Yaşlılarda Görülebilecek Sorunlar Ve Bakım Hizmetleri Ara 15. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
Arter kan basıncının evde izlenmesinin nedenleri aşağıdaki şıklardan hangisinde verilmemiştir?
“Beyaz önlük” hipertansiyonundan ayırt |
Kan basıncı yükselmelerinde ve sınırda hipertansiyonda günlük kan basıncı değerlerinin belirlenmesi |
Antihipertansif ilaçların etkinliğinin değerlendirilmesi |
Hastanın tedavi planına uyumunun sağlanması |
kanın daha yoğun hale gelmesi, |
Arter kan basıncının evde izlenmesinin nedenleri aşağıda verilmiştir.
a. “Beyaz önlük” hipertansiyonundan ayırt
edilmesi
b. Kan basıncı yükselmelerinde ve sınırda hipertansiyonda günlük kan basıncı değerlerinin belirlenmesi
c. Antihipertansif ilaçların etkinliğinin değerlendirilmesi
d. Hastanın tedavi planına uyumunun sağlanması
e. Maliyetin azaltılması
2.Soru
Postural hipotansiyon ve ritimbozukluğu yaşlılarda düşmeye neden … hastalıklardandır. Boşluğa aşağıdakilerden hangisi gelmelidir?
Kalp ve damar |
Üriner sistem |
Kas iskelet sistemi |
Fizyolojik |
Nörolojik |
Kalp krizi, postural hipotansiyon ve ritim bozukluğu yaşlılarda düşmeye neden olan kalp ve damar hastalıklardandır.
3.Soru
İlaçlar büyük oranda hangi organda aktif ya da inaktif metabolit türevlerine dönüşür?
Karaciğer |
Dalak |
Böbrek |
Akciğer |
Pankreas |
Biyotransformasyon adı verilen ilaç metabolizmasının büyük oranda karaciğerde aktif ya da inaktif metabolit türevlerine dönüşmesine metabolizma denir.
4.Soru
Yaşlıların mutfak düzenlemeleri ile ilgili verilen bilgilerden hangisi yanlıştır?
Masa ayakları düşme ve takılmaları engellemek için dışarıya çıkıntılı olmalıdır. |
Masanın kenarları keskin olmamalıdır. |
Kullanılan ocak, şofben gibi araç düğmelerinin açık ve kapalı konumları belirgin olmalı, rahat görülebilmelidir. |
Mutfakta kullanılan elektrikli araçların kabloları lavaboya veya ocağa yakın olmamalıdır. |
Ocak ve fırının yakınında kolayca tutuşabilecek maddeler ve cisimler olmamalıdır. |
Konut İçi Düzenlemeler: Mutfak; İyi aydınlatma ve havalandırma/baca bulunmalıdır. Masa ayakları düşme ve takılmaları engellemek için dışarıya çıkıntılı olmamalıdır. Masanın kenarları keskin olmamalıdır. Kullanılan ocak, şofben gibi araç düğmelerinin açık ve kapalı konumları belirgin olmalı, rahat görülebilmelidir. Mutfakta kullanılan elektrikli araçların kabloları lavaboya veya ocağa yakın olmamalıdır.
5.Soru
Aşağıdakilerden hangisi evde düşmeye neden olan faktörlerden biri değildir?
Korkuluk ve tutunma barlarının olmaması |
Yüksek ya da alçak raf ve dolaplar |
Yüksek kaldırımlar |
Kaygan ve ıslak zeminler |
Sabit olmayan mobilyalar |
Cadde ve sokaklarda düzgün olmayan, kırık, yüksek kaldırımlar ve merdivenler, uygun olmayan rampalar ya da gerekli yerlerde rampaların olmamasıdır.
6.Soru
Hipertansiyon tanısı konulmuş bireylerde hipertansiyon yönetimi için olması gereken hedef değerler aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?
