Temel İlaç Bilgisi Ve Akılcı İlaç Kullanımı Final 10. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
“Kitabü’ş-Şifa” ve “El-Kânûn fi’t Tıb” adlı eserlerin yazarı kimdir?
Birûni |
İbn-i Sina |
İbn Baytar |
Dineveri |
Kındi |
Buharalı hekim İbn-i Sina (980-1037), “Kitabü’ş-Şifa” ve “El-Kânûn fi’t Tıb” adlı eserleri yazmıştır.
2.Soru
Aşağıdakilerden hangisi hidrofil gaz bezi için uygulanan kimyasal kontrol testlerinden biridir?
Apre aranması |
Atkı çözgü sayısı |
Birim alan kütlesi |
Optik beyazlatıcılar |
Yüzey aktif madde miktar tayini |
Yüzey aktif madde miktar tayini hidrofil gazlı bezi için uygulanan kimyasal kontrol testlerinden biridir. Kimyasal kontroller için 10 g gaz bezi, 150 mL arıtılmış suda, 15 dakika süreyle kaynatılır. Süzüntüsü, huni yardımıyla 250 mL hacimli bir balon jojeye alınır. Hunide kalan bezin üzerinden de geçirilerek, balon jojeye 100 mL kaynamış su eklenir. Elde edilen çözelti deneyler için kullanılır. Yüzey aktif madde miktar tayini testi uygulanmasında 10 mL çözelti bir deney tüpüne eklenir ve 30 saniye boyunca 30 kez kuvvetle çalkalandıktan sonra 10 dakika beklenir. Tüpün çeperlerindeki ince köpük tabakasının yüksekliği 3 mm’yi aşmamalıdır.
3.Soru
I. Farmakolojik eşdeğerlik
II. Kimyasal eşdeğerlik
III. Terapötik eşdeğerlik
IV. Klinik eşdeğerlik
V. Farmasötik eşdeğerlik
Yukarıdaki eşdeğerlik sınıflamalarından hangileri; otoritelerin belirlediği temel karşılaştırma kriterleri göz önüne alındığında gereksinimleri karşılamayan ve kabul görmeyen, ilaç eşdeğerlik çeşitleridir?
I, II ve III |
I, II ve V |
II, III ve V |
I, II ve IV |
III, IV ve V |
Eşdeğerlik, ilaçları farklı açılardan karşılaştırmaya elverecek şekilde başlıca 3 sınıfta değerlendirilir. Bunlar farmasötik eşdeğerlik, terapötik eşdeğerlik ve biyoeşdeğerliktir. Bunların haricinde farmakolojik eşdeğerlik, kimyasal eşdeğerlik ve klinik eşdeğerlik gibi kavramlar da mevcuttur; fakat bunlar otoritelerin belirlediği temel karşılaştırma kriterleri göz önüne alındığında gereksinimleri karşılayamazlar ve kabul görmezler.
4.Soru
Aşağıda verilenlerden hangisi ya da hangileri yenidoğan ve bebeklerde ilaçların dağılımlarının erişkinlerden farklı olmasının nedenleri arasında yer almaktadır?
- Total vücut sıvısı, ekstraselüler sıvı ve kan hacmi vücut cüssesine oranla erişkinlerden daha fazladır.
- Bazı ilaçları bağlayan dokuların (cilt altı yağ dokusu, iskelet kası gibi) göreceli kitlesi
azdır. - İlaçların plazma proteinlerine bağlanma oranı azdır. Örneğin salisilat, penisilinler,
fenitoin, fenobarbital, imipramin gibi ilaçların plazma proteinlerine bağlanma oranı azdır.
I-II |
I-III |
I-II-III |
I-III |
Yalnız II |
Yenidoğan ve bebeklerde ilaçların dağılımlarının erişkinlerden farklı olmasının başlıca
nedenleri aşağıda sıralanmıştır:
- Total vücut sıvısı, ekstraselüler sıvı ve kan hacmi vücut cüssesine oranla erişkinlerden daha fazladır.
