Vestibüler rehabilitasyon

Uygun ayakkabı seçiminde bulunmak. Yaşlıların çoğu sıklıkla bir çift ayakkabı ya da terlik kullanırlar. Fakat bu kullanılan ayakkabı/terlik yıpranırsa, uygunsuz bir ayakkabı ise ya da yürüme veya aktiviteyi gerçekleştirmede güçlükler ortaya çıkaran
bir ayakkabı ise, ciddi bir düşme tehlikesi oluşturabilmektedir. Yaşlılar için kaymayan tabanlı, destekleyici etkisi olan, alçak topuklu ayakkabılar idealdir. Evin içinde ve dışında ayakkabı ile dolaşılması tavsiye edilmektedir. Terliklerin kullanılması veya çıplak ayak ve çoraplar ile dolaşılması düşme ve yaralanma riskini artırması, ve dolaşımsal problemlere neden olabilmesi sebebiyle önerilmemektedir.

Belirli bir anda saptanan eski ve yeni tüm vakaların görülme sıklığına prevalans denir. Doğru cevap C'dir.

Postherpetik nevralji: Sıklıkla tedavilere dirençli, fiziksel ve sosyal sakatlıklara, psikolojik sorunlara neden olabilen ve yıllarca sürebilen kronik bir ağrı sendromudur.

Doğru cevap C şıkkıdır.

Pleji, as kuvvetinin tam kaybı anlamına gelmektedir.

Denge bozukluklarında tanı koymak için kullanılan testler:

İşitme testleri
Kulak hassasiyetini anlayabilmek için değişik seslere verilen kassal tepkilerin ölçülmesi
Posturografi testi
Göz hareketlerinin kayıt altına alınması
Döner sandalye testi

Doğru cevap D'dir.

Ortostatik hipotansiyonlu olgularda, daha fazla sıvı tüketilmesi veya basınç çoraplarının kullanılması tavsiye edilebilmektedir.

Fonksiyonel Elektrik Stimülasyonu - Bazı insanlar Fonksiyonel Elektrik Stimülasyonu (FES)’ndan yararlanabilir. Bu cihaz, kas kasılmasını uyarmak ve yürümeye yardımcı olmak için ılımlı bir elektriksel uyarı verir. Disfaji: Yutma Bozuklukları anlamına gelir. Aspirasyon yiyecek veya içecek inhalasyonu demektir. Ateller/splintler (bazen ortez olarak adlandırılır) yürümeye yardımcı olmak amacıyla kullanılır.Omuz Subluksasyonu (Eklemin Doğru Pozisyonundan Kayması)  anlamına gelir.

Periferik işitme sisteminin işleyişinde, kulak kepçesinden (III)  giren çevre ve konuşma sesleri kulak kanalı (I) boyunca ilerleyip kulak zarına (IV) çarparak orta kulağa girer. Oluşan çarpmanın etkisiyle birbirine bağlı olan orta kulak kemikçikleri (V) titreşir. Titreşimler iç kulaktaki (II) sıvı içinde ilerler. İç kulak sıvısında bu hareket, saç hücreleri tarafından elektrokimyasal sinyallere dönüştürülerek işitme sinirine iletilir. İşitme siniri oluşan sinyali işitme yollarına iletir. Periferik işitme sisteminin başlattığı bu zincirleme hareket sonucunda ses, sinirsel yolaklar boyunca ilerleyerek işitme merkezine ulaşır ve işitme algısı, diğer bir ifadeyle sesin anlamı oluşur. Doğru cevap D’dir.

Günümüzde yaşlılara yönelik bakım ve rehabilitasyon çalışmalarının amacı, bireyin fiziksel, sosyal ve psikolojik işlevlerinin
desteklenmesi ve yaşam kalitesinin arttırılmasıdır.

Nottingham Sağlık Profili Ölçeği  diğer ölçeklerden ayıran özelliği, bireylerin sağlık durumları hakkındaki öznel yargılarını ortaya çıkarmayı hedeflemesidir.

Uyku bozukluğu tipleri;

İnsomnia

Uykuya bağlı solunum bozuklukları

Hipersomnolans

Sirkadyen ritm uyku-uyanıklık bozuklukları

Parasomnia

Uykuya bağlı haraket bozukluklarıdır.

Doğru cevap A'dır.

