Yaşlılarda Görülebilecek Sorunlar Ve Bakım Hizmetleri Ara 11. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
Aşağıdakilerden hangisi hipertansiyon risk faktörleri arasında yer almaktadır?
Yaşın ilerlemesi |
Sigara kullanma |
Menapoza girme |
Kalp damar hastalıkları gibi kronik hastalık varlığı |
Hepsi |
Hipertansiyon risk faktörleri arasında;
• yaşın ilerlemesi,
• sigara kullanma,
• menapoza girme,
• kalp damar hastalıkları gibi kronik hastalık
varlığı,
• hipertansiyona neden olan ilaç kullanımları,
• yağdan ve tuzdan zengin diyetle beslenme
• ailede hipertansiyon tanısı varlığı yer almaktadır.
2.Soru
Kan basıncı yapılacak oda sıcaklığı ılık olmalıdır. C¸evre sıcaklığının fazla ya da düşük olması ölçüm sonucunu olumsuz etkileyebilmektedir. Yemeklerden ya da egzersizden sonra alınan ölçümler normalden düşük, sigara ya da kahve içimi sonrası ölçümler normalden yüksek çıkabilir.
Yukarıda arter kan basıncı ölçümü sırasında dikkat edilmesi gereken durumlardan söz edilmiştir. Buna göre aşağıdakilerden hangisi söylenebilir?
Kan basıncı ölçümü dış değişkenlerden etkilenir. |
Kan basıncı ölçümü o gün yapılan etkinliklerden etkilenmez. |
Kan basıncı ölçümü sigara içenler için sigara içtikten sonra yapılmalıdır. |
Kan basıncı ölçümü egzersiz sonrası yapılmalıdır. |
Kan basıncı ölçümünde dış değişkenlerin etkisini azaltacak aletler bulunmaktadır. |
İfadeler kan basıncı ölçümünün dış değişkenlerden etkilendiğini göstermektedir. Doğru seçenek A'dır.
3.Soru
Aşağıdakilerden hangisi işlevsel sağlık okur yazarlığını etkileyen ilaçlarla ilgili faktörlerden biridir?
Eşlik eden farklı hastalıklar |
Sağlık inançları |
İlaca ulaşım |
Rejimi uygulama yolu |
Sosyal destek sistemleri |
Bireyin sağlıkla ilgili bilgileri okuyabilme, anlayabilme ve davranışa dökebilme yeteneğine işlevsel sağlık okur yazarlığı denir. Bu tedavi ile bilgileri okuyabilme, anlayabilme ve özgü tedavi yönergelerini uygulayabilmeyi içermektedir. İşlevsel okuryazarlığı etkileyen faktörler ise, yaşlının eğitim düzeyi, teknolojiyi kullanabilme becerisi, sosyokültürel durumu ve sağlık profesyonellerinin bilgi verme durumlarıdır.
Tüm bunlar üç kategoride toplanabilir. Bunlar:
Birey ile ilgili faktörler, sosyodemografik (yaş,cinsiyet vb.) durum, eşlik eden farklı hastalıklar, kognitif yetenek, sağlık okuryazarlığı, sağlık inançlarıdır.
İlaçlarla ilgili faktörler, ilaç sayısı, yan etkileri, rejimi uygulama yoludur.
Diğer faktörler de, hasta sağlık profesyoneli iletişimi, ilaça ulaşım, maliyet, sosyal destek sistemleridir. Doğru cevap D'dir.
4.Soru
Aşağıdakilerden hangisi üriner İnkontinansın kadınlarda görülen risk faktörlerinden biri değildir?
Histerektomi |
Menepoz |
Obezite |
Sistemik hastalıklar |
Bening prostat hiperplazisi |
Risk faktörleri kadınlarda gebelik sayısı, histerektomi (uterusun cerrahi operasyon ile alınması), menopoz, erkeklerde bening prostat hiperplazisi (prostat bezinin büyümesi), geçirilmiş prostat ameliyatları, her iki cinsiyette yaş, obezite, mobilite bozuklukları, kognitif (bilişsel) fonksiyonların bozulması, sistemik hastalıklar, nörolojik hastalıklar, ilaçlar, kabızlık, depresyon, kronik öksürük, sigara, alkol ve kafein tüketimi olarak özetlenebilir. Doğru cevap E'dir.
5.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yaşlılarda düşmeyi önleyecek bireysel önlemlerden biridir?
