Tıbbi Dokümantasyon Deneme Sınavı Sorusu #1318728

Aşağıdakilerden hangisi tıbbi dökümanların nitelilsel analiz bileşenlerindendir?


Tanı cümlesinin tam olarak kaydı 

Hastaneye yatışın uygunluğunun değerlendirilmesi 

Tüm girdilerde gerekli girdi yapan kişinin imzası 

Gerekli tüm gayri resmi mütalaaların kayıtları 

Tüm sağlık hizmeti sağlayıcılarının girdilerindeki tutarlılık 


Yanıt Açıklaması:

Niteliksel analizin bileşenleri; 

• Tanı cümlesinin tam olarak kaydı 

• Tüm sağlık hizmeti sağlayıcılarının girdilerindeki tutarlılık 

• Hastaneye yatışın uygunluğunun değerlendirilmesi 

• Gerekli tüm gayri resmi mütalaaların kayıtları 

• İyi doküman pratiklerinin uygulamasıdır. 

Niceliksel Analizin Bileşeni; 

• Hastanın tanımlaması (adı soyadı veya belirleyici bir numara gibi) her formun üstünde olmalıdır. 

• Gerekli tüm raporların bulunması 

• Tüm girdilerde gerekli girdi yapan kişinin imzası 

• İyi kayıt pratikleri 

Yorumlar
  • 0 Yorum