CEVAP:

Travmaya karşı tepki nöyronun üç bölgesinde görülür:

1. Hasar olan bölgede lokal değişiklikler: Aksonun kesilmiş parçası aksondan uzaklaşır, makrofaj ve fibroblastlar hasarlı bölgeye infiltre olur, hücresel atıklar fagosite edilir. Sitokinler ve büyüme faktörleri salgılanır.

2. Hasarlı bölgenin distalinde görülen değişiklikler:

• Akson uç kısmı, hipertrofi geçirir ve dejenere olur, postsinaptik membran ile temas kesilir. Schwann hücreleri prolifere olur, akson uç kısmındaki kalıntıları fagosite eder ve sinaptik boşluğu doldurur.
• Prolifere olan Schwann hücreleri endonöyriyumun bazal laminası ile sarılan bir Schwann hücreleri sütunu oluşturur.

3. Hasarlı bölgenin proksimalinde görülen değişiklikler:

• Hasar gören nöyron hipertrofiye uğrar. Bu süre boyunca proksimal ak-son gövdesi ve onu saran miyelin kılıf en yakın kollateral aksona kadar dejenere olur.
• Proksimal akson gövdesinden köken alan akson filizleri endonöyriyu-ma uzanır ve Schwann hücreleri tarafından hedef hücreye doğru reh-berlik yapar.
• Akson filizlerindeki Schwann hücreleri tekrar differensiye olur ve büyü-yen akson çevresinde miyelinli aksonlarda miyelin kılıf, miyelinsizlerde ise Schwann hücre yarıklarını şekillendirir. Bu filizlerden hedef hücreye ilk olarak ulaşan bir sinaps şekillendirir, diğerleri dejenere olur.