Sistolik kan basıncının 130 mmHg ve diyastolik kan basıncının |
Sistolik kan basıncının 140 mmHg ve diyastolik kan basıncının |
sistolik kan basıncının 140 mmHg ve diyastolik kan basıncının |
Sistolik kan basıncının 110 mmHg ve diyastolik kan basıncının |
Sistolik kan basıncının 120 mmHg ve diyastolik kan basıncının |
Hipertansiyon tanısı konulmuş bireylerde ise hipertansiyon yönetimi için hedef; sistolik kan basıncının 140 mmHg ve diyastolik kan basıncının ise 90 mmHg nın ve beraberinde kronik hastalık var ise 130 ve 80 mmHg ve altında tutulması olmalıdır. Doğru yanıt B'dir.
7.Soru
Antiasitler, kalsiyum bileşikleri ve süt ürünleri ile etkileşime giren diğer ilaçların alımı arasında ve diğer etkileşimleri en aza indirmek için alımları arasında en az kaç saat süre olmalıdır?
1 saat |
2 saat |
6 saat |
12 saat |
24 saat |
Antiasitler, kalsiyum bileşikleri ve süt ürünleri ile etkileşime giren diğer ilaçların alımı arasında ve diğer etkileşimleri en aza indirmek için alımları arasında en az iki saat süre olmalıdır. Doğru cevap B'dir.
8.Soru
Detrusör aşırı aktivitesine bağlı olarak kontrol edilemeyen ani sıkışma tipi hissi ile idrar kaçırılması aşağıdakilerden hangisidir?
Stres İnkontinans |
Fonksiyonel İnkontinans |
Miks İnkontinans |
Taşma İnkontinansı |
Sıkışma Tipi İnkontinans |
Sıkışma Tipi İnkontinans: Detrusör aşırı aktivitesine bağlı olarak kontrol edilemeyen ani sıkışma tipi hissi ile idrar kaçırılmasıdır. Mesaneyi irrite eden taş, enfeksiyon, tümör ve yabancı madde varlığı ile birlikte, fibrozis ya da yaşlanma ile detrusör kasının kompliyansının bozulması sonucunda gelişebilir. Doğru cevap E'dir.
9.Soru
"Mesane, mesane boynu, üretra, vajina ve rektumu destekleyen pubokoksigeal kaslarını güçlendirmek için kasın tekrarlı kasılmasını içeren ________________, sıkışma, miks ve stres tipi Üİ’si olanlar, yaşlılar ve beden kitle indeksi yüksek olanlarda etkilidir".
Yukarıdaki cümlede boş bırakılan ifadeyi aşağıdakilerden hangisi en iyi şekilde tamamlar?
Mendelsohn manevrası |
Masako manevrası |
Kegel egzersizi |
Supraglottik manevra |
Shaker egzersizi |
Mesane, mesane boynu, üretra, vajina ve rektumu destekleyen pubokoksigeal kaslarını güçlendirmek için kasın tekrarlı kasılmasını içeren Kegel egzersizi, sıkışma, miks ve stres tipi Üİ’si olanlar, yaşlılar ve beden kitle indeksi yüksek olanlarda etkilidir.
10.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yaşlılarda düşmeye neden olabilecek sinir sistemi hastalıklarından biri değildir?
Kol ve bacak sinirlerini tutan nöropatiler |
Demans |
Nöbetler |
Parkinson |
Ülser |
Serebrovasküler olay (inme), parkinson, kol ve bacak sinirlerini tutan nöropatiler, demans, deliryum ve nöbetler yaşlılarda sık görülen ve düşmeye neden olan sinir sistemi hastalıklarıdır. Çoğunlukla düşme; senkop (ani bilinç kaybı), serebrovaskülerhastalık (beyin damarlarında tıkanma veya kanama) veya bir nöbet sonrası ortaya çıkmaktadır.
11.Soru
Aşağıdaki şıklardan hangisi yaşla birlikte kan basıncında artma görülmesinin temel nedenleri arasında değildir
Büyük arterlerdeki elastisite kaybı |
Atheroskleroz gibi farklı nedenlerle damar rijiditesinin artması |
Kalpteki (kollejen lif ) yapısal değişiklikler |
kulak çınlaması |
Kalbin hipertrofisi |
Yaşla birlikte kan basıncında artma görülmesinin temel nedenleri arasında ise;
• Büyük arterlerdeki elastisite kaybı
• Atheroskleroz gibi farklı nedenlerle damar
rijiditesinin artması
• Kalpteki (kollejen lif ) yapısal değişiklikler
• Kalp ileti sistemindeki bozukluklar
• Kalbin hipertrofisi
• Kanın yoğunluğu sayılabilir
12.Soru
Yaşla birlikte kan basıncında artma görülmesinin
temel nedenleri arasında aşağıdakilerden hangisi yoktur?
