Tıbbi Dokümantasyon Ara 9. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
- Hasta dosyalarının zamanında bulunamaması veya ulaşamamak genellikle yaşanan
problemlerdendir. - Hastaların bir kısmı hastaneye geldiklerinde dosyalarına ulaşamamaktadır.
- Hastanın aynı gün iki ya da daha çok poliklinikte muayene olması
- İlgili raporların iletilmemesi
problemlerdendir.
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri hasta kayıtlarında erişim ve elde edilebilirlik ile ilgili problemler arasında yer alır?
I-II-III |
II-III-IV |
I-II-IV |
I-II-III-IV |
I-III-IV |
Erişim ve elde edilebilirlik ile ilgili problem aşağıdaki gibi sırlanabilir;
- Hasta dosyalarının zamanında bulunamaması veya ulaşamamak genellikle yaşanan
problemlerdendir. - Hastaların bir kısmı hastaneye geldiklerinde dosyalarına ulaşamamaktadır.
- Hastanın aynı gün iki ya da daha çok poliklinikte muayene olması,
- İlgili raporların iletilmemesi,
- Doktorun kaydı odasında tutması veya unutması,
- Dosyanın bulunması gereken yerden alınması veya dosyanın arşivde yanlış adrese yerleştirmesi gibi durumlardır.
Bu durum kayıtlara ihtiyaç duyulduğunda erişimi engellemektedir. Doğru cevap D'dir.
2.Soru
Özel sağlık kuruluşları, muayenehanesinde hizmet veren bağımsız doktorlar ve hastalar arasındaki tıbbi müdahalelerden kaynaklanan uyuşmazlıklar aşağıdaki mahkemelerden hangisinde görülür?
Sulh hukuk mahkemeleri |
Ceza mahkemeleri |
Tüketici mahkemeleri |
İdare mahkemeleri |
Asliye hukuk mahkemeleri |
Özel sağlık kuruluşları, muayenehanesinde hizmet veren bağımsız doktorlar ve hastalar tıbbi müdahalelerden kaynaklanan uyuşmazlıkları, 2013 Kasım ayında Resmî Gazete’de
yayımlanan 6502 Sayılı Tüketicinin Korunması Hakkında Kanun kapsamına alınmıştır. Bu uyuşmazlıklar 28 Mayıs 2014’ten itibaren
asliye hukuk mahkemeleri yerine tüketici mahkemelerinde görülecektir.
3.Soru
Ahmet, özel bir hastanede geçirdiği cerrahi operasyon sonrasında 1517 lira ödeme yapmış ancak hizmetten memnun kalmadığını ve hakkını arayacağını ifade etmiştir. Bu durumda Ahmet nasıl bir yol izlemelidir?
Hastane aleyhine asliye hukuk mahkemesine dava açmalıdır. |
İl hakem heyetine şikayet başvurusunda bulunmalıdır. |
Hastane aleyhine tüketici mahkemesine dava açmalıdır. |
İlçe hakem heyetine şikayet başvurusunda bulunmalıdır. |
Hastane aleyhine idare mahkemesine dava açmalıdır. |
Özel hastanelerde verilen sağlık hizmetlerinden kaynaklanan uyuşmazlığın değeri eğer 2 bin liranın altındaysa ilçe tüketici hakem heyetlerine, 3 bin liranın altındaysa il tüketici hakem heyetlerine, büyükşehir statüsünde bulunan illerde 2–3 bin lirası arasındaysa il tüketici hakem heyetlerine gidilecektir. Bu miktarların üzerindekilerde ise tüketici mahkemeleri yetkili olacak. Tüketici mahkemelerinde açılacak davaların harçtan muaf olması, genel mahkemelere göre başvuruları kolaylaştırıcı ve tüketicilerin haklarını daha kolay elde etmelerini sağlayıcı niteliktedir.
4.Soru
Hasta bakımında yapılan iş ve işlemlere ait teşhis, tedavi ve sonuç süreçlerinde üretilen resmi, tıbbi, bilimsel ve yönetimsel belgeye ne ad verilir?
Manyetik mürekkepli karakter okuyucu |
İşitsel-görsel arşiv |
Dijital arşivleme |
Veri |
Tıbbi kayıt |
Bir tıbbi kayıt, hasta bakımında yapılan iş ve işlemlere ait teşhis, tedavi ve sonuç süreçlerinde üretilen resmi, tıbbi, bilimsel ve yönetimsel belge olarak tanımlanır. Bugün tıbbi kayıt hastanın sağlık geçmişi, geçmiş ve şimdiki hastalık ya da hastalıkları, sağlık profesyonellerince reçete edilen tedavilerini içeren ve uygun şekilde hasta bakımına katkı sağlayan, düzenlenmiş bir dizi kayıttır. Doğru cevap E seçeneğidir.
