Yaşlılarda Görülebilecek Sorunlar Ve Bakım Hizmetleri Final 22. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
DM hastalarında egzersiz tedavileri ana öğünlerden en az ne kadar süre sonra yaptırılmalıdır?
Yarım saat sonra |
15 dakika sonra |
45 dakika sonra |
1,5-2 saat sonra |
1 saat sonra |
Egzersiz (Fiziksel Aktivite): Egzersizler aç ya da tok değil ana öğünlerden en az 1.5-2 saat sonra yapılmalıdır
2.Soru
Aşağıdakilerden hangisi hipertansiyon belirti ve bulgular arasında değildir ?
Baş ağrısı |
Burun kanaması |
Kulak Çınlaması |
Baş dönmesi |
Sodyum duyarlılığının artması |
Hipertansiyon belirtileri arasında;
- genellikle başın arka bölgesinde gelişen baş ağrısı
- burun kanaması
- kulak çınlaması
- baş dönmesi
- çarpıntı
- bayılma yer almaktadır. Doğru cevap E’dir.
3.Soru
KOAH hastaları yılda yaklaşık kaç kez alevlenme yaşarlar?
1-2 |
1-4 |
4-8 |
6-10 |
10-30 |
KOAH hastaları yılda yaklaşık 1-4 kez alevlenme yaşarlar.
4.Soru
Ağız içi sekresyonların temizlenmesi, başın yana çevrilmesi, nazogastrik
tüp takılması gibi girişimler yapılabilir.
Yukarıda açıklaması verilen SVH’ın akut tedavisinde alınacak önlemlerden hangisidir?
Aspirasyonun önlenmesi |
Hava yolu açıklığının sağlanması |
Hipoksi (oksijen seviyesinin azalması) ve hiperkapninin (karbondioksit seviyesinin artması) önlenmesi |
Kan basıncının kontrolü |
Kardiyak (Kalp) izlemi |
Aspirasyonun önlenmesi: Ağız içi sekresyonların
temizlenmesi, başın yana çevrilmesi, nazogastrik
tüp takılması gibi girişimler yapılabilir.
5.Soru
Aşağıdakilerden hangisi SVH’da değiştirilebilir risk faktörleri arasında yer alır?
Irk |
Yaş |
Cinsiyet |
Diabetes mellitus |
Ailede SVH ya da geçici iskemik atak öyküsü |
Diabetes mellitus, SVH’da değiştirilebilir risk faktörlerinden biridir. Diğer seçeneklerdeki faktörler değiştirilemeyen risk faktörleridir.
6.Soru
- Sigara
- Toksik gaz
- Sosyoekonomik durum
- Cinsiyet
Yukarıda verilenlerden hangileri KOAH risk faktörleri arasında yer alır?
Yalnız I |
I, II |
III, IV |
I, II, III |
Hepsi |
KOAH, genetik yatkınlık ve çevresel etkenlerle etkileşim sonucu ortaya çıkan kronik bir hastalıktır. Sigaraiçme hastalığın en önemli nedeni olmakla birlikte toksik gaz ve partiküllere maruziyet önemli risk faktörleridir. Söz konusu risk faktörlerine ilave olarak yaş ve cinsiyet, düşük sosyoekonomik durum, yetersiz beslenme, enfeksiyonlar, akciğerlerin büyüme ve gelişimindeki sorunlar hastalığın ortaya çıkmasında etkili olan diğer risk faktörleridir. Pasif sigara içiciliği ve dış ortam hava kirliliği KOAH gelişiminde daha az önemli olup, hastalığın kötüleşmesine neden olurlar. Bu bağlamda doğru cevap E seçeneğidir.
7.Soru
- Metabolik sendrom
- Cinsiyet
- Pıhtılaşma hastalıkları
- Hipertansiyon
Yukarıdakilerden hangileri SVH'nin değiştirilebilen kesinleşmemiş risk faktörlerindendir?
I ve II |
I ve III |
II ve IV |
I, II ve IV |
II, III ve IV |
Değiştirilebilen Kesinleşmemiş veya Yeni Risk Faktörleri: Metabolik sendrom, Alkol kullanımı, İlaç kullanımı ve bağımlılığı, Pıhtılaşma hastalıkları, Doğum kontrol hapı kullanımı, Enfeksiyon, Migren, Uykuda solunum bozuklukları. Doğru cevap B'dir.
8.Soru
İnsülin pompası kullanan hastalarda en fazla önerilen vücut bölgesi aşağıdakilerden hangisidir?