Büyük arterlerdeki elastisite kaybı |
Kalbin hipertrofisi |
Kalpteki (kollejen lif ) yapısal değişiklikler |
Hipertansiyon |
Atheroskleroz gibi farklı nedenlerle damar |
Yaşla birlikte kan basıncında artma görülmesinin
temel nedenleri arasında;
• Büyük arterlerdeki elastisite kaybı
• Atheroskleroz gibi farklı nedenlerle damar
rijiditesinin artması
• Kalpteki (kollejen lif ) yapısal değişiklikler
• Kalp ileti sistemindeki bozukluklar
• Kalbin hipertrofisi
• Kanın yoğunluğu sayılabilir.
13.Soru
Arter kan basıncı indirekt ölçümünde sonuç alınamadığı durumlarda ölçümler arasında en az ne kadar zaman olmalıdır?
Beş dakika |
İki dakika |
Aralıksız |
On dakika |
Üç dakika |
Arter Kan Basıncı İndirekt Ölçümü: Sonuç alınamayan ölçümler arasında en az iki dakika olmalıdır. Eğer iki değer arasındaki fark 5 mm Hg’ dan fazlaysa başka ölçümler de yapılmalı ve bunların sonuçlarının ortalaması alınmalıdır.
14.Soru
Arter kan basıncının evde izlenmesinin nedenleri arasında değildir?
“Beyaz önlük” hipertansiyonundan ayırt edilmesi
|
Kan basıncı yükselmelerinde ve sınırda hipertansiyonda günlük kan basıncı değerlerinin belirlenmesi |
Antihipertansif ilaçların etkinliğinin değerlendirilmesi |
Maliyetin artması |
Hastanın tedavi planına uyumunun sağlanması |
Arter Kan Basıncı İndirekt Ölçümü
Arter kan basıncının evde izlenmesinin nedenleri aşağıda verilmiştir.
a. “Beyaz önlük” hipertansiyonundan ayırt edilmesi
b. Kan basıncı yükselmelerinde ve sınırda hipertansiyonda günlük kan basıncı değerlerinin belirlenmesi
c. Antihipertansif ilaçların etkinliğinin değerlendirilmesi
d. Hastanın tedavi planına uyumunun sağlanması
e. Maliyetin azaltılması
15.Soru
Organizmaya alınan bir ilacın belli bir zaman içinde; emilim, dağılım, metabolizma ve atılımının olaylarını inceleyen bilim dalına ............... denir.
Yukarıdaki cümlede boş bırakılan yeri aşağıdakilerden hangisi tamamlar?
Farmakokinetik |
Farmakodinami |
Emilim |
Dağılım |
Metabolizma |
"Farmakokinetik", organizmaya alınan bir ilacın belli bir zaman içinde; emilim, dağılım, metabolizma ve atılımının olaylarını inceleyen bilim dalıdır. Oysa organizmaya alınan bir ilacın belli bir zaman içinde; ilacın etkisinin veya etkinliğinin şekli, gücü ve süresini inceleyen bilim dalına "farmakodinami" denir. Organizmaya herhangi bir yoldan alınan ilacın etkisini gösterebilmesi için, bulunduğu yerden absorbe olmasına ise emilim denir. Emilime uğrayan ilacın kan ya da lenf dolaşımına karışarak hedef organdaki reseptörüne ulaşmasına dağılım adını alır. Biyotransformasyon adı verilen ilaç metabolizmasının büyük oranda karaciğerde aktif ya da inaktif metabolit türevlerine dönüşmesine ise metabolizma denir.
Dolayısıyla, doğru cevap A şıkkıdır.
16.Soru
Aşağıdakilerden hangisi polifarmasi kapsamındsa önlemler ve bakım ilkelerine uygun olmayan bir durumdur?
