Tıbbi Dokümantasyon Ara 3. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
Tıp Fakültesi Hastanelerinde akademik kurul kararları birim ve kurum arşivlerinde kaç yıl süre ile saklanmalıdır?
Birim arşivinde 5 yıl, kurum arşivinde 10 yıl |
Birim arşivinde 5 yıl, kurum arşivinde 25 yıl |
Birim arşivinde 10 yıl, kurum arşivinde 25 yıl |
Birim arşivinde 15 yıl, kurum arşivinde 50 yıl |
Süresiz |
Tıp Fakültesi Hastanelerinde akademik kurul kararları birim arşivinde 5 yıl, kurum arşivinde ise 10 yıl süre ile saklanmalıdır. Bu kayıtlar devlet arşivlerine gönderilmez.
2.Soru
İlk elektronik hasta kaydı ................’larda Amerika’da Massachusetts Genel Hastanesi, Bilgisayar Bilimleri laboratuvarında geliştirilmiştir.
Yukarıdaki boşluğa aşağıdakilerden hangisi gelmelidir?
1890 |
1930 |
1940 |
1960 |
1990 |
İlk elektronik hasta kaydı 1960’larda Amerika’da Massachusetts Genel Hastanesi, Bilgisayar Bilimleri laboratuvarında geliştirilmiştir. Cevap: D şıkkıdır.
3.Soru
İnsan sağlığı ile ilgili olarak yapılan çalışmalardan elde edilen bilgileri düzenli bir şekilde kapsayan belgelere ne ad verilir?
Rapor |
Reçete |
Sevk belgesi |
Tıbbi belge |
Arşiv belgesi |
İnsan sağlığı ile ilgili olarak yapılan çalışmalardan elde edilen bilgileri düzenli bir şekilde kapsayan belgelere tıbbi belge denir.
4.Soru
Aşağıdakilerden hangisi hastayı tanımlayan sosyoekonomik verilerdendir?
Doğum tarihi |
Doktor istemleri |
Konsültasyon |
Patoloji raporları |
Hemşire bakım planı |
Hastanın doğum tarihi, sosyoekonomik verilerindendir.
5.Soru
TCK’nın “Özel Hayatın Gizliliğini İhlal” başlıklı 134.maddesine göre; Kişilerin özel hayatının gizliliğini görüntü veya seslerin kayda alınması suretiyle ihlal edilmesi halinde, aşağıda ceza süreleriyle ilgili verilenlerden hangisi doğrudur?
Hapis cezasının alt sınırı bir yıldan az olamaz-Basın veya yayın yoluyla işlenmesi halinde, ceza yarı oranda artırılır. |
Hapis cezasının alt sınırı bir yıldan az olamaz-Basın veya yayın yoluyla işlenmesi halinde, cezaya altı ay daha eklenir. |
Hapis cezasının alt sınırı altı aydan az olamaz-Basın veya yayın yoluyla işlenmesi halinde, ceza bir yıl artırılır. |
Hapis cezasının alt sınırı sekiz aydan az olamaz-Basın veya yayın yoluyla işlenmesi halinde, cezaya sekiz ay artırılır. |
Hapis cezasının alt sınırı iki yıldan az olamaz-Basın veya yayın yoluyla işlenmesi halinde, ceza dört ay artırılır. |
TCK’nın “Özel Hayatın Gizliliğini İhlal” başlıklı 134.maddesine göre; Kişilerin özel hayatının gizliliğini ihlal eden kimse, altı aydan iki yıla kadar hapis veya adli para cezası ile cezalandırılır. Gizliliğin görüntü veya seslerin kayda alınması suretiyle ihlal edilmesi halinde, cezanın alt sınırı bir yıldan az olamaz. Kişilerin özel hayatına ilişkin görüntü veya sesleri ifşa eden kimse, bir yıldan üç yıla hapis cezası ile cezalandırılır. Fiilin basın veya yayın yoluyla işlenmesi halinde, ceza yarı oranda artırılır.
