Süt ve Süt ürünleri: Süt, yoğurt, peynir, çökelek, lor, süt tozu gibi besinler bu grupta yer alır.

Down sendromlu çocuklarda ise enerji gereksinimi boy uzunluğu başına düşen kalori (kkal/cm) üzerinden hesaplanabilmektedir. Culley ve arkadaşları tarafından erkek çocuklarda enerji gereksinimi 16.1 kkal/cm/gün, kız çocuklarda se 14.3 kkal/cm olarak belirlenmiştir. (Culley ve Middleton, 1969).

Polisakkaritler Nişasta ve nişasta olmayan şeklinde 2 grup altında toplanmaktadır. Nişasta; bitkilerin en önemli depo besin maddesi olarak kök ve tohumlarında bulunur.

Sağlıklı çocuklarla karşılaştırıldığında; tekerlekli sandalyeye bağımlı olan veya sadece tüple beslenen SP’li çocuklarda enerji ihtiyacı %30-40 daha azdır.

Sık karşılaşılan gelişimsel engellilik durumları veya sendromları başlığı altında otizm, serebral palsi ve down sendromu sayılabilir.

Gelişmişi normal olan çocuklarda beslenmeye ayrılan süre günde yaklaık 0.8 saat iken, SP’li çocuklarda bu sürenin günde yaklaşık 3.3 saat bulabileceği gösterilmiştir ancak beslenme süresinin uzaması dahi yetersiz besin alımını engelleyememektedir (Johnson ve Detz 1985).

Sebze ve meyveler özellikle C vitamin yönünden zengin bir besin grubudur.

Ette bulunan önemli proteinler; aktin, miyosin, miyojen, albümin ve miyoglobindir. KAzein, sütte bulunan bir protein çeşididir.

Yiyecek alışverişlerinize tok karnına ve önceden hazırladığınız alışveriş listenizle çıkınız. Besinleri satın alırken ambalajlarını kontrol ediniz. Ambalajda yırtık, yıpranmış olanlarını ve teneke kutuda bulunan gıdalarda ise ezik, bombe yapmış ürünleri tercih etmeyiniz. Gıdaları satın alırken etiketlerini okuyunuz. Almak istediğiniz gıda ürününün ambalajında son kullanma tarihi, içindekiler ve kalori değeri gösteren tabloları kontrol ediniz. Mümkün olduğunca düşük enerjili, yağ içeriği az olan besinleri tercih ediniz. Sağlıklı beslenmek için işlem görmemiş ve zenginleştirilmiş tahıl ürünleri tercih ediniz. Örneğin; tam buğday ekmeği gibi.

Kabızlık sırasında yoğurt (özellikle probiyotik yoğurtlar), kefir, kayısı (kuru ya da taze), kırmızı erik, şeftali, armut, ıspanak, bezelye, dut, bal kabağı, avokado, kabak, havuç, kuru baklagil ezmeleri/kuru baklagil çorbaları, bulgur, yulaf ezmesi, tam buğday ekmeği gibi lif içeriği yüksek besinler tüketilmeli; muz, patates, ayva, pirinç, pirinç unu gibi besinlerin tüketimi ise sınırlandırılmalıdır.

Beslenme sorunlarının sonucu olarak yetersiz ağırlık kazanımı, bağışıklık sisteminin yetersizliği, anemi, vitamin ve mineral eksiklikleri, diş çürükleri ve psikososyal sorunlar ortaya çıkabilmektedir.

Anabolizma, basit moleküllerden proteinler, yağlar, karbonhidratlar ve nükleik asitler gibi makromoleküllerin sentezlendiği metabolizma fazıdır.

Beden Kütle İndeksi Sınıflaması BKİ (kg/m2)

Zayıf                                       <18.50

Normal                                    18.50-24.99

Hafif Şişman                            25.00-29.99

Şişman                                   ≥30.00 

Down sendromu genetik bozukluk sonucu bireylerin 21. Kromozom çiftinde fazladan bir fazla kromozom bulunması durumudur.

Çocuğun yemek sırasındaki ortamı da düzenlenmelidir. Öğün sırasında çok fazla çevresel uyarı olması bu çocuklar için dikkat dağıtıcıdır (TV, bilgisayar, müzik, telefon vb.). Yine beslenmenin etkinliğini artırmak için doğru pozisyonlama ve çocuğun kaymasını ya da pozisyonunun bozulmasını önleyen destekli ve uygun oturakların kullanılması önemlidir. Çocuğun öğün sırasında pozisyonlanması ve uygun araç seçimi için bir ergoterapist ya da fizyoterapistten yardım alınmalıdır.

Sığır, koyun, kümes ve av hayvanları, deniz mahsülleri, kuru baklagiller, fındık, fıstık, ceviz vb. yiyecekler ile yumurta burada yer alır. Bu gruptaki besinler diğerlerine oranla daha fazla protein içerirler.  

Gelişimsel yetersizliği olan çocuklarda en sık görülen beslenme sorunları reflü, kabızlık ve yutma bozukluğudur.

Ölçüm sıklığı merkezin uygulamalarına ve çocuğun bireysel koşullarına göre değişiklik gösterebilir ancak iki ölçüm arasındaki süre büyük çocuklar ve ergenlerde 6 aydan daha uzun olmamalıdır. Bebek ve 2 yaşından küçük çocuklarda ise ölçümler daha sık olmalıdır (ayda bir veya 3 ayda bir).

Tam istirahat halinde organların çalışması için harcanan enerji miktarına bazal metabolizma hızı (BMR) denir.

Yetişkin erkeklerin vücut ağırlığının %15-18’i, kadınların ise %20-25’ini yağ dokusu oluşturmaktadır.