Tıbbi Dokümantasyon Deneme Sınavı Sorusu #1318465

Tıbbı kayıt girişi ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur


Kayıt girişi için zaman sınırı yoktur.

Değişikliklerde orijinal bilgi derhal imha edilmelidir. 

Hasta isteği hasta tarafından istenemez

Tıbbi kayıtlar kağıt olarak tutulamaz. 

Adli vak'alarda delil olarak kullanılamazlar.


Yanıt Açıklaması:

Tıbbi kayıt girişi sırasında hata yapılmış ise orijinal giriş kaybolmamalı ve yanlış bilgi hala erişilebilir olmalıdır. Düzeltme kayıtlarında düzeltme nedenini belirtmek gerekir ve düzeltme girişi revizyon yapan kişi tarafından tarih belirtilerek imzalanmalıdır. Hastalar kendileri ile ilgili olarak tıbbi kayıtları üzerinde
değişiklik isteyebilir. Tıbbi kayıtlar kağıt olarak tutuluyorsa kağıt kayıttaki bilgilerin düzeltilmesi veya revize edilmesi gerekiyorsa,
hatalı girişi üzerine bir çizgi çizip, revizyon yapan kişinin tarihi ile not edilip revizyonun nedeninin açıklanıp imzalanması gerekir.

Kayıt girişi yapılırken, mümkün olduğunca çabuk ve zamanında giriş yapmak uygundur. Kayıt girişi için bir zaman sınırı yoktur; ancak, zamanında giriş yapılmayıp atlandığında girilen bilgiler
daha az güvenilir girdi olmaktadır. Kayıtlar adli vakalarda delil teşkil ettiğinden zamanında girilip güvenilir bilgi olması gerekmektedir.

Yorumlar
  • 1 Yorum
  • emel t 24.09.2020 10:23:23

    şu sorunun şıklarını anlam bakımından inceleyin bakalım .