5.Soru
Çeşitli endüstri ve ticari işletmelerin bünyesinde yer alan arşivler aşağıdakilerden hangisidir?
Noter arşivleri |
İkonografik arşivler |
Ekonomik arşivler |
Devlet arşivleri |
Özel arşivler |
Ekonomik Arşivler, çeşitli endüstri ve ticari işletmelerin bünyesinde yer alan arşivlerdir.
6.Soru
I. Ölüm nedeniyle maddi ve manevi tazminat
II. Geçici veya kalıcı bedensel zararlar nedeniyle maddi ve manevi tazminat
III. Gereksiz ameliyat ve tedavi nedeniyle tazminat
IV. Sır saklama yükümlülüğüne aykırılık nedeniyle tazminat
Yukarıdaki davalardan hangisi/hangileri Hekimlerin ve hastanelerin sorumlulukları çerçevesinde, hukuka aykırı eylem ve işlemlerden kaynaklanan zararlar nedeniyle dava açabilir?
Yalnız III |
Yalnız IV |
III ve IV |
I, II ve III |
I, II, III ve IV |
Hekimlerin ve hastanelerin sorumlulukları çerçevesinde, hukuka aykırı eylem ve işlemlerden kaynaklanan zararlar nedeniyle şu tür davalar açılabilir:
- Ölüm nedeniyle maddi ve manevi tazminat,
- Geçici veya kalıcı bedensel zararlar nedeniyle maddi ve manevi tazminat,
- Yanlış tanı ve tedavi yüzünden uğranılan zararlar için maddi ve manevi tazminat,
- Tedavinin olağandan fazla ve gereksiz yere uzatılması nedeniyle tazminat,
- Gereksiz ameliyat ve tedavi nedeniyle tazminat,
- Hastayı aydınlatma ve bilgilendirme yükümlülüğünün yerine getirilmemesi, hastanın ve yakınlarının onamı alınmadan tedaviye başlanması ve ameliyat yapılması nedeniyle tazminat,
- Sır saklama yükümlülüğüne aykırılık nedeniyle tazminat,
- İvedi yardım gerektiren durumlarda hekimin görevini yapmayarak hastanın ölümüne veya sakat kalmasına neden olmasından dolayı maddi ve manevi tazminat,
- İvedi ve ilk yardım hizmetini yerine getirmeyerek ağır yaralıyı veya hastayı kapıdan geri çeviren hastane yönetimine karşı maddi ve manevi tazminat,
- Gereksiz tedavi masrafları yaptırılması ve aşırı ücret alınması nedeniyle tazminat.
7.Soru
İnsan sağlığını ilgilendiren konularda yapılan çalışmalar sonucu elde edilen bilgileri düzenli bir biçimde kapsamına alan belgelere ne denmektedir?
Tıbbi belgeleme |
Tıbbi belge |
Hasta dosyası |
Hasta dosyaları arşivi |
Tıbbi geçmiş |
İnsan sağlığını ilgilendiren konularda yapılan çalışmalar sonucu elde edilen bilgileri düzenli bir biçimde kapsamına alan belgelere tıbbi belge denir.
8.Soru
Kimsenin özgürlüklerinden vazgeçemeyeceği veya onları hukuka ya da ahla^ka aykırı olarak sınırlayamayacağı maddeyi içeren kanun aşağıdakilerden hangisidir?
Kimsenin özgürlüklerinden vazgeçemeyeceği veya onları hukuka ya da ahla^ka aykırı olarak sınırlayamayacağı maddeyi içeren kanun aşağıdakilerden hangisidir?
Elektronik Haberleşme Kanunu |
Türk Ceza Kanunu |
Ceza Muhakemesi Kanunu |
Bilgi Edinme Hakkı Kanunu |
Türk Medeni Kanunu |
4721 sayılı Türk Medeni Kanunu, kişi hak ve özgürlüklerini koruyan maddeler içermektedir. Kanunun 23. maddesi, kimsenin özgürlüklerinden vazgeçemeyeceği veya onları hukuka ya da ahla^ka aykırı olarak sınırlayamayacağını söylemektedir. Doğru cevap E'dir.
