Bası yarasını önlemek için her 30 dk veya 45 dk'da bir bir pozisyon değişimi yapılarak ağırlık aktarılan bölgenin değiştirilmesi gereklidir.Şiddetli kasılmaları olan hastalarda osteoporoz riski diğer gruplara göre oldukça düşük değil yüksektir. Şiddetli engeli olan hastalarda artmış değil azalmış akciğer fonksiyonları görülür.Şiddetli fiziksel engeli olan bir hasta mümkün olduğu kadar yatar pozisyonda değil oturur pozisyonda beslenmesi gerekmektedir.Baş kontrolü olmayan veya sürekli başını geriye doğru atan bir hastada yutma sorunları görüldüğü için aspirasyon riski yüksektir.