Biyomekanik, insan vücudundaki hareketlerin mekanik bilimini kullanarak incelenmesidir. Mekanik bilimi, hareket ve kuvvetlerin hareketi nasıl meydana getirdiği ile ilgilenir.

Kütle, bir cisimdeki madde miktarıdır. Bir cismin kütlesi ne kadar büyükse, cisimdeki madde miktarı da o kadar fazla olur. Cismin kütlesi her yerde aynıdır, değişmez. Kütlenin birimi kilogramdır. Yerçekimi, herhangi bir kütleye etki eden ve onu dünyanın merkezine doğru çeken kuvvettir.

Akne: Deride yağ bezlerinin fazla çalışmasına bağlı olarak ortaya çıkan içi iltihap dolu küçük kabarcık (sivilce) ve siyah noktaların birleşimidir.

Sağlık çalışanları, hareketliliği arttırmaya yönelik olarak gerçekleştirdikleri uygulamaların öncesinde, bu uygulamalar esnasında ve sonrasında, hastalarının fizyolojik durumundaki değişiklikleri takip etmek zorundadırlar. Özellikle istirahat hâlinde fark edilmeyen problemler, kişiler yatakta hareket ederken, ayağa kaldırıldıklarında ve yürüme gibi zorlayıcı bazı aktivitelerle karşı karşıya kaldıklarında daha belirgin bir hâle gelebilir. Örneğin; istirahat halindeyken kan basıncı normal değerlerinde seyreden bir hasta, ayağa kaldı- rıldığında ani bir tansiyon düşüklüğü yaşayabilir. Buna ‘ortostatik hipotansiyon’ denir. Hasta, bunun sonucunda düşüp kendisini yaralayabilir. Bu nedenle vital bulgular, harekete başlamadan önce, hareket sırasında ve hareket sonrasında mutlaka değerlendirilmelidir. Tıpta kabul görmüş dört vital bulgu vardır. Bunlar; nabız, kan basıncı, solunum ve vücut sıcaklığıdır. Her bir vital bulgu ayrı ayrı değerlendirilebilir ancak genel yaklaşım hepsini aynı anda değerlendirmektir. Vital bulguların her biri vücuttaki farklı bir sistem ile ilgili bilgiler verir. Örneğin; nabız ve kan basıncı kalp-damar sisteminin durumu hakkında bilgi sağlarken solumunun değerlendirilmesi akciğerlerin düzgün görev yapıp yapmadığını gösterir.

Engelli bireylerde, hareketsizlik, sağlıksız beslenme ve madde kullanımı (sigara ve alkol) gibi sağlığı olumsuz yönde etkileyen davranışların görülme oranının toplumun geri kalanından daha fazla olmasıdır. Bunlara ek olarak, engelli bireylerin sağlık hizmetlerine ulaşımındaki zorluklar, engelli bireyler için uygun sağlık hizmetlerinin olmayışı ve sağlık çalışanlarının engelli bireylere yönelik bilgi ve becerilerindeki yetersizlikler de sağlığın sürdürülmesini olumsuz yönde etkileyen unsurlardır. Pek çok durumda, engellilikten ziyade çevre koşulları iyi sağlık uygulamalarının önündeki bir bariyer olabilir.

Tıpta kabul görmüş dört vital bulgu vardır. Bunlar; nabız, kan basıncı, solunum ve vücut sıcaklığıdır.

İnsanlarda güvenlik becerilerinin gelişimi, yaş ve gelişim, yaşam şekli, hareketlilik düzeyi ve sağlık koşulları, duyusal-algısal değişiklikler, kognitif farkındalık, duygusal durum, iletişim becerileri ve güvenlik farkındalığı gibi çok sayıdaki faktörden etkilenir.

Yüklenme, vücudun sağlığını koru­ması için önemli bir unsurdur, ne az ne de fazla olmalıdır. Yeterli yüklenme, kemik ve kas kütle­sinin korunması, vücut yapılarının görevlerini iyi yapabilmesi ve herhangi bir yaralanma sonrasında iyileşmenin gerçekleşmesi için gereklidir.