9.Soru
Aşağıdakilerden hangisi hekimlerin hukuka aykırı eylem ve işlemlerden kaynaklanan zararlar nedeniyle açılabilecek davalardan birisi değildir?
İlk yardım hizmetini yerine getirmeyerek ağır yaralıyı veya hastayı kapıdan geri çeviren hastane yönetimine karşı maddi ve manevi tazminat |
Hastayı aydınlatma ve bilgilendirme yükümlülüğünün yerine getirilmemesi nedeniyle tazminat. |
Geçici veya kalıcı bedensel zararlar nedeniyle maddi ve manevi tazminat. |
Hastasının kimlik bilgilerini saklı tutmak koşulu ile, dosyadaki bilgileri araştırmalarında kullanması nedeniyle maddi tazminat. |
Tedavinin olağandan fazla ve gereksiz yere uzatılması nedeniyle tazminat, |
Türk Tabipler Birliği Hekimlik Meslek Etiği Kuralları’nın 31.maddesinde “hekim hastasının kimlik bilgilerini saklı tutmak koşulu ile, dosyadaki bilgileri araştırmalarında kullanabilir”.
10.Soru
"Hasta hastaneye ilk gelişinde bir numara verilerek dosya açılır. Hasta hastaneye her gelişinde aynı dosya ile işlemleri yapılır. Dolayısıyla hastanın hastanede tek bir dosyası bulunur."
Yukarıda tanımı verilen hasta dosyalarının numaralanması sistemi aşağıdakilerden hangisidir?
Alfabetik sistem |
Seri numaralama sistemi |
Ünite numaralama sistemi |
Seri-ünite numaralama sistemi |
Bölgesel sıralama sistemi |
Ünite Numaralama Sistemi: Hasta hastaneye ilk gelişinde bir numara verilerek dosya açılır. Hasta hastaneye her gelişinde aynı dosya ile işlemleri yapılır. Dolayısıyla hastanın hastanede tek bir dosyası bulunur. Kullanım kolaylığı açısından bu sistem daha iyidir. Hekim hastayla ilgili tüm bilgileri tek bir dosyada görebilir. Maliyeti, seri numaralama sistemine göre daha düşüktür. Bilgisayar tabanlı hasta kayıt sistemine geçişte kolaylık sağlar.
11.Soru
Hasta dosyalarında renk kodlarına göre 1 numara hangi rengi temsil etmektedir?
Mavi |
Sarı |
Kırmızı |
Yeşil |
Gri |
Hasta dosyalarında renk kodlama, dosyaların arşive yerleştirilmesinde ve arşivden bulunarak çıkartılmasında kolaylık sağlamaktadır. Bu renkler ve karşılıkları şunlardır:
0-Kırmızı
1-Gri
2-Mavi
3-Turuncu
4-Mor
5-Siyah
6-Sarı
7-Kahverengi
8-Pembe
9-Yeşil
12.Soru
Aşağıdakilerden hangisi 100 yıl süre ile saklanması gereken dosyalardandır?
Kadavra dosyaları |
Ameliyat defteri |
Akademik Kurul kararları |
Ultrason raporları |
Etik Kurul kararları |
Tablo 4.1 sayfa 111-112
13.Soru
Aşağıdaki numaralandırma sistemlerinden hangisinde, hastaya hastaneye ilk gelişinde bir dosya açılır ve sonraki gelişlerinde aynı dosya ile işlem yapılır?
Bölgesel sıralama sistemi |
Ünite numaralama sistemi |
Seri-Ünite numaralama sistemi |
Dikey sıralama sistemi |
Seri numaralama sistemi |
Ünite Numaralama Sistemi: Hasta hastaneye ilk gelişinde bir numara verilerek dosya açılır. Hasta hastaneye her gelişinde aynı dosya ile işlemleri yapılır. Dolayısıyla hastanın hastanede tek bir dosyası bulunur. Kullanım kolaylığı açısından bu sistem daha iyidir. Hekim hastayla ilgili tüm bilgileri tek bir dosyada görebilir. Doğru cevap B'dir.
14.Soru
Hastaların yaralıların ve sağlığından şüphe edenlerin sağlık kurumuna müracaat ettikten sonra, kurumdan ayrılana kadar hastalığı ile ilgili tutulan tanı ve tedaviye yönelik her türlü yazı, resim, röntgen filmi, bilgisayar çıktısı veya elektronik ortamda tutulan her türlü tıbbi bilgi ve dökümana ne ad verlir?