Frontal lob
• Motor hareketler
• Dil-konuşma işlevleri
• Dikkat yönetimi
• Duygudurum yönetimi
• Kişilik, öz-farkındalık gibi bilişsel süreçler gibi 
Parietal lob:
• Duyuların ayrımı ve algılanması
• Beden farkındalığı
• Dokunsal algı
• Mekânsal-uzamsal algı ve uyum gibi

Temporal lob:
• İşitme
• Dil-konuşma (Konuşma seslerini ayırt etme)
• Müzik farkındalığı
• Bazı davranışsal yanıtların dışa vurumu
(saldırganlık)
• Yüz tanıma

Oksipital lob:
• Görme algısı
• Yazılı sözcüklerin algılanması/tanınması (okuma)
• Görsel algı ve görsel yorumlamaya yönelik işlemlerin uzaklık, büyüklük, renk vb. özelliklerine göre değerlendirilmesi

Beyincik:
• Motor hareketlerin düzenlenmesi ve
koordinasyonu
• Denge ve koordinasyonun sürdürülmesi
• Göz takip hareketleri
• Kas gerginlik düzeyinin ayarlanması gibi

Beyin Sapı:
• Kalp hızı, solunum, beden ısısı gibi yaşamsal işlevlerin düzenlenmesi
• Denge
• Refleks göz hareketleri
• Yutma refleksi
• Uyku-uyanıklık döngüleri ve bilinç
• Bilinç düzeyi Omurilikten gelen duyusal sinyallerin loblara iletilmesi
• Beyin loblarından gönderilen sinyallerin omuriliğe iletilmesi fonksiyonlarından sorumludur. Cevap E seçeneğidir.

Sağlık alanında yaygın olarak kullanılan yaşam kalitesi ölçeklerinden Nottingham Sağlık Profili O¨lçeği bireylerin sağlık durumları hakkındaki öznel yargılarını ortaya çıkarmayı hedefler. Doğru cevap C'dir.

Geriatriklerin kas iskelet sistemi değerlendirmelerinde öncelikle kişinin kaybolan ve o an için sahip olduğu fonksiyonel kapasitesi belirlenmeli, daha sonrasında var olan fiziksel aktivite seviyesinin korunmasına yönelik aktivite takvimi oluşturulmalıdır. Düzenli olarak tutulan aktivite günlüğü veya takvimi, kişinin belli seviyede faaliyetleri devam ettirmesine büyük katkısı olmaktadır. Doğru cevap C’dir.

Tablo 8.1 Yaşam kalitesinin boyutları

işitme kaybını tedavi etmemektedir

Edilmiş dil bozuklukları içinde sınıflandırılan afazi, çoğunlukla beyin-damar (serebrovasküler) hastalıkları sonucunda, beynin sol yarı küresindeki bölgelerin etkilenmesiyle ortaya çıkar. Doğru cevap E’dir.

Dizartri: Santral sinir sistemi ve/veya çevresel sinir sistemi ya da her iki sistem hasarlarına bağlı olarak konuşmanın üretimi boyutunda görev alan kasları etkileyen bir motor konuşma bozukluğudur.

Doğru cevap B şıkkıdır.

Banyo Düzenlemeleri Bazen hastalık, Parkinson’la yaşayan yaşlının banyo içerisindeki aktiviteleri de dahil olmak üzere, giyinme, yemek yeme, uyku ve hatta yürüme gibi bir zamanlar kolayca yapabildiği temel günlük aktiviteyi karmaşık hale getirebilir. Bu değişikliklere uyum sağlamak zor olabilir, ancak iyi bir yaşam kalitesini desteklemenin ve güvenliği iyileştirmenin yolları vardır. Bunlardan bazıları aşağıdaki gibidir:

• Klozet, küvet ve duşun yanına tutunma barları bulunmalıdır. Havlu askısı, musluk, lavabo veya sabunluk gibi eşyalar tutunmak için güvenli değildir.

• Hastanın güvenliği açısından küvete veya duşa sırt desteği bulunan sağlam bir oturma tezgahı monte edilebilir.

• Tüm küvet ve duş teknelerine kaymaz banyo paspasları yerleştirilmelidir.

• Parkinsonlu yaşlının ihtiyacına göre, diş fırçalamak veya tıraş olmak gibi öz bakım aktiviteleri sırasında oturabileceği bir düzenek kurulabilir.

• Elektrikli diş fırçası kullanılabilir

• Elektrikli bir tıraş makinesi kullanılabilir.

• Banyo/tuvalet aydınlatılması için elektrik anahtarları kapının hemen yanına yerleştirilmelidir.

• Kaymayı önleyen lastik sırtlı banyo halıları kullanılmalıdır.

• Küvet veya duş alanında bir rafın olması, banyo gereçlerine rahat ve emniyetli bir şekilde ulaşılmasını sağlayacaktır. Raf yüksekliği, omuz ve diz arasındaki mesafede olması önerilmektedir.