HAYAT DIŞI SİGORTALAR Dersi HASTALIK/SAĞLIK SİGORTALARI soru detayı:
SORU:
Hangi durumlarda sigortacının sorumluluğu başlamaz?
CEVAP:
Zaman Aşımı:Sigorta sözleşmesinden doğan bütün talepler iki yılda zaman aşımına uğrar.
Herhangi bir talep halinde sigortacının tazminatı ödeme sorumluluğu ile sigortalının tazminat talep hakkı poliçenin koşullarına uymalarına bağlıdır.
Poliçe dahilinde talepte bulunan sigortalı;
• Zararı asgariye indirmek için tüm makul tedbirleri alır.
• Durumu sigorta şirketi ve/veya asistan kişi/şirkete en kısa zamanda bildirir. Şirketin onayını
alabilmek amacıyla, şirkete ulaşılamaması durumunda, sigortalı kendisine en yakın acil sağlık
kurum ve/veya kuruluşuna gidebilir. Bu durumda, sigortalı birey aldığı hizmetler ve durumu ile
ilgili bilgileri sigorta şirketine bildirir. Sigortalı olayı gösteren orjinal belge ve makbuzları
sigorta şirketine ibraz etmekle yükümlüdür.
• Sigorta şirketi hizmetin tam olarak verilebilmesi için gerekli tüm bilgi ve belgeleri (hastane
raporu, reçeteler, medikal tetkik raporları, makbuzlar, faturalar v.b.) temin eder.