Hasta Kayıt |
Vekil Kayıt |
Tıbbi Kayıt |
Tedavi Kayıt |
Hastane Kayıt |
Tıbbı Kayıt: Hastaların yaralıların ve sağlığından şüphe edenlerin sağlık kurumuna müracaat ettikten sonra, kurumdan ayrılana kadar hastalığı ile ilgili tutulan tanı ve tedaviye yönelik her türlü yazı, resim, röntgen filmi, bilgisayar çıktısı veya elektronik ortamda tutulan her türlü tıbbi bilgi ve dökümandır.
15.Soru
Seçeneklerden hangisi problem odaklı kayıt meteotları arasında sayılmayabilir?
Veri |
Tedavi planı |
Hasta |
İlerleme notları |
Taburcu notları |
Kayıtlar hastanın yaşadığı probleme göre kayıtedilmesidir. Problem odaklı kayıt 1970lerde Dr. Lawrence Weed tarafından sunulmuştur. Problem odaklı kayıtlar aşağıda yer alan bölümlerden oluşur;
-
Veri
-
Problem Listesi
-
Tedavi Planı
-
İlerleme Notları
-
Taburcu Notları
-
16.Soru
- Arşiv
- Kütüphane
- Müze
- Devlet kurumları
Yukarıdakilerden hangileri belge hizmeti sunan kurumlar arasında yer alır?
Yalnız I |
II, IV |
I, II, III |
II, III, IV |
Hepsi |
belge hizmeti sunan kurumlar Arşivler, Müze ve Kütüphanelerdir.
17.Soru
I. Anlaşılan noktalar anlık olarak oluşturulmaktadır.
II. Sadece bir yerde kayıt girilebilmektedir.
III. Diğer hekimlerin müdahil olması kolaylaşmaktadır.
IV. Mahremiyeti gizleme kolay gerçekleşmektedir.
V. Özel bir hastalık için özet çıkarma zor olmaktadır.
Yukarıda verilen ifadelerden hangileri kağıda dayalı hasta kayıtlarının güçlü yönlerini ifade etmektedir?
II-III |
I-IV |
II-V |
I-V |
III-IV |
Kâğıda dayalı kayıtların güçlü yanlarını aşağıdaki gibi sıralayabiliriz:
• Anlaşılan noktalar anlık olarak oluşturulmakta,
• Gizlilik ve mahremiyeti gizleme kolay gerçekleşmekte,
• Bilgisayar sistemlerinin çalışmaması, hata yaşanması gibi çekinceler ortadan kalkmaktadır.
Doğru cevap B'dir.
18.Soru
Türkiye’de hastane bilgi yönetim sistemleri ile ilgili Sağlık Bakanlığı’nın ilk çalışması hangi yılda sağlık projeleri kapsamında “Sağlık Enformasyon Sistemleri Projesi” adı ile başlamıştır?
Türkiye’de hastane bilgi yönetim sistemleri ile ilgili Sağlık Bakanlığı’nın ilk çalışması hangi yılda sağlık projeleri kapsamında “Sağlık Enformasyon Sistemleri Projesi” adı ile başlamıştır?
1982 |
1991 |
1995 |
1999 |
2001 |
Türkiye’de hastane bilgi yönetim sistemleri ile ilgili Sağlık Bakanlığı’nın ilk çalışması 1991 yılında sağlık projeleri kapsamında “Sağlık Enformasyon Sistemleri Projesi” adı ile başlamıştır. Dünya Bankası ile Sağlık Bakanlığı’nın işbirliği yaptığı bu çalışmaların ikincisi 1995 yılında yapılmıştır. Doğru cevap B'dir.
19.Soru
Aşağıdakilerden hangisi Devlet Arşivlerine gönderilir?
Adli rapor dosyası |
Konsey defteri |
Poliklinik kayıt defteri |
Konsey kararları |
Etik Kurul kararları |
Etik Kurul kararları, Devlet Arşivlerine gönderilir.
20.Soru
I-Günlük iş ve işlemlerin yönetimi
II- Koordinasyon, planlama ve kontrol için fonksiyonel bir araç sunma
III- Bilgi dağıtım kontrolü
Yukarıda verilen maddelerden hangisi ya da hangileri Hastane Bilgi Sistemine ihtiyaç duyulmasının nedenlerindendir?
Yalnız I |
Yalnız III |
I ve II |
II ve III |
I, II ve III |
Maddelerin hepsi Hastane Bilgi Sistemine ihtiyaç duyulmasının nedenlerindendir. Bu sebeple cevap “E” seçeneğidir.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