- Bazı ilaçları bağlayan dokuların (cilt altı yağ dokusu, iskelet kası gibi) göreceli kitlesi
azdır. - İlaçların plazma proteinlerine bağlanma oranı azdır. Örneğin salisilat, penisilinler,
fenitoin, fenobarbital, imipramin gibi ilaçların plazma proteinlerine bağlanma oranı azdır.
Doğru cevap C'dir.
5.Soru
Bir müstahzar için tüm bu biyoyararlanım çalışmaları, bir referans ilaç ya da ürün baz alınarak yapılır. Orijinal ilaç olarak da nitelendirilen ve tescil edilen bu müstahzar, tüm dünyada yasalarla ve patent haklarıyla belirli bir süre boyunca koruma altındadır. Ancak bu sürenin dolmasının ardından, orijinal ilaç molekülünü içeren başka müstahzarlar da başka firmalar tarafından piyasaya sürülebilir. Bu ilaçlar jenerik ilaç olarak adlandırılır. Aşağıdakilerden hangisi bu ilaçların ortak nitelikleri arasında yer almaz?
Etki |
Yapı |
Renk |
Farmasötik şekil |
Biyoyararlanım |
Renk ortak nitelik arasında yer almaz. Jenerik ilaç, orijinal ilaçla farmasötik şekil, formülasyon ve etken madde açısından aynı özellikte olmalıdır. Aynı zamanda jenerik ilaç, orijinal ilacın biyoeşdeğeri olmalıdır. Etki, yapı, farmasötik şekil, biyoyararlanım gibi özelliklerin yanında, üretim ve paketleme kalitesi de orijinal ilaçla aynı niteliğe sahip olmalıdır. Dolayısıyla jenerik ilaçlar birbirinin özdeş kopyasıdır ve birbirlerinin yerine geçebilirler.
6.Soru
Pediatride çocuğun yaşına gore belirlenen dönemler içinde bebeklik dönemini kapsayan aralık aşağıdakilerden hangisidir?
Doğumdan sonra ilk 4 haftayı kapsayan dönem |
Doğumdan sonra ilk yılı kapsayan dönem |
5.haftadan 52. haftanın sonuna kadar olan dönem |
6.yaştan 16. yaşın sonunu kadar olan dönem |
7.haftadan 5. yaşın sonuna kadar olan dönem |
İlaç etkisini değiştiren en önemli faktörlerden biri yaştır. Pediatrik hastalar, yetişkin insanların küçüğü olarak değerlendirilmemeli ve bu hasta grubuna özgü tedavi yaklaşımları uygulanmalıdır. Pediatride, çocuğun yaşına göre aşağıdaki dönemler ayırt edilir:
- Yenidoğan: Doğumdan sonra ilk 4 haftayı kapsayan dönemdekiler
- Bebek: 5. haftadan 52. haftanın sonuna kadar olan dönemdekiler
- Çocuk: 1. yaştan 16. yaşın sonunu kadar olan dönemdekiler (12-16 yaşlardakiler adolesan diye adlandırılır).
7.Soru
Müstahzarların hazırlanmasında kullanılabilecek hammaddeleri tanımlayan farmakope standartlarının yanında örneğin, sentez sırasında ortaya çıkabilecek safsızlıkların izlemi, ICH yönergeleri çevresinde yapılmaktadır.r. ICH tarafından 2005 yılında yayınlanan Q8: Farmasötik Gelişim ve Q9: Kalite Risk Yönetimi yönergeleri ve 2008 yılında yayınlanan Q10: Farmasötik Kalite Sistemi yönergesi, ilaç endüstrisi açısından yeni bir kalite anlayışı getirmiştir.Aşağıdakilerden hangisi Q8 kılavuzuna göre kalite amacına uygun olmasıdır?