Sokaklarda, alışveriş merkezlerinde ve apartman girişlerinde uygun rampalar ve yürüyen merdivenler olmalıdır. |
Sokak ve caddelerde açılmış çukurların üzeri uygun şekilde kapatılmalı ve dikkat çekecek uyarı levhaları yerleştirilmelidir. |
Mümkün olduğunca ağır kaldırma, tırmanma, eğilme, koşma ve atlama gibi hareketlerden kaçınılmalıdır. |
Trafik ışıkları, uyarı panoları görme ve işitme kusuru olan yaşlıların gereksinimine uygun bir şekilde hazırlanmalıdır |
Merdivenlerde uygun tutunma barları ve korkuluklar yapılmalı, sağlam ve güvenli olup olmadıkları kontrol edilmelidir. |
Mümkün olduğunca ağır kaldırma, tırmanma, eğilme, koşma ve atlama gibi hareketlerden kaçınılması yaşlılarda düşmeyi önlemeye yönelik bireysel önlemlerin içerisindedir. Diğer seçeneklerde verilen ifadeler dışarıya yönelik önlemler kapsamındadır.
6.Soru
Aşağıda yaşlıların düşme oranlarıyla ilgili verilen bilgilerden hangisi yanlıştır?
Yaşlıların her yıl yaklaşık 1/3-1/2’si düşmektedir. |
Daha önce düşen yaşlıların 2/3’ü düşmeyi izleyen 6 ay içinde tekrar düşmektedir. |
Düşen yaşlıların 1/4’ü bir yıl içinde ölmektedir. |
Hastane ve huzurevinde kalan yaşlılarda düşme sıklığı diğer yaşlılardan daha azdır. |
75 yaş ve üzeri yaşlılarda düşme sıklığı 65-74 yaş arasındakilerden 4-5 kat daha fazladır. |
Hastane ve huzurevinde kalan yaşlılarda düşme sıklığı diğer yaşlılardan daha az değildir. Hastane ve huzurevinde kalan yaşlılardadüşme sıklığı diğer yaşlılardan iki kat daha fazladır.
7.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yaşlılarda düşmeye neden olan sinir sistemi hastalıklarından biridir?
Postural hipotansiyon |
Parkinson |
Artrit |
Sarkopeni |
Kallüs |
Serebrovasküler olay (inme), parkinson, kol ve bacak sinirlerini tutan nöropatiler, demans, deliryum ve nöbetler yaşlılarda sık görülen ve düşmeye neden olan sinir sistemi hastalıklarıdır.
8.Soru
Oturma odasında elektrik kablosuna takılıp düşen yaşlı için odada yapılacak düzenleme aşağıdakilerden hangisidir?
Mobilyaları, mekân geniş, ferah olacak şekilde yerleştirilmelidir. |
Sandalye, koltuk ve kanepeler sağlam ve güvenli olmalıdır. |
Sehpalar ortada durmamalı, koltuklar arasına yerleştirilmelidir. |
Mobilya döşemeleri kolay yanmayan, kaygan olmayan kumaşlardan yapılmalı. |
Elektrik kabloları yürünen alanlarda olmamalı, kenarlarda ve sabitlenmiş olmalıdır. |
Oturma Odası
• Mobilyalar, mekân geniş, ferah olacak şekilde yerlestirilmelidir.
• Elektrik kabloları yürünen alanlarda olmamalı, kenarlarda ve sabitlenmiş olmalıdır.
• Sehpalar ortada durmamalı, koltuklar arasına yerlestirilmelidir.
• Halıkaygan, kenarı düşmeye neden olacak şekilde kalkık, kıvrık olmamalı ve görme derinliğini yanıltacak karışık desenli olmamalıdır.
• Mobilya döşemeleri kolay yanmayan, kaygan olmayan kumaşlardan yapılmalı ve canlı renkler kullanılmalıdır.Sandalye, koltuk ve kanepeler sağlam ve
güvenli olmalı olmalı, çok yüksek ya da çok derin olmamalı, kolaylıkla kalkılabilecek şekilde olmalıdır.
9.Soru
Biyotransformasyon adı verilen ilaç metabolizmasının büyük oranda karaciğerde
aktif ya da inaktif metabolit türevlerine dönüşmesine ........... denir.
Yukarıdaki cümlede boş bırakılan yeri aşağıdakilerden hangisi doğru şekilde tamamlar?