Karın |
Bacaklar |
Kollar |
Kalça |
Göğüs |
İnsülin pompası kullanan hastalarda en fazla önerilen bölgeler abdomen ve sırtın arka bölümüdür. Böylece emilim hızı daha sabit kalmaktadır. Doğru cevap A'dır.
9.Soru
Aşağıda sıralanan seçeneklerden hangisi Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)'ın belirtileri arasında değildir?
Yüksek ateş |
Öksürük |
Nefes darlığı |
Balgam çıkarma |
Hırıltılı solunum ve göğüste sıkıntı hissi |
KOAH'ın belirtileri;
- Öksürük,
- Balgam çıkarma,
- Hırıltılı solunum ve göğüste sıkıntı hissi,
- Nefes darlığı olarak sıralanmaktadır.
Yüksek ateş bu belirtiler arasında bulunmamaktadır. Doğru cevap A'dır.
10.Soru
SVH sonrası en fazla iyileşme hangi aylarda görülmektedir?
6-12 ay arasında |
6. ayda |
İlk 3-6 ayda |
12-18 ay arasında |
18 ay sonrasında |
SVH İyilesme Süreci: En fazla iyileşme SVH sonrası ilk 3-6 ayda görülür ve zamanla azalır. Bu nedenle SVH sonrası yapılan rehabilitasyon ve bakım önemlidir. Bu durum 6 ay sonrası iyileşme olmadığını göstermez, ancak ilk 6 aydaki kadar hızlı iyileşme olmaz.
11.Soru
Aşağıdakilerden hangisi bir konstipasyon bakım konusudur?
Alçak sesle, hastanın yüzüne bakılarak tane tane kelimelerle konuşulması |
Ailenin hastaya kızmaması, anlayışlı olması gibi doğrudan destek sağlaması |
İnkontinans nedeniyle sıvı alımının kısıtlanmaması |
Yeşil meyve ve sebze tüketimi |
Yatak başı komod (tekerlekli ortası delik sandalye) kullanımı |
SVH hastalarının önemli bir kısmında görülür ancak hastanın bilişsel farkındalığı ve mobilizasyonu iyi ise çoğunluğunda iki hafta içinde düzelir. Yeterli sıvı ve lif alımını artırmak (yeşil sebze ve meyve tüketimi) buna yönelik bakım konularındandır. Cevap D'dir.
12.Soru
Oral glukoz tolerans testi (OGTT) yapılacak kişi kaç saat hiçbir şey yememelidir?
Oral glukoz tolerans testi (OGTT) yapılacak kişi kaç saat hiçbir şey yememelidir?
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
Bu testten önce sadece su içilebilir ve 12 saat hiçbir şey yenilmemesi gerekir.
13.Soru
OGTT nedir?
Ondalık Gözlemle Tanılama Tekniği |
Ortalama Glikoz Tesbiti Testi |
Oral Glukoz Tolerans Testi |
Ortadoğu Glukoz Tesbit ve Tanılma |
Oral Gırtlak Tekniği ile Tanılama |
Oral glukoz tolerans testi (OGTT): Bu test diyabetin saptanmasında en geçerli yöntem olarak kabul edilmektedir.
14.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yaşlı bireyin kendisinden kaynaklanan risk faktörlerinden biri değildir?
75 yaş ve üzerinde olma |
Kadın olma |
Dul veya yalnız yaşama |
İşsizlik |
Kronik hastalığı bulunma |
İşsizlik, istismar eden kişiden kaynaklanan risk faktörlerindendir. Diğer faktörler kişinin kendisinden kaynaklanır. Doğru cevap D'dir.
15.Soru
I. Serebral infarktlar (damar tıkanıklığı) çoğu kez aterosklerotik (sertleşmiş)
bir damarın tıkanması sonucu ortaya çıkmış olup buna emboli denir.
II. İskemik SVH, zayıf beyin kan damarlarının yırtılmasını ve beyin içine ya da kafatası içinde bulunan boşluklara kanama sürecini ifade eder.
III. Emboli kalpten ya da ekstrakraniyal karotis arterlerden beyine gelebilen pıhtılardır.
IV. Tromboz serebral iskeminin (beyin dokusunun beslenememesinin) en yaygın tipidir.
Yukarıda SVH tiplerine ilişkin verilen bilgilerden hangileri doğrudur?
I ve II |
II ve III |
III ve IV |
I, II ve III |
II, III ve IV |
- Serebral infarktlar (damar tıkanıklığı) çoğu kez aterosklerotik (sertleşmiş) bir damarın tıkanması sonucu ortaya çıkmış olup buna tromboz denir.
- Hemorajik SVH zayıf beyin kan damarlarının yırtılmasını ve beyin içine ya da kafatası içinde bulunan boşluklara kanama sürecini ifade eder.
