Sağlık Kurumlarında Maliyet Yönetimi Final 2. Deneme Sınavı

Amortisman Maliyetleri: Sermaye varlıklarının (amortisman ayrılan) bulunduğu bölümlere dağıtılır. Sigorta, vergi giderleri: Yüzölçümü (m2). Direkt personel giderleri: Personelin görev yaptığı bölümlere göre dağıtılır. Genel sarf malzeme giderleri: Kullanım miktarlarına göre direkt bölümlere dağıtılır.

Rutin olmayan kararlar, işletmenin gelecek dönemlerdeki karlılığını etkileyecek olan özel kararlardır. Rutin olmayan kararlar genellikle bir defalık gerçekleşen ve programlanmış kararlara göre daha az alınan kararlardır. Doğru cevap A’dır.

Hastanelerde maliyet-hacim-kâr analizi, hastanenin yapmış olduğu tedavi sayısına, poliklinik sayısına veya hasta gün sayısına bağlı olmaktadır. Hasta gün sayısı (yatarak tedavi olan hastaların toplam ne kadar gün yattıkları), hastanelerdeki maliyet hesabında en önemli verilerden birisi olarak kabul edilmektedir.

Faiz giderleri, amortismanlar, sigorta ve vergiler ile yönetici maaşları hastanelerin sabit giderlerine örnek verilebilir. Bu giderler üretimin artması veya azalması ile doğrudan ilgili olmayan, yapılması zorunlu olan giderlerdir. Bu giderler tedavi edilen hasta sayısından bağımsız olan maliyetlerdir.

Yardımcı hizmet gider merkezleri: bakım onarım, ev idaresi, yemekhane gibi bölümler. Yatırım gider merkezleri: hastane ek bina inşaatı, depo inşaatı, ek servis inşaatı ve asansör yapımı.

Kıyaslama (Benchmarking), bir sektördeki rakiplerin ya da lider kuruluşların en iyi uygulamalarının örnek alınarak, işletmelerin kendi süreçlerini yenilemesi ve iyileştirmesini ifade etmektedir. Buna göre doğru cevap B’dir.

Gider merkezinin en son gider toplamına göre 

Katkı payı; birim satış geliri ile birim değişken maliyet arasındaki farktır. Katkı payı, satılan her bir ürünün, o birime ait değişken maliyeti karşılandıktan sonra geriye bıraktığı satış gelirini göstermektedir.

Gider merkezlerinin ayrılması

İşletmenin gelecek dönemlerdeki karlılığını etkileyecek olan özel kararlar Rutin olmayan kararlar için söylenebilir.

Birinci dağıtımda en önemli konu gider ortaya çıktığında hangi gider yeri ile ilişkilendirileceğinin belirlenmesidir. Burada kural gider nerede ortaya çıktıysa oraya yüklenmesidir. Eğer gider birden çok gider yerini ilgilendiriyorsa, ilgisi oranında dağıtılır ya da “ortak giderler gider yerinde” toplanıp daha sonra dağıtılır.

Alt ve Üst Kademe Kararları: Bu tür kararlar, kararın hangi kademede verildiği ile ilgilidir. Üst kademelerde verilen kararların çoğu stratejik nitelikte, rutin olmayan ve belirsizlik şartları altında verilen kararlardır. Örneğin bir hastanenin sermayesinin halka açılma kararı üst yönetimin verebileceği bir karardır. Bu nedenle maliyet bilgileri üst yöneticilerin karar sürecinde daha büyük önem taşımaktadır.

Tam maliyet yönteminin avantajları: • Her türlü gideri yansıtan birim maliyetin hesaplamasını sağlar, • Kar/zarar hesaplaması yapabilmek tüm giderleri dikkate alır.

"Gider merkezlerinden yararlanmaya göre büyükten küçüğe göre sıralanmalı ve ayrımı yapılmalıdır." maddesi sağlık kurumlarında etkili bir maliyet dağıtımı için gerekli ön şartlar arasında değildir.

Fiyat belirleme yöntemleri, maliyet, talep ve rekabet gibi üç önemli etmenden birini temel alır. Yöneticileri fiyat belirlerken bu üç etmenin tamamını veya birini dikkate alırlar. Uygulamada genellikle bu üç etmenden yalnızca birisine dayanarak fiyat belirlendiği için fiyatlama yöntemlerini; maliyete dayalı, talebe dayalı, rekabete dayalı olmak üzere üç grupta toplamak mümkündür.

Değişken Giderler İş hacmiyle aynı yönde ve genellikle aynı oranda değişme gösteren (iş hacmi artıkça yükselen, azaldıkça düşen) iş hacmi sıfırlanınca kendiliğinden ortadan kalkan giderler değişken giderler olarak adlandırılmaktadır. İş hacmi ile yakın ilişkilerinden ötürü “faaliyette bulunma giderleri” olarak da adlandırılmaktadır.

Sorunun doğru yanıtı E şıkkıdır. Hastanenin mülkiyeti, hastanede eğitim verilmesi, sunulan hizmetin özelliği, büyüklüğü, kalite standartlarının varlığı, hastanelerde verilen yataklı tedavi hizmetleri ve yatış süresi ve dikey bütünleşme basamağı gibi özellikler hastane maliyetlerini etkilemektedir. 

Yönetsel kararlar bir sağlık kurumu yöneticisi maliyet analizleri sonucu ulaştığı maliyet bilgilerini kullandığı kararlar arasında değildir.

Maliyet Analizinin Amacının Belirlenmesi

Yöneticilerin bu tür kararlar için fazla zaman ayırmalarına gerek olamaması rutin kararlar için söylenebilir