Çevredeki duyumlara göre ilaç kullanılmamalıdır. |
İlaç kutuları etiketlenmelidir. |
İlaçları saklama koşulları bilinmelidir. |
İlaçların ilaç etkileşimleri sorgulanmalıdır. |
Bir tedavide önerilen süre bitirilmeden, başka bir ilaç kullanmaya başlanabilir. |
Bir tedavi önerilen sürede bitirilmeden, baska bir ilaç kullanmaya (hekim bilgisi dışında) başlanmamalıdır. Yaşlıda Polifarmasi ve İlaç Uyumuna Yönelik Bakım İlkeleri Başlığı.
17.Soru
Yaşlı bireyin kullandığı antihipertansif ilaç grubu öğrenilmeli ve bu ilaca bağlı gelişebilecek yan etkilere karşı dikkatli olunmalıdır. Bu bilgiden yola çıkarak diüretik kullanan bireyde aşağıdakilerden hangisi gelişebilir?
Hissizlik |
Çarpıntı |
Sıvı eksikliği ve elektrolit dengesizliği |
Dolaşımın bozulması |
Kalpteki yapısal değişiklikler |
Yaşlı bireyin kullandığı antihipertansif ilaç grubu öğrenilmeli ve bu ilaca bağlı gelişebilecek yan etkilere karşı dikkatli olunmalıdır. Örneğin diüretik kullanan bireyde sıvı eksikliği ve elektrolit dengesizliği gelişebileceğinden sağlık profesyonelleri gözetiminde sıvı alımı ve beslenme düzenine eğilinmelidir.
18.Soru
Aşağıdakilerden hangisi hipertansiyon risk faktörleri arasında yer almaktadır?
Bayılma |
Çarpıntı |
Sigara kullanımı |
Kulak çınlaması |
Baş dönmesi |
Hipertansiyon risk faktörleri arasında;
• yaşın ilerlemesi,
• sigara kullanma,
• menapoza girme,
• kalp damar hastalıkları gibi kronik hastalık varlığı,
• hipertansiyona neden olan ilaç kullanımları,
• yağdan ve tuzdan zengin diyetle beslenme
• ailede hipertansiyon tanısı varlığı yer almaktadır, diğer seçenekler hipertansiyon belirti ve bulguları ile ilgilidir. Doğru yanıt C'dir.
19.Soru
I. Kullanılan ilaç sayısı,
II.Karaciğer, kalp, böbrek hastalıkları,
III. Bilişsel ve psikiyatrik bozukluk,
IV. Yalnız yaşama,
Yukarıdakilerden hangisi veya hangileri yaşlıda ilaç reaksiyonuna neden olan etkenler arasında sayılır?
Yalnız I |
I,II |
I,II,III |
I,II,III,IV |
III,IV |
Yaşlıda ilaç reaksiyonuna neden olan etkenler arasında; kullanılan ilaç sayısı, geçirilmiş ilaç reaksiyonu, komorbid durum, karaciğer, kalp, böbrek hastalıkları, bilişsel ve psikiyatrik bozukluk, yalnız yaşama, tedaviye uyumsuzluk gibi faktörler sayılabilir. Doğru cevap "D" seçeneğidir.
20.Soru
Üriner inkontinans (Üİ) ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangsi doğrudur?
Erkeklerde 80 yaşına kadar kadınlardan 1,3-2 kat daha sık görülür |
Huzurevinde kalan yaşlılarda daha seyrek görülür |
80 yaş ve üzerinde kadınlarda bu yaş grubundaki erkeklere oranla daha sık görülür |
Yaşlanmanın doğal bir sonucudur |
65 yaş üzerinde erkeklerde görülme oranı %21-22 arasındadır. |
Üİ genel olarak 80 yaşından sonra erkekler ve kadınlarda aynı sıklıkta görülürken 80 yaşına kadar kadınlarda erkeklerden daha fazla görülmektedir. Aynı zamanda yaşlanmanın doğal bir sonucu değil her yaşta patolojik bir durumdur ve huzur evinde kalan yaşlılarda daha sıklıkla görülmektedir. Dolayısıyla şıklar arasında tek doğru ifade E şıkkındadır.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