- Emboli kalpten ya da ekstrakraniyal karotis arterlerden beyine gelebilen pıhtılardır.
- Tromboz serebral iskeminin (beyin dokusunun beslenememesinin) en yaygın tipidir.
Görüldüğü üzere, I ve II numaralı maddelerde verilen bilgiler yanlıştır. Bu nedenle cevap, III ve IV numaralı maddeleri içeren C seçeneğidir.
16.Soru
Koah hastalığının tanısının konmasıyla ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
KOAH hastaların değerlendirilmesinde fizik muayenenin tanısal değeri yüksektir. |
KOAH tanı ve değerlendirmesinde spirometrenin önemli bir yeri vardır. |
Spirometrik ölçümler yaş, boy, cins ve ırka göre belirlenen referans değerlerle karşılaştırılarak değerlendirilir. |
KOAH düşünülen her olguda detaylı bir tıbbi öykü mutlaka alınmalıdır. |
FEV1/FVC <%70 ise hastada hava akımı kısıtlanmasının olduğu doğrulanarak KOAH tanısı konur. |
KOAH hastaların değerlendirilmesinde fizik muayene önemlidir, ancak tanısal değeri düşüktür. Solunum fonksiyonları belirgin bir şekilde bozuluncaya kadar, hava akımı kısıtlanmasına ait fizik muayene bulguları ortaya çıkmaz. Bu nedenle doğru cevap A'dır.
17.Soru
Glomerüler filtrasyon hızı 80 yaşında hangi oranında azalmış olur?
%40 |
%50 |
%60 |
%70 |
%80 |
Glomeruler bazal membranında kalınlaşmaya bağlı olarak nefronlara olan kan akımı, böbreklerin idrarı konsantre etme ve ph dengesini sürdürme yeteneği azalır. Glomerüler filtrasyon hızı düşer ve 80 yaşında %50 oranında azalmış olur. Doğru Cevap B'dır.
18.Soru
Aşağıdaki seçeneklerden hangisi kurum, ev ya da sokakta düşmeye zemin hazırlayan durumlardandır?
Kaygan ve parlak olmayan zeminler |
Gerekli yerlerde korkuluk ve tutunma barlarının olması |
Ev içinde açıkta kablo ve tellerin bulunmaması |
Cadde ve sokaklarda düzgün olmayan, kırık, yüksek kaldırımlar ve merdivenler, uygun olmayan rampalar |
Yeterli oda sıcaklığı |
Dısarıya Yönelik Önlemler: Sokak, cadde, kaldırım ve merdivenlerde yeterli aydınlatma olmalıdır. • Sokak ve caddelerde açılmış çukurların üzeri uygun şekilde kapatılmalı ve dikkat çekecek uyarı levhaları yerleştirilmelidir. • Yağmur/ kar yağmasıve buzlanma gibi durumlarda kaymayı önleyici güvenlik önlemleri alınmalıdır. • Sokaklarda, alışveriş merkezlerinde ve apartman girişlerinde uygun rampalar ve yürüyen merdivenler olmalıdır. • Trafik ışıkları, uyarı panoları görme ve işitme kusuru olan yaslıların gereksinimine uygun bir şekilde hazırlanmalıdır. • Merdivenlerde uygun tutunma barları ve korkuluklar yapılmalı, sağlam ve güvenli olup olmadıkları kontrol edilmelidir.
19.Soru
KOAH’lı hastalarda kullanılan inhalasyon yöntemleri arasında aşağıdakilerden hangisi yer almaz?
O¨lçülü Doz inhaler kullanımı |
Kuru Toz inhaler |
Diskus Kullanımı |
Aeresol Kullanımı |
OksijenTedavisi |
KOAH’lı hastalarda kullanılan inhalasyon yöntemleri şunlardır;
O¨lçülü Doz inhaler kullanımı
Kuru Toz inhaler
Handihaler Kullanımı
Turbuhaler Kullanımı
Diskus Kullanımı
Aeresol Kullanımı
Nebulizatör Tedavisi
20.Soru
Aşağıdakilerden hangisi bireyin aile öyküsünde yaşlı istismar ve ihtimalini düşündürecek bulgulardan biridir?
Farklı iyileşme sürelerinde değişik yaralar |
Sık Sık acil başvuruları |
Yoğun somatik şikayetler |
Aile üyelerinin yaşlının maddi gücünü kullanması |
Posttravmatik stres sendromu |
Aile üyelerinin yaşlının maddi gücünü kullanması aile öyküsündeki bulgulardandır. Diğer seçenekler sağlık öyküsünde bulunan bulgulardandır. Doğru cevap D'dir.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