SAĞLIK KURUMLARINDA BİLGİ SİSTEMLERİ Dersi HASTANE BİLGİ SİSTEMLERİ soru detayı:

PAYLAŞ:

SORU:

Klinik dokümantasyonun alt işlevleri nelerdir?


CEVAP:
  • Hemşirelik dokümantasyonu, yaşam bulguları, ilaç ve hasta bakımının diğer detayları ile birlikte, hemşirelik bakım sürecinin belgelerini (hastanın özgeçmişi, bakım planı, dokümantasyon süreci, değerlendirme ve rapor yazma) de kapsamalıdır.
  • Hemşirelik dokümantasyonu, hastanın tıbbi geçmişi, tanıları, tedavileri ve bulguları ile özel alanlar (yoğun bakım ünitelerindeki belgeler gibi) veya özel amaçlar (klinik testler gibi) için oluşturulmuş belgeleri de kapsamalıdır.