Vücudu oluşturan sistemlerden birisi de kas iskelet sistemi olup bu sistem iskelet sistemi ve kas sisteminden meydana gelmektedir. İskelet sistemi pasif yapıları içerirken bu sistem içerisinde kemikler, eklemler, kıkırdak, kapsül, menisküs ve bağlar (ligament) yer almaktadır. İskelet sistemi vücut üzerinde çeşitli işlevlere sahiptir. Bunlar; vücuda şekil vermek, kalp, akciğerler, beyin gibi vücuttaki önemli organları korumak, vücuttaki iskelet kaslarının tutunabileceği yerleri oluşturmak, kan hücrelerinin üretimini sağlamak, kalsiyum ve fosfat deposu görevi görmek ve vücut hareketlerinde kaldıraç görevi oluşturmaktır.

Travma ve düşük apgar skoru doğum sırasında, havale ve enfeksiyon doğum sonrasında ortaya çıkan faktörlerdir. Doğru cevap C şıkkıdır.

Miyofibriller kasların kasılabilen bölümlerini oluşturur. Her bir miyofibril içerisinde organize bir biçimde sıralanmış kasılabilir proteinler yer almaktadır. Bunlar aktin ve miyozin adı verilen protein lifleridir.

Ampute olan bireylerin özellikle rehabilitasyon hedeflerinin belirlenmesi ve fonksiyonel seviyesinin veya potansiyelinin öngörülmesinde yaygın olarak K sınıflaması (Medicare K Kodu sınıflaması) kullanılmaktadır. K4: Yüksek düzeyde etki, stres veya enerji seviyelerinde temel hareket yeteneği için protez ile ambulasyon ihtiyacı vardır, çocuk, atlet veya aktif erişkinler için tipik protez kullanımı gereklidir. Doğru cevap E'dir.

2. derece yaralanma (grade 2); kasılabilen dokularda ve konnektif dokuda orta düzeyde inflamasyon.

Doku yaralanmasından hemensonra hücrelerden serotonin maddesinin serbest
bırakılmasıyla damarlarda daralmayı ve birkaç dakika için kan ve vücut sıvılarının o bölgeye akışını sınırlandırarak mikro dolaşımı etkilemesi inflamatuar fazda gerçekleşir.

Kas yapısı, içerisinde çeşitli demetlerin olduğu fasiküllerden oluşur. Bu fasiküller içerisinde çok sayıda kas lifi bulunur. Her bir kas lifi içerisinde çok sayıda miyofibril adı verilen kasın kasılabilir olan bölümleri vardır. Kas liflerinin etrafı sarkolemma adı verilen sıvı bir zarla çevrilidir. Sarkolemma içerisinde önemli organları barındırır. Örneğin mitokondri, golgi cisimciği, kollajen ve glikoproteinler. Çeşitli nedenlerden dolayı hasar alabilen kas liflerinin önemli işlevleri vardır. Örneğin kasa gelen elektriksel uyarıların geçişi için son duraktır. Kas lifi; miyofibril, konnektif doku, motor-sinir kavşağı ve kas-tendon kavşağı ile bağlantı oluşturur. Kas lifi hücre rejenerasyonu ve sinir-kas kavşağının düzenlenmesinde de rol oynar. Doğru yanıt A’dır.

Preprostetik dönemde postoperatif uygulamalara devam edilir ve protez için gereken değerlendirmeler yapılır. Yaş, cinsiyet, demografik bilgiler, meslek, aktivite düzeyi, ekonomik durum/sosyal güvence ve hastanın beklentileri gibi faktörler göz önünde bulundurularak protez tasarımı ve malzeme seçimi yapılır. Doğru cevap B’dir.

Dünyaca kabul gören Medicare K Kodu sınıflandırmasına göre, Hareket yeteneği veya potansiyeli yok ya da yardımlı veya yardımsız transfer olabiliyor ve protez hayat kalitesini veya mobiliteyi değiştirmiyor olması K0 kapsamına girer.

