya Sağlık Örgütünün bu tanımlaması doğrultusunda sağlık hizmetinin konusu ve kapsamı da genişlemiştir. Bu doğrultuda sağlık hizmetleri dört grupta sınıflandırılmıştır. Bunlar, koruyucu sağlık hizmetleri, tedavi hizmetleri, rehabilitasyon hizmetleri, sağlığın geliştirilmesi hizmetleridir. Doğru cevap B şıkkıdır.

MALİYET MUHASEBESİNDE KULLANILAN YARDIMCI HESAPLAR

Gider Yerleri ve Hastaneler

Gider yerleri hesapları aşağıdaki biçimde sıralanmıştır:

• Esas Üretim Gider Yerleri,
• Yardımcı Üretim Gider Yerleri,
• Yardımcı Hizmet Üretim Gider Yerleri,
• Üretim Yerleri Yönetimi Gider Yerleri,
• Yatırım Gider Yerleri,
• Araştırma ve Geliştirme Gider Yerleri,
• Pazarlama, Satış ve Dağıtım Gider Yerleri,
• Genel Yönetim Gider Yerleri.

Yardımcı Hizmet Gider Yerleri: İşletmenin ana faaliyet gider yerlerine ve diğer gider yerlerine müşterek nitelikte destek hizmet üreten birimlerdir. Hastane işletmelerinde hasta kabul, merkezi sterilizasyon, teknik bakım ve onarım merkezi gibi gider yerleri bu grup içerisinde yer alır.

Hastane işletmelerindeki maliyetleri etkileyen unsurları; kapasite ve kapasite kullanımı, kullanılan tıbbi teknoloji, hasta sevk
zincirinde yer alan basamak, hizmet sunulan nüfusun yoğunluğu, sağlık hizmetinin kalitesi ve hastanenin imajı, başta hekim olmak üzere istihdam edilen sağlık çalışanı ve diğer çalışanlar, hastanenin makine teçhizat durumu, alt yapısı ve fon kaynağı şeklinde sıralamak mümkündür.

Standart Giderler: Belli bir zaman aralığında ve kapasitede ortaya çıkması beklenen giderlerdir. Faaliyet yapılmadan önce bilimsel yöntemlerden yararlanarak belirlenen giderler standart giderlerdir. Hastane işletmelerinde kullanılması zordur.