6.Soru
- Biçim kontrolleri
- Yoğunluk kontrolleri
- Denetim sayıları
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri veri denetimi için yapılan denetim basamakları arasındadır?
Yalnız I |
I-II |
I-II-III |
II-III |
Yalnız III |
Veri denetimi veri alanı veya veri parçasının içerik olarak yanlış yerde bulunup bulunmadığını kontrol etmeye yarar. Veri denetimi için yapılan denetim basamakları ise:
- Biçim kontrolleri
- Yoğunluk kontrolleri
- Denetim sayıları
- Formların bilgisayar görüntüsünün tasarımı ve kontrolüdür.
Doğru cevap C'dir.
7.Soru
Aşağıdakilerden hangisi kişisel sağlık kayıtlarının güvenliğinin ve mahremiyetinin sağlanması için dikkat edilmesi gereken kurallar arasında yer almalıdır?
Hasta sağlık bilgileri ticari amaçlı olarak ilaç firmalarına verilebilir. |
Hastanın onayı olmadan hiç kimse hasta sağlık bilgilerini üçüncü şahıslara iletemez. |
İlgili hastanenin tüm sağlık çalışanları hastanın sağlık kayıtlarına erişebilir. |
Elektronik hasta kayıtlarına internet ortamından erişim rahatlıkla sağlanmalıdır. |
Hasta dosyasının bir kopyası yasal vasilerine dahi verilemez. |
Hastanın onayı olmadan hiç kimse hasta sağlık bilgilerini üçüncü şahıslara ve kurumlara iletemez. Hasta sağlık bilgileri ticari amaçlı olarak da üçüncü şahıslara iletilemez. Ancak hastanın yazılı onayı ile diğer sağlık çalışanları bu veriye erişebilirler. Elektronik hasta kayıtlarına internet ortamından erişim mümkün olmamalıdır.
8.Soru
Aşağıdakilerden hangisi iş denetiminde izlenen basamaklardandır?
Sıra denetimi |
Biçim kontrolleri |
Yoğunluk kontrolleri |
Denetim sayıları |
Formların bilgisayar görüntüsünün tasarımı |
İş denetiminde izlenen basamaklar: • İş geçerliliği • Sıra denetimi • Yığın toplamları • Denetim geçmişi • İşin birden çok yapılmasıdır (duplikasyon).
9.Soru
Bilgi taşıyan nesneleri işleyerek yeni formlarda bilgi elde etmeye ne ad verilir?
Kayıt dışı bilgi |
Bilgi işleme |
Dosyalama |
Bilgi yönetimi |
Belgeleme |
Bilgi taşıyan nesneleri işleyerek yeni formlarda bilgi elde etmeye bilgi işleme denilmektedir. Doğru cevap B’dir.
10.Soru
Tıbbi kayıt için verilen bilgilerden hangisi doğrudur?
Asıl dosyanın yerine geçici olarak konulan ve asıl dosya ile aynı ebatlardaki dosyadır. |
Dosya izleme fişinin konulacağı şeffaf iki ayrı cebi vardır. |
Hastanın tıbben değerlendirilmesi, araştırılması ve tedavi süreçlerinin kayıt edildiği kayıttır. |
Düzenlenen forma uygun renkli şeritler bulunan kartondan imal edilmiş ve iki kapaktan oluşan telli saklama aracıdır. |
Yataklı tedavi kurumlarına müracaat eden hastaların, muayene, teşhis ve tedavi evrakının muhafaza edildiği dosyadır. |
Tıbbi kayıt hastanın tıbben değerlendirilmesi, araştırılması ve tedavi süreçlerinin kayıt edildiği kayıttır. Bu kayıt hastanın aldığı hizmetin bilgisini ve kalitesini içerir. Kronolojik olarak kayıt edilen tıbbi kayıtta, hasta ile ilgili tüm sebepler, tanılar, hastalıklar, testlerin sonuçları, uygulan ve uygulanacak tedaviler ve gerekli notlar bulunmaktadır. Doğru cevap C' dir.
