Devletçi  sistemlerle ve devlet tarafından sunulan hizmetlerle ilgili olarak en sık dile getirlien eleştiri verimsizlik ve hizmeti alanlarda ortaya çıkan memnuniyetsizliktir. Sağlık hizmetlerinin tamamen devlet tarafından sunulmasının sakıncaları; 

*Kamu kesiminde ortaya çıkan kaynak savurganlığı, verimsizlik sorunları,

*Kaynakların paylaştırılmasında ve önceliklerin belirlenmesindeki dengesizlikler,

*Politik güce sahip olanların kamu hizmetlerinden daha çok yararlanacak olması,

*Yoğun ve yavaş işleyen bürokrasinin getirdiği sorunlar.