İşeme, parasempatik (S2-S4), sempatik (T10-L2) ve somatik sinirlerle birlikte beyin sapı, korteks gibi üst merkezlerin koordinasyonlu çalışması ile oluşan komplike bir olaydır. Sakral, pudental ve somatik sinirler pelvik taban kasları ve
eksternal üretral sfinkteri kontrol ederek kontinansın sağlanmasında rol oynar. Mesane dolumunda sempatik sistem aktifken, maksimum mesane kapasitesine ulaşıldıgında (400-500 mL) parasempatparasempatik sistem aktif hale gelir ve mesane kontraksiyonları baslar.