Özellikle istirahat hâlinde fark edilmeyen problemler, kişiler
yatakta hareket ederken, ayağa kaldırıldıklarında ve yürüme gibi zorlayıcı bazı aktivitelerle karşı karşıya kaldıklarında daha belirgin bir hâle gelebilir. Örneğin; istirahat halindeyken kan basıncı normal değerlerinde seyreden bir hasta, ayağa kaldırıldığında ani bir tansiyon düşüklüğü yaşayabilir. Buna ‘ortostatik hipotansiyon’ denir. Hasta, bunun sonucunda düşüp kendisini yaralayabilir. Bu nedenle vital bulgular, harekete başlamadan önce, hareket sırasında ve hareket sonrasında mutlaka değerlendirilmelidir. Doğru cevap A seçeneğidir.

Beslenme ve Yutma Değerlendirmesinde Dikkat Edilecek Durumlar:

• Beslenme 30-40 dakikadan uzun sürüyorsa
• Aşırı öğürme varlığı
• Sert gıdaların zor yutulması

 Çocuklarda gelişimsel beslenme özelliklerini yapamama

• Anormal çiğneme davranışları
• Sürekli olarak besini reddetme
• Besini ağızda tutma
• Besinlerin hepsini reddetme
• Belirli besinleri tüketme
• Yemek yemek için zorlama ve kandırmaya gerek duyma
• Bakım verenin zorlanması
• Yutma güçlüğü tarif edilmesi
• Besinlerin hava yoluna kaçtığını düşünme
• Yutma durumunda değişiklik olması
• Beslenmeye bağlı öksürük, ses değişikliği yaşanması
• Yemek sonrası bulantı, kusma, ishal yaşanması
• Kilo değişikleri olması

Klinisyen aktiviteyi gerçekleştirirken, üst ekstremite kuvvetini kullanarak hastayı kaldırmadan yana doğru kaydırmaya ve beline binen yükü azaltmak amacıyla dizlerini kırarak (özellikle, yatağın klinisyenden yüksek olduğu durumlarda) hareketi gerçekleştirmeye dikkat etmelidir. Ayrıca, klinisyen sadece ellerini değil önkollarını hastanın altına geçirerek ellerinin zarar görmesini engellemelidir. Doğru yanıt E’dir.          

Denge, vücudun ağırlık merkezini destek yüzeyi içerisinde tutma yeteneği olarak tanımlanır.

Hareket, vücudun ya da vücut kısımlarının sabit bir noktaya göre yer değiştirmesidir. Biyomekanik, insan vücudundaki hareketlerin mekanik bilimini kullanarak incelenmesidir. Mekanik bilimi, hareket ve kuvvetlerin hareketi nasıl meydana getirdiği ile ilgilenir.

Modifiye bağımsız: Hasta aktiviteyi gerçekleştirebilmek için adaptif veya yardımcı bir cihaza ihtiyaç duyar (örneğin; kaydırma tahtası, yatak rayı, mobilya gibi), hasta aktiviteyi zamanında ve güvenli bir şekilde gerçekleştirir.

Minimal yardımlı: Hasta aktivitenin %75’ini veya daha fazlasını gerçekleştirir. Aktiviteyi tamamlayabilmek için yardıma ihtiyaç duyar.

Orta derece yardımlı: Hasta aktivitenin %50 ile %74’ünü gerçekleştirir. Aktiviteyi tamamlayabilmek için yardıma ihtiyaç duyar.

Maksimal yardımlı: Hasta aktivitenin %25’i ile %49’unu gerçekleştirir. Aktiviteyi tamamlayabilmek için yardıma ihtiyaç duyar.

Bağımlı: Hasta aktiviteyi güvenli bir şekilde gerçekleştirebilmek için başka birinden fiziksel yardıma

ihtiyaç duyar. Özel ekipman veya cihazlar gerekebilir.

Yetişkinlerde normal nabız hızı, dakikada 60-100 atım arasındadır. İstirahat nabız hızının normal değerlerden yüksek olmasına (>100 atım/dakika) taşikardi veya yavaş olmasına (<60 atım/dakika) bradikardi adı verilir.

Latince bir kelime olan ‘vital’ canlı, yaşamsal ya da yaşamla ilgili anlamları taşımaktadır.

