Yanıt Açıklaması:

Sosyal Sigortalar Kurumu’ nun 2003 yılı verilerine göre çalışanlarda en fazla bel ve sırt bölgesini ilgilendiren sağlık sorunları görülmektedir. Sağlık çalışanlarında da en fazla bel, sırt bölgesine ilişkin sorunlarla karşılaşılmaktadır. Çalışanlar en çok bel-sırt bölgesine yönelik şikâyetlerle hastanelere gelmekte ve bel-sırt ağrılarına bağlı olarak hastaneye yatmaktadırlar.

Yanıt Açıklaması: Yaşlılarda kazaların oluşmasındaki ana nedenler, dikkat azalması, yalnız yaşam, görme ve işitme gücünün azalması, karanlığa adaptasyonun zayıflaması, adale kuvveti ve koordinasyonun yetersiz olması, unutkanlık, erken yorulma ve ileri yaştır.

Yanıt Açıklaması: Yaşlı istismar ve ihmal türleri şöyle sıralanabilir; 1. Fiziksel İstismar; Yaşlıya bakım verenin güç kullanarak vücuda zarar verme, ağrı verme, yetersizliğe yol açma, fiziksel olarak engel olma, zorla besleme ve yatakta tutma gibi eylemleridir. Örnek olarak tekme atma, tokat atma, itme, vurma, sarsma, dövme ya da kötü niyetle ilaç uygulama bunlar içinde sayılabilir. 2. Psikolojik İstismar; yaşlıya bakım verenin sözel veya sözel olmayan yolla strese sokan davranışlardır. Örnek olarak sözel saldırı, küçümseme, aşağılama, gözdağı verme, tehdit etme, utandırma, sürekli eleştirme, korkutma, lakap takma, zorla çevresinden ayırma bunlar içinde sayılabilir. 3. Cinsel İstismar; Yaşlının isteği dışında dokunma, tecavüz, zorla soyunma, açık şekilde cinsellik içeren fotoğraf çekme türünde cinsel ilişkiye girilmesidir. 4. Ekonomik İstismar; yaşlıya bakım verenin, yaşlıya ait para veya malı yasal olmayan şekilde kötüye kullanılması veya çalmasıdır. 5. İhmal; Bilerek veya bilmeden yaşlı bireyden yiyecek, içecek, ilaç, tıbbi cihaz ihtiyaçlarını esirgemek, bakım vermedeki sorumluluklarını yerine getirmede isteksiz davranarak veya reddederek yaşlıya duygusal, fiziksel acı ve sıkıntı vermektir. Örnek olarak yeme, giyinme, ısınma, kişisel hijyen gibi gereksinimlerin karşılanmaması, duygusal-sosyal uyarının sağlanmaması, uzun zaman yalnız bırakılması bunların başında sayılabilir.

Yanıt Açıklaması:

Bakım elemanlarında kas iskelet sistemiyle ilgili en sık görülen rahatsızlık bel ve sırt ağrılarıdır. Sağlık çalışanlarında en fazla bel, sırt bölgesine ilişkin sorunlarla karşılaşılmaktadır. Çalışanlar en çok bel-sırt bölgesine yönelik şikayetlerle hastanelere başvurmakta ve bel-sırt ağrılarına bağlı olarak hastaneye yatmaktadırlar.

Yanıt Açıklaması: Yaşın ilerlemesiyle birlikte fizyolojik, psikolojik, emosyonel, bilişsel, sosyal alanlarda değişiklikler oluşabilmekte, bireyin fonksiyonel kapasitesi azalırken kronik hastalıklar artmaktadır.

Yanıt Açıklaması:

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), geriatrik yaş grubunu 65 yaş ve üzeri olarak tanımlanmıştır. Ülkemizde 2010 yılı rakamlarına göre 65 yaş üstü nüfus %7.1, yaklaşık 5 milyon yaşlı seviyelerindedir. Ortama yaşam süresi ise 2008 yılında erkeklerde 70.6 ve kadınlarda 75.7 olarak bildirilmiştir.

Yanıt Açıklaması: Girişte ve tekerlekli sandalye ile problem yaşamamak için sahanlık, merdiven ve kapı geçişleri geniş ve yatay olmalı. Kapı kolları içeriden ve dışarıdan kolay açılabilecek şekilde olmalı. Kapı eşikleri olmamalıdır. Kapı kolları ve kapılar sağlam olmalı. Kapıya yakın olarak yerleştirilmiş bir oturma yeri eve yorularak gelen yaşlı bireyin dinlenmesine olanak sağlayabilir.