Metabolizma |
Emilim |
Dağılım |
Atılım |
Farmakokinetik |
Biyotransformasyon adı verilen ilaç metabolizmasının büyük oranda karaciğerde
aktif ya da inaktif metabolit türevlerine dönüşmesine metabolizma denir. Oysa, farmakokinetik Organizmaya alınan bir ilacın belli bir zaman içinde; emilim, dağılım, metabolizma ve atılımının olaylarını inceleyen bilim dalıdır. Organizmaya herhangi bir yoldan alınan ilacın etkisini gösterebilmesi için, bulunduğu yerden absorbe olmasına ise emilim denir. Emilime uğrayan ilacın kan ya da lenf dolaşımına karışarak hedef organdaki reseptörüne ulaşmasına dağılım adını alır. İlaçların organizmadan başta böbrekler olmak üzere idrar, feçes, tükrük
vb. şeklinde elimine olmalarına ise atılım denir.
Dolayısıyla, doğru cevap A şıkkıdır.
10.Soru
1948 yılında Arnold Kegel tarafından tanımlanan; mesane, mesane boynu, üretra, vajina ve rektumu destekleyen pubokoksigeal kaslarını güçlendirmek için kasın tekrarlı kasılmasını içeren egzersizin adı aşağıdakilerden hangisidir?
Kegel egzersizi |
Delirium |
Gaita tıkacı |
Atrofik-vajinit-üretrit |
Miks ikontinans |
Doğru cevap A şıkkıdır. 1948 yılında Arnold Kegel tarafından tanımlanan; mesane, mesane boynu, üretra, vajina ve rektumu destekleyen pubokoksigeal kaslarını güçlendirmek için kasın tekrarlı kasılmasını içeren egzersizin adı Kegel egzersizidir.
11.Soru
Kişinin bulunduğu seviyeden daha alçak bir seviyeye, zemine veya yere istemsiz ve beklenmedik bir şekilde gelmesi olarak tanımlanan terim aşağıdakilerden hangisidir?
Kırık |
Burkulma |
Bilinç kaybı |
Düşme |
Kalp krizi |
Düşme, kişinin bulunduğu seviyeden daha alçak bir seviyeye, zemine veya yere istemsiz ve beklenmedik bir şekilde gelmesi olarak tanımlanır
12.Soru
1) Aşağıdakilerden hangisi yaşlı bireyde görülen inkontinans tanımını doğru olarak karşılar?
her türlü istemsiz inkontinans, |
fonksiyonel inkontinans, |
stres inkontinans, |
taşma inkontinansı, |
miks inkontinans, |
Uluslararası İnkontinans Derneği 2002 yılında ‘her türlü istemsiz idrar kaçırma halini inkontinans’ olarak tanımlamıştır. Üİ yaşa bağlı olarak artış göstermesine karşın yaşlanma sürecinin bir parçası değildir. Yaşlı bireyde görülen Üİ’nin çoğunluğu birden çok ve tedavi edilebilir nedenlere bağlı gelişmektedir. Doğru cevap " A " dır.
13.Soru
- Sodyum duyarlılığının artması
- Damar duvarında sertleşme oranının artması
- Kanın daha yoğun hale gelmesi
- Damar tabakalarının fonksiyon yeteneğinin artması
Yukarıdakilerden hangileri yaşlılarda yüksek oranda hipertansiyon gelişme nedenleri arasındadır?
I ve II |
III ve IV |
I, II ve III |
II, III ve IV |
I, II, III ve IV |
Damar tabakalarının fonksiyon yeteneğinin azalması, yaşlılarda yüksek oranda hipertansiyon gelişme nedenidir. Doğru cevap C'dir.
14.Soru
Aşağıdakilerden hangisde JNC VII raporuna göre "sınırda hipertansiyon"un sistolik ve diyastolik değeri doğru verilmiştir?
Sistolik 120-129; Diyastolik 80-84 |
Sistolik 160-179; Diyastolik 100-109 |
Sistolik 140-149; Diyastolik 90-95 |
Sistolik 130-139; Diyastolik 85-89 |
sistolik >/=140; Diyastolik <90 |
JNC (Joint National Committe-Ortak Ulusal Komite) VII raporunda göre kan basıncının değersel sınıflanması şu şekildedir:
Optimal kan sıncı kategorisi sistolik<120; diyastolik <80
Normal kan basıncı kategorisi sistolik 120-129; diyastolik 80-84
Yüksek-normal kan basıncı kategorisi sistolik 130-139; diyastolik 85-89
Hipertansiyon
Evre 1 (Hafif ) kan basıncı kategorisi sistolik 140-159; diyastolik 90-99
Sınırda hipertansiyon kan basıncı kategorisi sistolik 140-149; diyastolik 90-95
Evre 2 (Orta) kan basıncı kategorisi sistolik 160-179; diyastolik 100-109
Evre 3 (Ciddi) kan basıncı kategorisi sistolik >/=180; diyastolik >/=110
İzole sistolik hipertansiyon kan basıncı kategorisi sistolik >/=140; diyastolik <90
Dolayısıyla doğru cevap C'dir.
