Genel Sağlık Sigortası’ndan yararlanmak için normalde gerekli olan 30 gün prim ödeme ve bazı
sigortalılar için ise Sosyal Güvenlik Kurumu’na prim borcu bulunmama gibi şartlar aranmaktadır. Ancak
bazı kimseler hiçbir şart aranmadan genel sağlık sigortasının sağladığı yardımlardan
yararlanabilmektedir. Bu kimseler;
• 18 yaşını doldurmamış olan kişiler,
• Tıbben başkasının bakımına muhtaç olan kişiler, olarak Kanun’da belirtilmiştir.
Diğer yandan bazı hallerde de Genel Sağlık Sigortası yardımlarından yararlanmak için hiçbir şart
gerekli değildir. Bu haller ise aşağıda belirtilmiştir:
• Acil hallerde,
• İş kazası ile meslek hastalığı hallerinde,
• Bildirimi zorunlu bulaşıcı hastalıklarda,
• Kişilerin hastalanmalarına bakılmaksızın kişiye yönelik koruyucu sağlık hizmetleri ile insan
sağlığına zararlı madde bağımlılığını önlemeye yönelik koruyucu sağlık hizmetlerinde,
• Analık sebebiyle ayakta veya yatarak; hekim tarafından yapılacak muayene, hekimin göreceği
lüzum üzerine teşhis için gereken klinik muayeneler, doğum, laboratuar tetkik ve tahlilleri ile
diğer tanı yöntemleri, konulan teşhise dayalı olarak yapılacak tıbbi müdahale ve tedaviler, hasta
takibi, rahim tahliyesi, tıbbi sterilizasyon ve acil sağlık hizmetleri, ilgili kanunları gereğince
sağlık meslek mensubu sayılanların hekimlerin kararı üzerine yapacakları tıbbî bakım ve
tedavilerde,
• Afet ve savaş ile grev ve lokavt halinde hiçbir şart gerekmeden sağlık hizmetlerinden
yararlanılabilecektir