Risk değerlendirmesi |
|
Riskin incelenmesidir |
Etkin madde veya ürünün kullanım amacına uygun olmasıdır. |
Efektif ve geniş kapsamlı bir farmasötik kalite sistemi modelini tanımlamaktadır. |
ICH tarafından 2005 yılında yayınlanan Q8: Farmasötik Gelişim
ve Q9: Kalite Risk Yönetimi yönergeleri ve 2008 yılında yayınlanan Q10: Farmasötik Kalite Sistemi yönergesi, ilaç endüstrisi açısından yeni bir kalite anlayışı getirmiştir.
Q8 kılavuzuna göre kalite, etkin madde veya ürünün kullanım amacına uygun olmasıdır.
Q9’un açıkladığı kalite risk yönetimi üç aşamada ele alınmaktadır. Bunlar; risk değerlendirmesi,risk kontrolü ve riskin incelenmesidir.
Q10, Uluslararası Standartlar Teşkilatı (International Standards Organization -
ISO)’nun kalite konseptine göre şekillenen, efektif ve geniş kapsamlı bir farmasötik kalite sistemi modelini tanımlamaktadır.
8.Soru
Aşağıdakilerden hangisi Geriatrik dönemde ilaçtan alınan yanıtı ve tedavinin etkinliğini değiştiren faktörler biri değildir?
Polifarmasi, |
İlaç etkileşimleri |
Uyuncun artması |
Ekonomik sorunlar |
Beslenme bozuklukları |
- Geriatrik dönemde ilaçtan alınan yanıtı ve tedavinin etkinliğini değiştiren faktörler aşağıdaki gibidir:
- İlaçların farmakokinetik/farmakodinamik özelliklerinin değişmesi,
- Uyuncun azalması,
- Beslenme bozuklukları,
- Polifarmasi,
- İlaç etkileşimleri,
- Eliminasyon organları ile ilgili hastalık görülme sıklığının artması,
- Ekonomik sorunlar.
9.Soru
Aşağıdakilerden hangisi geriatrik dönemde ilaçtan alınan yanıtı ve tedavinin etkinliğini değiştiren faktörlerden birisi değildir?
İlaçların farmakokinetik/farmakodinamik özelliklerinin değişmesi, |
Uyuncun artması |
Polifarmasi |
Eliminasyon organları ile ilgili hastalık görülme sıklığının artması |
İlaç etkileşimleri |
Geriatrik dönemde ilaçtan alınan yanıtı ve tedavinin etkinliğini değiştiren faktörler
şöyledir; İlaçların farmakokinetik/farmakodinamik özelliklerinin değişmesi, uyuncun azalması, beslenme bozuklukları, polifarmasi, ilaç etkileşimleri, eliminasyon organları ile ilgili hastalık görülme sıklığının artması, ekonomik sorunlar.
10.Soru
ICH’nin hangi kılavuzunda kalite risk yönetimi ve kalite risklerine resmi olarak ilk kez yer verilmiştir?
Q10 |
Q9 |
Q7 |
Q5 |
Q8 |
ICH’nin Q9 kılavuzunda, kalite risk yönetimi ve kalite riskleri resmi olarak ilk kez açıklığa kavuşturulmuştur.
11.Soru
Aşağıdakilerden hangisi insan kanı ve kan bileşenleri için steril kaplarda yapılan kontrollerden değildir?
Asitlik |
Saydamlık |
Sterilite |
Pirojenite |
Toksisite |
İnsan kanı ve kan bileşenleri için steril kaplar: Kan ve kan bileşenleri için kullanılan steril kaplar için santrifüjlenmeye direnç, gerilme direnci, sızdırmazlık, buhar geçirgenliği, basınç altında boşaltma testi, doldurma testi, sıcaklık değişimlerine direnç, saydamlık, tamponlanmış sistemlerde hemolitik etki, sterilite, pirojenite, toksisite, ekstre edilebilir madde gibi özellik ve kontroller gözden geçirilir. Doğru seçenek A'dır.
12.Soru
I. İnfüzyon
II. Pastil
III. Dekoksiyon
IV. Süpozituvar
V. Tablet
Yukarıdakilerden hangisi Uygur Türklerinin kullanmış oldukları ilaç şekilleridir?