15.Soru
Hipertansiyondan korunma yöntemleri ile ilgili aşağıda verilen bilgilerden hangisi yanlıştır?
Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsenmesi. |
Kilonun kontrol altında tutulması |
Sigaranın sınırlandırılması |
Alkol alımının sınırlandırılması |
Egzersiz yapılmaması |
Hipertansiyondan Korunma: Hipertansiyondan korunma tedavi ve bakım kadar önem taşımaktadır. Korunma için, sağlıklı yaşam tarzı benimsenmelidir. Kilonun kontrol altında tutulması, egzersiz, düzenli ve dengeli beslenme, alkol ve sigaranın sınırlandırılması ve stres yönetimi kontrolde önemli girişimlerdendir.
16.Soru
Yaşlı bireyin arter kan basıncının evde izlenmesinin nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
Kan basıncının 140 mmHg ve 80 mmHg ve üzerinde çıkması durumunda doktorun çağrılması |
Yaşlı bireyin hipertansiyona bağlı komplikasyon geçirme riskinin azaltılması |
Sınırda hipertansiyonda günlük kan basıncı değerlerinin belirlenmesi |
Yaşlı bireyin kullandığı antihipertansif ilacın düzenli alımının belirlenmesi |
Yaşlı bireyin kullandığı antihipertansif ilacın yan etkilerinin tespiti |
Arter kan basıncının evde izlenmesinin nedenleri şunlardır; “Beyaz önlük” hipertansiyonundan ayırt edilmesi, kan basıncı yükselmelerinde ve sınırda hipertansiyonda günlük kan basıncı değerlerinin belirlenmesi, antihipertansif ilaçların etkinliğinin değerlendirilmesi, hastanın tedavi planına uyumunun sağlanması ve maliyetin azaltılmasıdır. Doğru yanıt C’dir.
17.Soru
5) Medikal Tedavi olarak aşağıdakilerden hangisi genelde kullanılan ilaçlardan biri değildir?
antikolinerjikler, |
düz kas gevşeticileri, |
kalsiyum kanal blokörleri, |
bakım verici ilaç tedavisi, |
ağrı kesiciler, |
İlaç tedavisinin amacı; mesane kaslarının kasılmasını azaltarak istemsiz kasılma-ları önlemek, alt üriner sistemin depolama ve boşaltma işlevini kolaylaştırmaktır. Genelde kullanılan ilaçlar, antikolinerjikler, düz kas gevşeticileri, kalsiyum kanal blokörleridir. Bakım verici ilaç tedavisi alan hastaya ilaç kullanımının amacını, kullanılacak ilacın hangi dozda ve ne sıklıkla alınacağını, ilaca bağlı oluşabilecek yan etkilerini anlatmalıdır. Doğru cevap " E " dir.
18.Soru
Aşağıdakikerden hangisi yaşlılarda düşmeye neden olan ilaçlardan biri değildir?
Sedatifler |
Nöroleptikler |
Parasetamoller |
Benzodiazepinler |
Antidepresanlar |
Sedatifler,nöroleptikler,benzodiazepinler,antidepresanlar,narkotikler,antihipertansifler, antiaritmikler ve diüretikler düşmeye neden olan ilaçlardır.
19.Soru
Aşağıdakilerden hangisi Üriner İnkontinans'ın belirti ve bulgularından biri değildir?
Mesanenin yetersiz boşalması |
Seyrek idrara çıkma |
Tuvalete zamanında ulaşılamaması |
Gece idrar kaçırma |
İstemsiz idrar yapma |
Üriner İnkontinansın Belirti ve Bulguları;
• Mesanenin yetersiz boşalması
• Tuvalete zamanında ulaşılamaması
• Acil idrar yapma hissi
• Sık idrara çıkma
• Gece idrar kaçırma
• İstemsiz idrar yapma
• Kötü hijyen ya da enfeksiyon belirtilerinin olması.
Doğru cevap B'dir.
20.Soru
“izole sistolik hipertansiyon” aşağıdaki tanımlardan hangisinde doğru olarak tanımlanır?
Böbrek, kalp ve damar hastalıkları ve bazı ilaç |
önemli derecede organ |
Hastane ortamı ya da hekim ofisinde ölçülen |
diyastolik kan basıncının 140 mm Hg dan daha fazla olması ve |
Sistolik kan basıncının 160 mmHg ya da daha |
Sistolik kan basıncının 160 mmHg ya da daha
fazla olmasına karşın diyastolik kan basıncının 90
mmHg nın altında olması “izole sistolik hipertansiyon” olarak tanımlanır.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