11.Soru
I.Arşiv komitesi, hastanedeki tıbbi birim başkanları veya temsilcileri ile hasta dosyaları arşivi yöneticisinin katılmasıyla oluşturulur.
II.Hasta dosyalarının istenilen standartlara uygun olarak tamamlanmasını sağlamak, bu dosyaları inceleyerek hasta bakımını değerlendirmek ve kalitesini artırmak arşiv komitesinin sorumluluğundadır.
III.Komite en az yılda bir defa toplanmalıdır.
IV.Arşiv komitesinin sekreterliğini hasta dosyaları arşiv yöneticisi yapmaktadır.
Yukarıda arşiv komitesi ile ilgili verilen bilgilerden hangileri doğrudur?
I, II |
III, IV |
I, II, III |
I, II, IV |
II, III, IV |
Arşiv komitesi en az ayda bir defa toplanmalıdır. Dolayısıyla III. maddede verilen bilgi yanlış; diğer maddeler doğrudur.
12.Soru
Hastanedeki tıbbi birim başkanları veya temsilcileri ile hasta dosyaları arşivi yöneticisinin katılımı hasta dosyaları arşivinin temel ögelerinden hangisini oluşturmaktadır?
İnsangücü |
Arşiv Komitesi |
Merkezi yerleşim alanı |
Tabipler birliği |
Hasta takip sistemi |
Arşiv komitesi, hastanedeki tıbbi birim başkanları veya temsilcileri ile hasta dosyaları arşivi yöneticisinin katılmasıyla oluşturulur. Hastane yöneticisi veya görevlendirdiği kişinin başkanlığında
çalışır. Doğru yanıt B'dir.
13.Soru
Aşağıdakilerden hangisi hasta dosyalarının mahkeme ve adli tıp kurumları açışından açılan davalardan değildir?
Sigorta Davaları |
Yanlış Tedavi Davaları |
Seçimlik dava |
Adli Davalar |
İşçilerin Tazminat Davaları |
Hastanelerde hasta, hasta yakını, çalışan ve üçüncü kişiler (ödeme kuruluşları, kural koyucular vb.) arasında oluşabilecek anlaşmazlıkların çözümünde tek kaynak hasta dosyasıdır. Hastaların haklı veya haksız olarak uğradığı/uğradığını düşündüğü hak kayıplarında, çalışanın maruz kaldığı ithamlarda, ilgili adres hasta dosyasıdır. Sağlık çalışanları ancak iyi düzenlenmiş bir hasta dosyası ile kendini hukuki ve cezai yaptırımdan koruyabilir.
Genel olarak bu davalar şu şekil sıralanabilir.
• Sigorta Davaları
• İşçilerin Tazminat Davaları
• Kişisel Zarar ve Tazminat Davaları
• Yanlış Tedavi Davaları
• Vasiyetname ve Vekâlet Davaları
• Adli Davalar
14.Soru
Sağlık bakımı sağlayan kişiye kişisel sağlık bilgisinin kontrollü ve kullanılabileceği şartları ve kapsamı sınırlayan bir anlaşmayla verilmesi hangi prensip ile sağlanmaktadır?
Sağlık bakımı sağlayan kişiye kişisel sağlık bilgisinin kontrollü ve kullanılabileceği şartları ve kapsamı sınırlayan bir anlaşmayla verilmesi hangi prensip ile sağlanmaktadır?
Gizlilik |
Güvenilirlik |
Bütünlük |
Erişilebilirlik |
Haberleşme |
Güvenilirlik sağlık bakımı sağlayan kişiye kişisel sağlık bilgisinin kontrollü bir biçimde verilmesi, sunulması ya da bilginin kullanılabileceği şartları ve kapsamı sınırlayan bir anlaşmayla bilginin koruyucusuna yetki verilmesi ile gerçekleşir. Doğru cevap B'dir.
