Yanıt Açıklaması:

Banyo kapısının mekanı daraltmamak için dışarıya açılması ve armatürlerin kolay açılır kapanır özellikte olması banyo ve tuvalet koşulları ile ilgilidir. Yaşlı giysi içinde kendini rahat hissetmesi giyinme ve barınma ile ilgilidir. Yaşlının üzerinde yaşlının kimlik bilgileri ve acil durum telefonları bulunması ise güvenlik önlemleri ile doğrudan ilişkilidir. Enfeksiyon hastalıkları 65 yaş ve üstü insanlarda hastaneye yatışa neden olan hastalıklarda ilk onda, mortaliteye sebep olan hastalıklarda ilk beşte yer almaktadır. Ayrıca yaşlılarda enfeksiyon hastalıkları gençlere göre daha sık ve ağır seyreder. Bu nedenle yaşlılarda enfeksiyonlardan korunma özbakımın önemli kısımlarındandır. Ayrıca barınma, giyinme, ısınma, beslenme, sağlık kontrollerinin düzenli yapılması, sosyal destek sistemlerinin iyi olması da son derece önemlidir. Temizlik, hijyen, ağız diş sağlığından barınmaya kadar birçok faktör enfeksiyonlardan korunmada önemlidir. Korunma için özel ilaçlara gerek yoktur. Ancak aşı bu noktada alınabilecek önemlerden biridir.

Yanıt Açıklaması:

Hasta bireyin hareket ettirilmesi ve taşınması aynı ağırlıktaki endüstriyel yük ve sağlam bireyin taşınmasından daha zordur. Bakım elemanları hastanın kaldırılması, taşıması ve hastaya pozisyon verilmesi sırasında yardıma ihtiyaç duymaktadır. Hasta-bakım elamanı oranındaki dengesizlik bakım elemanlarının hastaya bakım verirken daha fazla zorlanmalarına dolayısıyla bel ağrısına yol açmaktadır. Hasta yatakları, hasta üniteleri, banyo ve tuvaletler, tıbbi araç ve gereçlerin yeterli ve uygun olmaması hasta nakil ve bakım işlemlerini güçleştirmekte ve bakım elemanlarının zorlanmalarına yol açmaktadır. Boy, kilo ve kas kuvveti açısından erkeklerden farklı olan kadınların, ağırlık kaldırma eylemlerinde dayanıklılıklarının daha az olması kas- iskelet rahatsızlıkları riskini artırmaktadır. İş stresi yaşayan bakım elemanlarında boyun, omuz ve bel problemleri daha çok görülmektedir. Bakım elemanlarının hareketlerini kısıtlayan üniforma ve rahat olmayan ayakkabılar kas iskelet sistemi sorunlarına yol açmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Bakım elemanlarında baş ağrıları, sırt ağrıları, az uyumak, yorgunluk, kaygı, gerginlik, dikkat toplama güçlüğü, güven azalması, sigara ve alkol kullanımının artması, kazalar, kişiler arası ilişkilerde azalma, sosyal rollerin yürütülmesinde beceriksizlik, sosyal izolasyon, stresin en erken belirtilerini oluştururken uzun dönemde psikolojik sonuçlar, anksiyete ve depresyon olarak kendini gösterebilmektedir.

Yanıt Açıklaması:

Kısa girişimler ile farkındalığın yükseltilmesi, değişim ve bireyin kendini denetlemesi hedeflenir. Sorunun algılanması ve çözüm arayışını hızlandıran kısa danışmalık hizmetlerini kapsayan bir yaklaşımdır. Bu yöntemde özelleşmiş tedavilerden önce kişinin motivasyonunun sağlanması amaçlanmaktadır. Şimdiki zamana odaklanmış, davranışsal değişimi amaçlayan, uzmanlaşmış profesyonellerce uygulanan bir yöntem olan kısa süreli tedavide ise madde kötüye kullanımı ile ilişkili belirlenmiş hedef davranışında ölçülebilir bir değişim yaratmak ve madde kullanımı ile sonucu gelişen psikolojik, sosyal ve ailedeki fonksiyonel bozulmaları iyileştirmek amaçlanmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Günlük yaşam aktiviteleri ve enstrumental günlük yaşam aktivitelerinin ve bunları değerlendirne testlerinin bilinmesi özbakımda da son derece önemlidir. Yaşlının bağımsızlık derecesini anlamaya yönelik ve günlük bireysel bakım ihtiyaçlarını da ortaya çıkaran testlerdir.

Yanıt Açıklaması:

Kontrollü içme yöntemi ve relaps önleme madde bağımlılığı olanlar için kullanılan yöntemlerdir. Oyun terapisi, spor terapisi ve sanat terapisi çocuk ve gençlerde sıklıkla tercih edilen psikososyal iletişim terapisi yöntemleridir.

Yanıt Açıklaması: Devlet Planlama Teşkilatı Müsteşarlığı, kamu kurumları ve sivil toplum örgütlerinin katkısıyla 2008 yılında gerçekleştirilen yaşlanma ulusal eylem planı çalıştayında, bazı yeni düzenlemeler gerektiği vurgulanmıştır. Soruda anılan düzenlemeler bu etkinlik çerçevesinde tartışılmıştır.

Yanıt Açıklaması: Bugün için yaşlılarımızın Kasım 2009’daki bir rakama göre sadece 235’te birinin yatılı bakım kurumlarında yer alması, evde bakım sisteminin yetersiz sayı ve donanımda olması, yaşlılar ile ilgili gündüz hastanesi -gündüz bakımevi ve kreşleri- yaşlı apartmanları gibi alternatif daha modern daha az maliyetli ve bakımı ve sosyal yapıyı destekleyen sistemlerin olmaması ya da bir iki taneyi geçmemesi bakımın önünde önemli engellerdir.