Yanıt Açıklaması:

Bireysel bakım ihtiyacına göre temizlik ihtiyacı değişebilecektir. Ancak özbakımdaki temel alanlar değişmemekte, sadece hastanın fonksiyonel kapasitesine göre yardım ihtiyacı değişmektedir. Burada önemli olan bu durumdaki yaşlılara sürdürülebilir bir desteğin devam etmesidir. Kişinin özbakımının yetersiz oluşu başta depresyon olmak üzere, kişide birçok sosyal psikolojik ve medikal duruma sebep olmaktadır. Kişinin kiminle yaşadığı, özbakımını kendisinin mi yaptığı, nerede oturduğu, evi, sosyoekonomik ve eğitim durumu, yakınlarının ilgisi ve desteği, toplumun desteği, resmi ve özel kurumlarının bakış açıları gibi birçok faktör özbakımı etkileyen nedenler arasındadır.

Yanıt Açıklaması:

Yaşamının sonuna yaklaşmış hastaların bakımındaki basamaklar; hastanın sona yaklaştığının fark edilmesi, bakım amaçlarının netleştirilmesi ve açıklanması, bakımın planlanması, planın uygulanması, tedavinin etkinliğinin ve semptomlarının şiddetinin değerlendirilmesi, değişiklik olmaması ve başarı durumunda tedaviye devam, yeni bir problem veya başarısızlıkta yeni tedavi arama, ölümün gerçekleşmesi durumunda da sağlık personelinin gerekeni yapması şeklindedir. Bu basamakların hiç birinde tedaviye ara verme bulunmamaktadır.

Yanıt Açıklaması: Operant koşulama yönteminde istenen davranış pekiştirilir ve olumsuz davranış durdurulmaya çalışılır. Klasik bir koşulama terapisidir

Yanıt Açıklaması: Bakım Elemanlarında Bel Ağrısının Görülme Nedenleri 1. Hastaların Hareket Etmesine Yardım 2. Personel Yetersizliği 3. Çalışma Ortamının Hasta Bakımına Uygun Düzenlenmemesi: 4. Bakım Elemanlarının Çoğunluğunun Kadın Olması: 5. Hasta Bakımında Yaşanan Stres 6. Üniforma ve Ayakkabı

Yanıt Açıklaması:

SHÇEK Genel Müdürlüğüne bağlı Huzurevleri ve Yaşlı Bakım Rehabilitasyon Merkezlerinde ekonomik durumu iyi olan ve sosyal yönden yoksunluk içinde bulunan yaşlılarımıza ücretli, ekonomik yönden yoksunluk içinde bulunan ve 1005 sayılı Kanun gereği İstiklal Madalyası verilen yaşlılarımıza ise ücretsiz yatılı bakım hizmeti sunulmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Bakım elemanlarında bel ağrısının yaygın olarak görülmesinin temel nedenleri arasında çalışma koşulları önemli bir yer tutmaktadır. Bel ağrısı; bireyin gücünü aşan şekilde ağırlık kaldırması, uygun taşıma gereçlerinin olmaması, personel eksikliğine bağlı olarak fiziksel yükün artması, vücut mekaniklerinin doğru kullanılmaması ve bu konuda eğitim eksikliği gibi pek çok nedenlere bağlanmaktadır. Mesleğe bağlı bel ağrısının bakım elemanları arasında bu kadar yaygın olmasındaki en temel etken ise hasta kaldırma girişimleridir.

Yanıt Açıklaması:

Aydınlatmanın yeterli olması, ilaçların ışık almayan, serin ve kuru yerde saklanması, zemine kayabilecek özellikte olan halı, kilim gibi malzemeler serilmemesi ve banyo ve tuvalette eşik olmaması kazaları önlemek amacıyla yapılan çevresel düzenlemeler arasındadır. Ancak eğitim, destekleyici uygulamalar ve sağlık personelinin desteği ise kazayı önlemede alınan kişisel önlemler arasınadır. Eğitim; yaşlıyı ve çevresini bilgilendirmeye yönelik eğitimler, olabilecek risklere karşı farkındalık yaratarak kişiye güvenli davranışları öğretir ve bunları destekler. Destekleyici uygulamalar; yaşlının evde veya dışarıda hareketi ve eylemi için gerekli destekleyici uygulamalar kaza riskini azaltır. Sağlık personelinin desteği ise risk faktörlerini azaltmak için, kazalara yönelik risk faktörlerinin saptanmasında önemlidir.

Yanıt Açıklaması: Tuvalet ve banyoya giden antrede ve tuvalet yanında; duş yanında tutunma barları olmalıdır. Tutunma kolları duvarda yatay eksende iyi sabitlenmiş olmalıdır. Tutunma barlarının çapı 4-5 cm olmalı ve zeminden 90-100 cm yükseklikte yerleştirilmelidir.

Yanıt Açıklaması:

Kronolojik yaş bakım ihtiyacının belirlenmesinde tek başına bir anlam ifade etmemektedir. Önemli olan yaşlının bağımsızlık derecesidir. Bunun anlaşılması da her yaşlının bireysel gereksinim ve ihtiyaçlarının belirlenmesi ile olmaktadır. Yaşlının nerede yaşadığı ve kiminle yaşadığı son derece önemlidir. Her yaşlının bakım ihtiyacı farklıdır. Ancak özbakım genelde değişmemektedir.