15.Soru
Aşağıda verilenlerden hangisi ya da hangileri hastane bilgi sistemlerinin ana unsurları arasındadır?
- Donanım
- Yazılım
- Network (ağ)
- İnsan gücü
I-II-III-IV |
I-II-III |
I-II-IV |
I-III-IV |
II-III-IV |
Hastane bilgi sistemlerinin ana unsurları:
- Donanım,
- Yazılım,
- Network (ağ),
- İnsan gücü,
- İzleme komitesidir.
Doğru cevap A'dır.
16.Soru
Tıbbi Deontoloji Nizamnamesinin kaçıncı maddesinde “tabip ve diş hekiminin sır saklama yükümlülüğü” bulunmaktadır?
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Tıbbi Deontoloji Nizamnamesinin 4. maddesinde “tabip ve diş hekiminin sır saklama yükümlülüğü” bulunmaktadır. Doğru cevap B seçeneğidir.
17.Soru
Yataklı tedavi kurumlarına müracaat eden hastaların muayene teşhis ve tedavi evrakının muhafazasına ne denir?
Adli tıp belgeleri |
İstatistik dosyası |
Hasta dosyası |
Vekil dosyası |
Doküman |
Yataklı tedavi kurumlarına müracaat eden hastaların muayene teşhis ve tedavi evrakının muhafazasına "hasta dosyası" adı verilir.
18.Soru
Aşağıda verilenlerden hangisi ya da hangileri hasta kayıt verilerinin eksik olma sebepleri arasındadır?
- Yapılması gereken, testler, muayene, tetkikler gibi uygulamaların hiç talep edilmemiş veya yapılmamış olması
- Bu uygulamalar talep edilmiş olsa bile girdilerin ya yapılmamış ya da geç yapılmış
olması. - Uygulamalar talep edilmiş ve sonuçları gönderilmiş ancak yanlış dosyaya
eklenmiş veya kayıp olmuş olması
I-II-III |
Yalnız I |
I-II |
II-III |
I-III |
Hasta kayıt verileri genellikle eksik, okunaksız ve doğru olmayabilmektedir. Verinin
eksik olmasının genel olarak üç sebebi bulunmaktadır.
1. Yapılması gereken, testler, muayene, tetkikler gibi uygulamaların hiç talep
edilmemiş veya yapılmamış olması.
2. Bu uygulamalar talep edilmiş olsa bile girdilerin ya yapılmamış ya da geç yapılmış
olması.
3. Uygulamalar talep edilmiş ve sonuçları gönderilmiş ancak yanlış dosyaya
eklenmiş veya kayıp olmuş olması
4. Bunlara ek olarak, doktorlar, hastalar veya ekipmanlar hasta dosyasında herhangi
bir hataya sebep olabilmektedir.
Bu hatalar ve kayıplar ek maliyet getirmektedir. Doğru cevap A'dır.
19.Soru
"İnsan sağlığını ilgilendiren konularda yapılan çalışmalar sonucu elde edilen bilgileri düzenli bir biçimde kapsamına alan belgelere denir."
Yukarıda açıklaması verilen kavram aşağıdakilerden hangisidir?
Tıbbi belge |
Tıbbi belgeleme |
Hasta dosyası |
Hasta dosyaları arşivi |
Arşiv |
İnsan sağlığını ilgilendiren konularda yapılan çalışmalar sonucu elde edilen bilgileri düzenli bir biçimde kapsamına alan belgelere tıbbi belge denir. Doğru cevap A^dır.
20.Soru
Aşağıdakilerden hangisi hastane bilgi sistemlerinin ana unsurları arasında yer almaz?
Donanım |
Yazılım |
Karar komitesi |
Ağ |
İnsan gücü |
Hastane bilgi sistemlerinin ana unsurları:
• Donanım,
• Yazılım,
• Network (ağ),
• İnsan gücü ve
• İzleme komitesidir.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