Tekerlekli sandalye kullanıcısının dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi bilgili, eğitimli ve yete­nekli kişiler tarafından yapılmalıdır. Ülkemizde bu konuda eğitim alan kişiler fizyoterapistlerdir.

WHO’ya göre sağlığın geliştirilmesi için üç önemli unsur vardır. Bunlardan birincisi, devletin insanların hasta olmalarını önleyen ve yaralanmalara karşı koruyan sağlık politikalarına öncelik vermesidir. Sağlığı koruma programları hükûmetler tarafından yürütülür. Örneğin; sağlıksız gıdalara ve alkol, sigara gibi sağlığı tehditeden ürünlere uygulanan verginin daha fazla olmasını sağlamak buna bir örnektir. İkinci unsur, insanların sağlıklı seçimler yapabilmesi için ihtiyacı olan bilgi ve becerinin kazandırılmasıdır. Engele sahip olan ya da olmayan pek çok birey, sağlıklı bir yaşamı devam ettirmek için gerekenleri öğrenerek ve uygulayarak sağlıklarını koruyabilir. Buradaki amaç, kişinin riskli davranışının farkına varmasını ve değiştirme ihtiyacını belirlemesine yardımcı olmaktır. Ancak bu konuda sadece engelli bireylerin bilgilendirilmesi yetmez. Örneğin, öğrenme güçlüğü olan bir kişinin yaşam şekli ile ilgili bir seçim yapma şansı olmayabilir. Bu bireyler, sağlıklarını korumak ve iyileştirmek için bakımlarını sağlayan kişilerin yaptığı seçimlere güvenmek durumundadır. Bu nedenle engelli bireyler söz konusu olduğunda, bakım sağlayan kişilerin de sağlık ve sağlıklı bir yaşam için gerekenler ile ilgili bilinçlendirilmesi önem taşır. Üçüncü unsur ise sağlıklı şehirlerdir. Yaşamımızı devam ettirdiğimiz şehirlerin sağlığımızı korumadaki rolü büyüktür. Belediye düzeyinde, şehirlerin sağlıklı bir şekilde planlanması ve sağlığın devam ettirilmesi için önleyici tedbirlerin alınması önemlidir. Yaşadığımız şehirlerdeki fabrika atıklarının kontrol edilmesi ya da herkesin yararlanabileceği bir spor salonunun yapılması buna verilebilecek örneklerdir.

WHO, sağlık ve sağlıkla ilişkili kavramlar ile ilgili tum dunyada ortak bir dil oluşturmak için 2001 yılında İşlevsellik, Yetiyitimi ve Sağlığın Uluslararası Sınıflandırılması (International Classification of Functioning, Disability and Health; ICF) sistemini geliştirmiştir.

Geniş bir yelpazeye sahip olan engelli olma durumu bireyin yeme ve yutma bozukluklarına neden olabilmektedir. Beslenme sorunları tanıya göre değişiklik gösterebilmektedir. Otizm: Duyusal beslenme problemleri sıklıkla görülmektedir. Yemek yemeye direnme, aynı besini tüketme gibi sorunlar yaşanabilmektedir.

Birinci sınıf kaldıraçlar genellikle dengeleyici kaldıraçlardır ve vücutta nadir olarak bulunurlar.  Cevap A'dır.

Disfaji: Yeme sorunlarının en sık nedeni yutma güçlüğü/disfajidir. Özellikle sinir kası iletim bozukluğu olan hastalar bu sorunu sık yaşamaktadır.

Öğretmenin amaçları gerçekleştirmede kullanacağı beceri, işlem süreci ve kullanımı belirlenmelidir. • Öğretim ortamı ve kullanılacak araç gereçler belirlenmelidir. • Öğretimin günün hangi zamanlarında yapılacağı belirlenmelidir. • Çocuk için etkili pekiştireç: Etkili pekiştireçler belirlemede aileyle görüşülerek çocuğun nelerden hoşlandığı belirlenebilir ya da çocuğun hoşlandığı şeyler kendisine sorularak bulunabilir. • Öğretim süreci: Becerinin özelliği ve çocuğun var olan dikkat süresi göz önüne alınarak belirlenir. • Öğrenilecek olan beceriye zarar veren ve istenmeyen davranışların azaltılmasında kullanılacak işlem süreçleri saptanmalıdır. • Öğrenciye kazandırılacak becerinin sürekliliğinin nasıl kazandırılacağı saptanmalıdır. • Öğrenciye kazandırılan becerinin başka kişi, araç ve ortamlara nasıl genelleştirileceği öğretime başlamadan önce belirlenmelidir.