Minimal yardımlı: Hasta aktivitenin %75’ini veya daha fazlasını gerçekleştirir. Aktiviteyi tamamlayabilmek için yardıma ihtiyaç duyar.

Boşaltım sırasında mümkünse tüm güvenlik önlemleri alındıktan sonra yalnız olması sağlanmalıdır.

Transfer hastanın en güçlü olduğu taraftan en zayıf olduğu tarafa doğru yapılmalıdır. Örneğin, sol tarafı felçli bir hastanın transfer aktiviteleri vücudunun sağ tarafı kullanılarak gerçekleştirilmelidir.

Verilen tanım maksimal yardımlı transfere aittir. Dolayısıyla doğru cevap E seçeneğidir.

Nabız hızı, belirli bir zaman aralığında sol karıncığın kasılma sayısıdır. Nabız hızı, çoğunlukla dakikadaki atım sayısının belirlenmesi ile değerlendirilir. Yetişkinlerde normal nabız hızı, dakikada 60-100 atım arasındadır.

Ekspirasyon yani nefes verme, akciğerlerdeki havanın dışarı atılmasıdır. Sağlıklı bir yetişkinde solunum hızı dakikada 12-20 nefes arasındadır. Dakikadaki solunum sayısının 12’nin altında olmasına bradipne, 20’nin üzerinde olmasına taşipne denir.

Çevresel faktörlerinin kontrol altına alınması uyku kalitesini artırıcı bir fakt.rdür. • Yatak odası yalnızca uyku için kullanılmalıdır. Yatağa uyku geldiğinde gidilmeli ve yatılmalıdır.

Transfer aktivite uygulamasından önce hasta bilgilendirmesi, olası risk açıklamaları mutlaka yapılmalıdır. Tam transfer aktivitesi gerçekleştirmeden önce yapılması planlanan aktivite/transfer parçalara bölünerek uygulama yapılabilir. Ardından, hastanın anlayıp anlamadığını tespit edebilmek için hastaya soru sorulabilir. Fakat hastaya “Beni anladınız mı?” gibi sorular sormaktan kaçınmak gerekir. Çünkü hastalar böyle durumlarda anlamamış olsalar dahi soruya “Evet” olarak yanıt verirler. Motor öğrenme bakımından hem görsel hem de sözel bilgilendirmeler kullanılmalı ve tekrar edilmelidir.

Sakıncası yoksa bireyin bedeninden bir beden büyük olan ve önden açılıp giyilebilen giysiler tercih edilmelidir.

Normal gaitanın özellikleri:

Renk: yetişkinde genellikle kahverengi, çocukta sarı Kıvamı: yumuşak (sert olmayan)

Koku: Aromatik. Bedene alınan yiyeceklere ve bağırsak içindeki normal bakteri florasının aktivitesine göre değişiklik gösterir.

Şekli: Silindirik (Kalın bağırsağın son bölümü olan rektum parçasının şekline benzer)

Miktarı: Günlük ortalama 100-400 g (ancak bu miktar günlük bedene alınan besin miktarına ve kişinin bağırsaklarını boşaltma sıklığına göre değişiklik gösterebilir

Deri bakımında genel ilkeler:

• Sağlam deri vücudun mikroorganizmalar ile mücadele etmesinde önemlidir.
• Derinin altta yer alan organları koruyabilmesi için sağlıklı olması gerekir.
• Derinin ıslak kalması tahrişe ve mikroorganizmaların üremesine neden olur.
• Deride koku, derideki bakterilerin vücut salgılarına yerleşmesiyle oluşur.
• Derinin duyarlılığı ve sağlamlığı bireyden bireye farklılık gösterir.

Deri bakımında kullanılacak maddeler (sabun, şampuan, losyon vb.) istenen etki ve kullanım amaçlarına uygun seçilmelidir.

Bireyler yeterli sıvı alımı için desteklenmeli­dir, idrar yapmadan önce ve yaptıktan sonra mutlaka eller yıkanmalıdır, ped ya da bez tek kullanımlıktır, her tuvalet öncesi ve sonrası perine bakımı yapılması üriner sisteminin sağlığını korumak için yapılması gerekenler içicisindedir.