Sağlık Kurumlarında Bilgi Sistemleri Deneme Sınavı Sorusu #69627

Aşağıdakilerden hangisi sağlık kayıtlarında verilerin tam olmasına bir örnektir?


Hastayı tanımlayıcı tüm veriler tıbbi kayıtlarda gerekli detayda ve uygun şekilde olmalı.
Elektronik ya da kağıt bütün tıbbi kayıtlarda çözülemez, anlaşılamaz kodlar veya semboller kullanılmamalı.
Hastanın tek tanımlayıcı numarası tüm kayıtlarda bulunmalı ve aynı olmalıdır.
Verinin standart hale getirilmesi ve tanımlanmış olması.
İstatistik raporları zamanında hazırlanmalı, kontrol edilmeli ve doğrulanmalıdır.

Yanıt Açıklaması: Kayıtların tam olmasına örnek olarak; • Hastayı tanımlayıcı tüm veriler tıbbi kayıtlarda gerekli detayda ve uygun şekilde olmalı, • Yatan hastalarda tıbbi kayıtlar hastanın ana tanısını varsa diğer tanıları, uygulanan cerrahi girişimleri tam ve doğru bir şekilde kaydedilmeli ve hekim tarafından imzalanmalı, • Hastanın sağlık kuruluşuna kabulünden başlayarak taburcu olduğu ana kadar tüm kayıtları tam olmalı, verilerin tümü kaydedilmeli ve imzalanmalı, • Hemşirelik notları, bakım planları, progres notları, kan basıncı, vücut ısısı ve diğer tüm vital bulguların tümü kaydedilmeli ve imzalanmalı, • Bütün tıbbi kayıtlar, formlarda işlemin yapıldığı tarih yazılmalı ve imzalanmalıdır. Buna göre doğru cevap: A şıkkıdır.
Yorumlar
  • 0 Yorum