Alt ekstremite amputasyon seviyeleri; parsiyel ayak ampütasyonları, syme amputasyonu, ayak bileği dezartikülasyonu, diz altı amputasyonu, diz dezartikülasyonu, diz üstü amputasyonu, kalça dezartikülasyonu ve hemipelvektomidir. Doğru cevap B'dir.

İnflamasyon beş temel belirti verir. Bunlar; kızarıklık, şişlik, ağrı, ısı artışı ve işlev (fonksiyon) kaybıdır. Doğru cevap D’dir.

Destek, Hareket, Isı üretimi

Ortopedik cerrahiye gidilmeden tercih edilen kırık iyileşme süreci konservatif tedavi olarak tanımlanır. Örneğin alçı veya atel uygulamaları konservatif tedavi yöntemlerindendir. Ortopedik cerrahi yöntemleri ise konservatif tedavi yöntemleriyle yeterli kırık tespiti yapılamayan durumlarda tercih edilir. Konservatif tedavinin tercih edildiği durumlar; çocuk kırıkları (ortopedik cerrahi gerektirmeyenler), minimal kayma gösteren kırıklar ve tespit sonrası sabit kalan kırıklardır. Konservatif yöntemin yeterli olmayacağı durumlar ise stabil olmayan kırıklar, çoklu kırıklar, yaşlılar, felçliler, Alzheimerlı kişiler ve zihinsel engelli bireyler gibi uyum sorunu olan kişilerdir. Doğru yanıt D’dir.

Kas Hasarları ve İyileşmesi

Ani esnetme(germe), kasın ani kasılmasını gerektiren aşırı yüklenme durumları, tekrarlı ve uzun süreli kas aktiviteleri ve gecikmiş başlangıçlı kas ağrısı dolaylı kas yaralanmaları grubu içerisinde yer almaktadır

Amputasyon: Alt veya üst ekstremitenin tamamının veya bir kısmının kalıcı kaybıdır. Cevap: B şıkkıdır.

Yaralanan dokuda oluşan hasar sonrası dokunun damar yolu ile oluşturduğu reaksiyonlara inflamasyon adı verilir. Bu inflamatuar reaksiyonların amacı yaralayıcı faktörlerin etkisini kontrol etmek ve doku iyileşme sürecine katkı sunarak dokunun tekrar eski durumuna dönüşünü sağlamaktır.

Osteoklastlar emilim sağlayıcı büyük hücrelerdir. Fosfat enzim sentezi ve hidrojen iyonu üreterek ortamın Ph’ını düşürür. Böylelikle bazı kristalize maddelerin çözülmesine yardımcı olur. Kemik yıkımında rol alırlar. Doğru cevap E’dir.

Amputeye güdük ve protez bakımı öğretilir. Her akşam güdüğün sabun ve ılık su ile yıkanarak kurulanması, protezin iç yüzeyinin nemli bezle temizlenmesi, güdük çorabı kullanan amputelere çorabın sabunla yıkandıktan sonra asılmadan, havlu üzerine yayılarak kurutulması gerektiği anlatılmalı, cilt tahrişlerine neden olmamak açısından güdük nemli iken protezin giyilmemesi söylenmelidir. Güdük, kremlenmemeli, kurutulmalıdır. Doğru cevap B seçeneğidir.

Ampute; amputasyon ameliyatı geçiren veya doğuştan ekstremitesinin bir kısmı veya tamamı olmayan bireylere denir. Doğru cevap E'dir.

Trombositlerle sağlanan pıhtılaşma sürecinde pıhtı oluşumu dört aşamalı (1. pıhtı plağının yapışması, 2. plak topaklaşması, 3. serotonin ve tromboksan gibi maddelerin salınımı, 4. pıhtı yapısının biçimlenmesi) bir süreçle gerçekleşmektedir. Plak ayrışması diye bir aşama yoktur. Doğru cevap C'dir.