Yanıt Açıklaması:

Yararlılık, zarar vermeme, hastalık özerkliğine saygı ve adalet tıp etiğinin 4 ana temel ilkelerindendir.

Yanıt Açıklaması: İlgili yasanın öngördüğü esaslar doğrultusunda yaşlıya yönelik var olan hizmetlerin iyileştirilmesi ve yeni hizmetlerin başlatılması çalışmaları; • SHÇEK Huzurevleri ile Huzurevi Yaşlı Bakım ve Rehabilitasyon Merkezi Yönetmeliği, • Özel Huzurevleri ile Huzurevi Yaşlı Bakım Merkezleri Yönetmeliği, • Kamu Kurum ve Kuruluşları Bünyesinde açılacak Huzurevlerinin kuruluş ve İşleyiş Esasları Hakkında Yönetmelik • Yaşlı Hizmet Merkezlerinde Sunulacak Gündüzlü Bakım ile Evde Bakım Hizmetleri Hakkında Yönetmelik olmak üzere 4 farklı yönetmelik ile yürütülmektedir.

Yanıt Açıklaması:

Yaşlının kiminle yaşadığı, özbakımını kendisinin mi yaptığı, nerede oturduğu, evi, sosyoekonomik ve eğitim durumu, yakınlarının ilgisi ve desteği, toplumun desteği, resmi ve özel kurumlarının bakış açıları gibi birçok faktör yaşlıda özbakımı ve bununla ilgili parametreleri etkilemektedir.

Yanıt Açıklaması: Konunun anlatımı boyunca diğer tedavi yöntemlerinin eleştirisi yapılmamaktadır. Doğru cevap D şıkkıdır.

Yanıt Açıklaması: Çok sayıda kas grubunun bir işe katılması, iş yükünü azaltır.

Yanıt Açıklaması: Anksiyete; dışarıdan gelen herhangi bir uyarana karşı oluşturulan normali aşan korku duygusu olup, yaygın emosyonel reaksiyonlar ve çaresizlik duyguları ile belirgin olabildiği gibi, fizik ve psişik yakınmalarla maskelenmiş veya birlikte olabilir

Yanıt Açıklaması:

Yaşlılarda ev kazalarını önlemede alınacak kişisel önlemler eğitim, destekleyici uygulamalar ve sağlık personelinin desteğidir. Yaşlıyı ve çevresini bilgilendirmeye yönelik eğitimler, olabilecek risklere karşı farkındalık yaratarak kişiye güvenli davranışları öğretir ve bunları destekler. Baston veya diğer destekleyici alet gibi yaşlının evde veya dışarıda hareketi ve eylemi için gerekli destekleyici uygulamalar kaza riskini azaltır. Doktor, sağlık personeli, hemşire, kurum çalışanları kişiyi olabilecek kazalardan korumak için, uyarı işaretleri koyabilirler. Kişinin sağlık ve denge kontrolleri sık sık yaptırılabilir.

Yanıt Açıklaması:

Yaşlılarda enfeksiyon sorunlarına sıklıkla rastlanmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Temizlik vücut temizliği, tuvalet ile ilgili temizlik, banyo ile ilgili temizlik, ağız ve diş sağlığı farklı kısımlarda yaşlılar için ayrı ayrı ele alınmalıdır. Eger yaşlı yıkanamayacak durumda ise silinme, tüm vücut veya bir kısmın silinmesi, bu sırada uygulanacak malzemeler ve yöntemler yaşlı hasta için ayrı ayrı bilinmelidir. Yatakta tam silme, yatakta saç yıkama, elbise giydirme çıkartma, ağız ve diş bakımı, burun bakımı, kulak bakımı, kapalı gözün bakımı, tırnak bakımı, yatak ve malzemelerinin temizliği, tuvalette eğitim ve destek, kusma var ise kusma sonrası temizlik, duş ile temizlik temizliğin farklı alanlarıdır. Temiz su en önemli temizlik aracıdır ancak uygun ve gerekli durumlarda vücut temizleme ürünleri yara oluşmasını engellemektedir ve ve hijyenik durumu desteklemekte ve infeksiyonları engellemektedir.

Yanıt Açıklaması:

Dikkat azalması, yalnız yaşam, görme ve işitme gücünün azalması, karanlığa adaptasyonun zayıflaması, adale kuvveti ve koordinasyonun yetersiz olması, unutkanlık, erken yorulma ve ileri yaş yaşlılarda kazaların oluşmasındaki ana nedenlerdir.

Yanıt Açıklaması:

Din olgusunun yerleştiği toplumlarda, din ve inanç kuralları hem bakım şartlarını hem de bakımın içeriğini etkilemektedir. Örneğin oruç tutulan aylarda, hasta oruç tutmakta ısrarlı ise gün içinde alınan ilaçları aksatabilir. Kan verme ve serum almanın orucunu bozabileceğini iddia edebilir. Bu durumun aksine bireyi rahatlatacak bazı inanç uygulamaları, örneğin dua etmek, motive edilebilir. Bazı dini kurallar sağlığa zararlı sigara, alkol ve uyuşturucuyu yasaklayarak sağlığa da koruyucu etki yaparlar. Dini ayinler depresyonu engelleyebilir, tansiyon arteryel üzerine olumlu etki yaratabilir. Bu nedenle bakım alan bireyin inanç ve inanç düzeyi dikkatle izlenmelidir.