KOAH’ın tedavisi ilaç tedavisi (farmakolojik), ilaç dışı tedavi (nonfarmakolojik) ve cerrahi tedavi olarak 3 grupta toplanabilir. Psikoterapi ise bunlardan biri değildir. Doğru cevap E’dir.

Pulmoner Rehabilitasyonun temel amaçları; Semptomları azaltmak, hastanın fonksiyonel ve emosyonel durumu optimize ederek günlük yaşama katılımı ve yaşam kalitesini arttırmak, hastalığın sistemik etkilerini geri döndürerek ya da stabilize ederek sağlıkla ilişkili harcamaları azaltmak, uzun dönem sağlıkla ilişkili davranış değişikliğini sağlayabilmektir. Doğru cevap C'dir.

Sayfa 97 tablo 7.1

Diyabetik koma da olarak bilinen diyabetik ketoasidoz insülin yokluğuna bağlı gelişen ağır bir durumdur. İnsüline bağlı DM hastalarında daha sık gelişir. Susuzluk hissi, ağız kuruluğu, sık idrara çıkma, görme bulanıklığı, yara iyileşmesinde gecikme, ciltte kuruma ve kaşıntı, halsizlik, yorgunluk, kilo kaybı
gibi belirtileri vardır.

İnsülin Uygulamasında Temel İlkeler

• Eller sabunlu suyla yıkanır
• İnsülinin karışması için şişe eller içinde yuvarlanır, sallanmaz.
• İnsülin yapmadan önce rengi ve tarihi kontrol edilir.
• İnsülin yapılmadan önce alkollü pamukla silin
• Deriyi kavrayın ya da gerin, iğnenin damara girmediğine ve insülinin tamamının enjektörden gittiğine emin olun
• Deriyi bırakın ve iğneyi geri çekerek işlemi sonlandırın.

Malign hipertansiyo sistolik kan basıncının ani olarak 200 mm Hg ve diyastolik kan basıncının 140 mm Hg dan daha fazla olmasıdır.

Herhangi bir istismar ve ihmal şüphesi durumunda, tanık olan kişinin bu durumu ilgili makamlara bildirmeleri, doktor, hemşire ya da sosyal hizmet uzmanı gibi sağlık personelinin ise TCK 280. maddeye göre adli olgu bildirimi yapmaları yasal bir zorunluluktur. Bu nedenle doğru cevap C şıkkıdır.

Değiştirilemeyen risk faktörleri; Yaş, Cinsiyet, Irk, Aile öyküsü/genetik, Ailede SVH ya da geçici iskemik atak öyküsü olarak değerlendirilebilir. Diğer seçenekler değiştirilebilir risk faktörleridir. Doğru cevap C'dir.

Apraksi önceden öğrenilmiş motor becerileri komutla ya da taklit yoluyla yapma becerisinin eksikliği olarak tanımlanır. Sağ beyin küresindeki inmeden sonra olur. Anlama ya da paralizi ile ilgili olmaksızın motor hareket ya da becerileri planlama
ya da uygulamada görülen sorundur. Bu durum hastanın daha isteksiz olmasına ve daha fazla bağımlı olmasına neden olabilir.

Hikayede yaşlı istismar ve ihmalini düşündürecek
bulgular;
• Yaralanma mekanizmasına uymayan öykü
• Yaralanma oluşumu ve tedavi arama arasında
gecikmelerin olması
• Aile üyelerinin veya diğer bakım verenlerin
uygunsuz reaksiyonları
• Hasta ve bakım veren kişilerin olayın oluş
şekli hakkındaki açıklamalarının birbirine
uymaması
• Yaralanmanın ciddiyetini önemsememe
veya inkar etme
• Anlatılanlar ve fizik muayene arasında
uyumsuzluk
• Soruları cevaplandırırken bakıcısına bakma
• Öyküde sık travma hikayesi

İlaç uyumu, bireyin ilacı reçete edildiği dozda ve düzende alınması şeklinde açıklanabilir.

Yaşlı İstismarı ve Tipleri: Yaşlı istismarı şu şekilde gruplandırılabilir;
• Fiziksel istismar
• Cinsel istismar/kötü niyetli cinsel temas
• Psikolojik/duygusal istismar
• Ekonomik istismar/sömürü

Optimal <120

İlacın hangi durumlarda alınmayacağı Yaşlı bireye özgü ilaç bilgi kartında olması gereken bilgilerden biri değildir.

Tanı konduktan sonra hasta ve yakınları hastalık hakkında bilgilendirilmeli, hastanın tedaviye etkin olarak katılımı sağlanmalı ve hasta olabildiğince aktif bir yaşam sürmeye teşvik edilmelidir. Eğitim hastalık şiddetine göre bireyselleştirilmeli ve bir program dahilinde hastalık ilerledikçe ortaya çıkan gereksinimlere göre sürdürülmelidir. Bir uzman denetimi ve desteği altında hastalığa özgü, kendi kendini tedavi prensiplerine uygun olarak gerçekleştirilecek eğitimle, tedavinin etkinliği arttırılabilir. İdeal bir KOAH tedavisinde, hasta eğitimi mutlaka yer almalıdır. Doğru yanıt D’dir.

Psikolojik/duygusal istismar; yaşlı birey zorlayıcı taktiklere ya da tehdit eylemlerine maruz kaldıktan sonra yaşlının travma deneyimlemesi ile oluşur.
Örnek olarak aşağılama veya utandırma, telefon, para ya da diğer kaynaklara erişimi kısıtlayan ya da yasaklayan kontrol edici davranışlar, sosyal izolasyon,
saygısızlık, ihtiyaçların önemsizleştirilmesi ya da göz ardı edilmesi, mallarını tahrip etme ya da zarar verme gibi davranışlar verilebilir.

Oral glukoz tolerans testi (OGTT): Bu test diyabetin saptanmasında en geçerli yöntem olarak kabul edilmektedir. Bununla birlikte bu testi yatağa bağımlılık, enfeksiyon, travma, bazı ilaçlar ve stres etkileyebilmektedir. Bu testten önce sadece su içilebilir ve 12 saat hiçbir şey yenilmemesi gerekir.  Doğru cevap C'dir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) genellikle ilerleyici ve kalıcı hava akımı kısıtlanması ile karakterize, önlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalıktır. KOAH yaşlılarda sık görülen bir hastalıktır. KOAH genellikle 50’lili yaşların sonu ve 60 yaşlarındaki bireylerde ortaya çıktığı için hastaların büyük çoğunluğu yaşlı grubunda yer almaktadır. 

Düşmeye Neden Olan Fizyolojik Değişiklikler arasında görme keskinliğinde azalma, karanlığa uyumda azalma, göz kamaşması ve kontrast duyarlılığında azalma gibi görme sorunları sayılabilir. 

Bilinçsiz hastada;
1. Bilinçsiz hastanın nörolojik ve fiziksel durumu değerlendirilmelidir.
2. Hastanın solunumu ve dolaşımı değerlendirilir.
3. Göz hareketleri ve vücut pozisyonu nasıl
4. Anormal hareketler var mı
5. İnkontinans var mı değerlendirilir.