Uyku sorunları bireyin tanısına göre değişiklik gösterebilmektedir.

Otizm Spektrum Bozukluğu: Bu tanı ile izlenen çocuklar diğer çocuklara göre daha fazla uyku sorunu yaşamaktadır. Bu sorunlar uykuya dalış süresinin uzaması, uyku düzeninin bozulması, kabus ve uyku süresinin kısalmasıdır.

• Down Sendromu: Gece uyanma, gündüz uykululuk, uyumaya direnme gibi sorunlar görülebilir. Ayrıca uyku apne sendromu da sıklıkla görülmektedir.
• Serebral Palsi: Sıklıkla uykuyu başlatma, sürdürme, uyku ve uyanma sürecinde sorunla ve uykuda solunum bozuklukları görülebilmektedir.

Yöntem 1

Küçük Tekerleklerin Yükseltilmesi

Sandalyenin arkasında durun.

İtme kollarından her iki el ile aşağı ve geri iterken bir ayak arkada bulunan demir çubuk üzerinde aşağı ve öne itin.

Küçük tekerlekler yükseltildiğinde itme kollarından tekerlekli sandalyeyi kontrol edin.

Küçük tekerlekler yükseltildiğinde tekerlekli sandalye itilmelidir.  

Sabit kol dayama yeri tekerlekli sandalyenin koltuk yanlarına kalıcı olarak tutturulmuştur. Kol dayamasına ihtiyaç duymadan ayağa kalkacak kullanıcılar ile yandan transfer yapmasına gerek olmayan hasta grupları için önerilebilir. Çıkarılabilir veya geriye doğru katlanabilir kol dayama yerleri, yandan transfer yapacak kullanı- cılar için kayma tahtasının bu alana yerleştirilebilmesi amacıyla kolun çıkartılması veya geriye doğru katlanarak transferin yapılmasına izin veren kol dayanaklarıdır. Kol dayanağı geçici olarak daraltılmak üzere ters çevrilebilir, kol dayama panelleri arasındaki mesafe ve genellikle çerçeveye pim ve kilitle sabitlenir. Masa veya kesme kolçakları olan kol dayama yerleri, tekerlekli sandalyeyi masa ya da bir yüzeye yakın konumlandırmak isteyen kişiler için önerilir. Kol dayama yeri genellikle kişinin ayağa kalkması sırasında kişinin ön taraftan destek almasını sağlamak için tersine çevrilebilir. Ayarlanabilir kol dayama yerleri, farklı etkinlikler için kol dayama yüksekliğini ayarlamak isteyen kişilerde veya farklı kalınlıktaki ve geniş hacimli dış giysiler tercih edildiğinde kullanılır. Ayarlamalar, bir düğmeyi gevşetip sıkarak veya delik açma ayarıyla gerçekleştirilir.

İnsanlarda normal vücut sıcaklığı 37 °C. Bu vücut sıcaklığı hücrelerin ve hayati organların görevlerini iyi bir şekilde yapabilmesi için önemlidir.

Transfer aktivitesi öncesi, hasta ile ilgilenen sağlık personeli veya bakım verenin bilmesi gereken kurallar şu şekilde özetlenebilir:

Yapılması planlanan transfer aktivitesi hakkında bilgi

Transferin gerçekleştirilebilmesi için hastanın ne kadar yardıma muhtaç olduğu ve yardım tipinin ne olduğu

Hastanın transferi tamamlaması için ne kadar süreye ihtiyaç duyduğu

Gösterilen güvenlik düzeyi

Hareket kalitesi

Hastanın performansındaki tutarlılık

Kullanılan yardımcı cihaz ve araç-gereçler.