B Tipi Ambulans İstasyonu
Birinci, ikinci ve üçüncü basamak resmi sağlık kurum ve kuruluşları ile entegre olarak kesintisiz ambulans ve acil servis hizmeti verilen, kadrosu ve özlük hakları bakımından bünyesinde bulunduğu kuruma, ambulans hizmeti bakımından da il ambulans servisi başhekimliğine bağlı olan, ekip içerisinde hekim bulunan istasyonlardır. Doğru cevap B'dir.

T1 - Kırmızı : Hava yolu (A) tıkanması, solunum(B) ya da dolaşım bozukluğu (C) nedeniyle; ABC’si stabil olmayan yaralılardır. 1 saat(Altın Saat) içerisinde tedavi edilmedikleri takdirde yaralı hayatını kaybedebilir.
T2 - Sarı : ABC’si stabil olan yaralılardır. 4-6 saat(Friedrich Süresi) içerisinde tedavi edilmedikleri takdirde ABC stabilitesi bozulacaktır ve T1 kategori hasta grubuna dönüşecektir.
T3 - Yeşil : Hiçbir ABC tehdidi bulunmayan, hafif yaralanmalarla yürüyebilen ABC’si stabil yaralılardır. Bunlardan bazıları kurtarı- cılara yardım etmekte değerlendirilebilir.
T4 - Siyah : ABC’si mevcut olmayan veeldeki koşullar altında tedavi edilmesi mümkün olmayan ABC stabil olmayan kurbanlardır.

Ekonomik unsurların yetersizliği afetlerde tıbbi yanıtı doğrudan zorlaştıran temel nedenler arasında yer almamaktadır.

Tıbbi Şiddet Endeksi(MSI), Yaralı Sayısı(N) ve Tıbbi Şiddet Faktörü(S) ile doğru, Tıbbi Hizmet Kapasitesi(C) ile ters orantılıdır. Doğru cevap B'dir.

T4 - Siyah : ABC’si mevcut olmayan ve eldeki koşullar altında tedavi edilmesi mümkün olmayan ABC stabil olmayan kurbanlardır. 

Tıbbi Şube Direktörünün Sorumlulukları :Acil öncelikleri, hedefleri ve stratejileri belirleyerek bir plan başlatır. • Görevlilerin ve vatandaşların can güvenliğini sağlar. • Olay yönetimi için taktik hedefleri belirler ve onaylar. • Olay yerinde ihtiyaç duyulan Tıbbi Olay Komuta Organizasyon yapısını kurar ve uygular. • Gereken kaynakları olay yerine konuşlandırır ve bu kaynaklarla olayı etkin bir şekilde yönetir. • Kurum içi ve kurumlar arası koordinasyonu sağlar. • Medyaya bilgi/haber verme konusunda yetkilidir. • Bir Olay Yönetim Merkezi kurar ve atanan kaynakların faaliyetlerini koordine eder.

Herhangi bir afet ve acil durum olayının tıbbi boyutunun derhal değerlendirilmesini mümkün kılan, ayrıca; afet ile bir acil durum arasındaki kırılma noktasını gösteren, bir afet ya da acil durumdan etkilenen toplam yaralı sayısı ve devam etmekte olan yaralanmaların şiddeti (Tıbbi Şiddet Faktörü) ile tıbbi tedavi zincirinin toplam kapasitesi temelinde oluşturulan Tıbbi Şiddet Endeksi; acil tıbbi yardım servislerinin, afet ve acil durum olaylarına vermeleri gereken yanıtı hesaplamak amacıyla kullanılan anlık bir skordur. Afetin kendisi için ve afete hazırlık aşamasındaki tıbbi gereksinimleri tahmin etmek için kullanılır. Doğru cevap B'dir. 

Tıbbi Şiddet Faktörü(S); T1 ve T2 triyaj kategorisi toplam yaralı sayısının, T3 triyaj kategorisinde sınıflandırılan toplam yaralı sayısına oranı ya da hastaneye yatırılması gereken yaralılar ile hastaneye yatırılması gerekmeyen yaralılar arasındaki orandır.

Türkiye’de paramediklerin görev ve sorumlulukları “Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği”nde aşağıda ki gibi belirtilmiştir;

Ambulans ve acil bakım teknikerleri (paramedik), Bakanlıkça yapılacak düzenlemelere uygun olarak;

• İntravenöz girişim yapmak,
• Hastaneye ulaşıncaya kadar, kabul edilen acil ilaçları ve sıvıları kullanmak,
• Oksijen uygulaması yapmak,
• Endotrakeal entübasyon uygulaması yapmak,
• Kardiyo-pulmoner resüsitasyon ve defibrilasyon yapmak,
• Travma stabilizasyonu yaparak hastanın nakle hazır hale gelmesini sağlamak,
• Uygun taşıma tekniklerini bilmek ve uygulamak,
• Monitörizasyon ve defibrilasyon uygulamak,
• Kırık, çıkık ve burkulmalarda stabilizasyonu sağlamak.
• Yara kapatma ve basit kanama kontrolü yapmak,
• Acil doğum durumunda doğum eylemine yardımcı olmak,

D

OKS organizasyonu yapılandırılırken üç önemli amaç öncelikle değerlendirilir: Yaşam Güvenliği; Acil müdahalecileri, olay mağdurlarını ve halkı korumak. Olay İstikrarı; Olay yerini çevreleyen alan üzerindeki olay etkilerini en aza indirmek ve kaynakları verimli bir şekilde kullanırken yanıt çabasını en üst düzeye çıkarmak. Mülk Koruma; Olay hedeflerine ulaşırken mülkiyet zararını en aza indirmek.

C

Siyah (Ölü/Umutsuz Vaka) Olay yerinde kesin ölüm bulguları olan veya acil tıbbi bakım sağlanmasına rağmen yaşama şansı olmayan yaralılardır. Doğru cevap D'dir.

Kalp krizi geçiren bir hastanın kalbi durduğunda, olay yerinde bulunanlar tarafından hemen temel yaşam desteğine başlanmalıdır. Aksi halde 5 dakika sonra beyin ölümü gerçekleşmeye başlar ve sonrasında olay yerine ulaşan profesyonel acil sağlık personelinin yapabilecekleri, etkinliğini kaybeder. 

A, B, C, E seçenekleri OKS’nin standarlaştırılmış olay yönetim yaklaşımlarını ifade ederken, D seçeneğinde Olay Komuta Sistemi,  tüm olaylara karşı, tekli ya da bütünleşik yönetim gerektiren olayların boyutlarına bağlı olarak yetki sınırları ve müdahale alanları aşılmadan bütünleşik yönetim sağlaması gerekir şeklinde olması gerekir.

Yaralanmadan sonraki ilk bir saat

Triaj, yaralanmaların ciddiyetine göre sınıflandırılmasını ifade eder.

C Tipi İstasyonlar ihtiyaca göre günün belirlenen saatlerinde sadece ambulans hizmeti verilen, idari ve özlük hakları bakımından il ambulans servisi başhekimliğine bağlı acil sağlık istasyonlarıdır. 

B şıkkı

A