Yalnız I |
Yalnız II |
I, III, IV ve V |
II, III, IV ve V |
I, II, IV ve V |
Uygur Türklerinde; tablet, pastil, süpozituvar, merhem, infüzyon, dekoksiyon gibi ilaç şekillerine rastlanılmıştır. Bu ilaçların yapımında; ateşe gömerek pişirme, kaynatma, maddeyi yakarak kül elde etme gibi yöntemler tercih edilmiştir.
13.Soru
Bazı bakterilerin içinde bulunan ve bakteri hücresinin parçalanmasıyla ortaya çıkan toksik maddelere ne ad verilmektedir?
Farmotoksin |
Biyotoksin |
Alkatoksin |
İndotoksin |
Endotoksin |
Endotoksinler; bazı bakterilerin içinde bulunan ve bakteri hücresinin parçalanmasıyla ortaya çıkan toksik maddelerdir.
14.Soru
Aşağıdaki ilaç patent türlerinden hangisi ürün patentleri başlığı altında değerlendirilmez?
Etkin madde karışım patenti |
Kristal form patenti |
Molekül patenti |
Proses patenti |
Türev patenti |
Ürün Patentleri
Molekül Patenti: Herhangi bir tıbbi ya da veteriner amaçlı, yeni bir molekül ya da doğadan
elde edilen etkin madde ile ilgili patentlerdir.
Türev Patenti: Herhangi yeni ya da bilinen bir molekül/moleküllerden hareketle elde
edilen, yeni bir molekül ile ilgili patentlerdir.
Kristal Form (Polimorf) Patenti: Herhangi bir yeni molekülün, yeni bir kristal formu
(polimorf yapısı) ile ilgili patentlerdir.
Etkin Madde Karışım Patenti: Herhangi birden fazla bilinen ya da etkin maddelerin
veya türevlerinin bir karışım olarak kullanımı ile ilgili patentlerdir.
15.Soru
Aşağıdakilerden hangisi flasterlerin fiziksel kontrolleri arasında yer almaz?
Genişlik |
Gözle muayene |
Yırtılabilme |
Uzunluk |
Atkı ve çözgü sayısı |
Flasterlerin fiziksel kontrolleri:
- Görünüş
- Uzunluk
- Genişlik
- Yırtılabilme
- Atkı ve çözgü sayısı
16.Soru
Üretilmiş bir serideki tabletlerden 12 tanesi alınarak, ilaç etken maddesi miktarını belirlemek amacıyla tek tek incelenen teste ne ad verilir?
Validasyon testi |
İçerik tekdüzeliği testi |
Çap ve kalınlık testi |
Ufalama testi |
Çözünme hızı testi |
İçerik tekdüzeliği testi: Üretilmiş bir serideki tabletlerden 12 tanesi alınarak, içerdikleri ilaç etken maddesi miktarını belirlemek amacıyla tek tek incelenir. Bu amaçla üretici şirketin kimya laboratuvarında belli aralıklarla gerçekleştirilen testler, kaydedilir. Bu açıklamaya göre doğru seçenek 'B' seçeneğidir.
17.Soru
Aşağıda verilenlerden hangisi ya da hangileri ilaç metabolizması azalan ilaçlara örnektir?
- Yenidoğanda diazepam, digoksin, asetaminofen, aspirin, indometasin, nortriptilin
gibi bazı ilaçların eliminasyon yarılanma ömürleri, çocuklardakine ve erişkinlerdekine göre daha uzundur. - Prematüre ve yenidoğanlara kloramfenikol, vücut ağırlığına göre erişkin dozu
oranlanarak uygulanırsa Gri bebek sendromuna neden olur. - Teofilin’in yarılanma ömrü, yenidoğanda ve bebeklerde uzayabilir ve tedavi sırasında
toksisiteye neden olabilir.
I-II-III |
Yalnız I |
Yalnız II |
I-II |
II-III |
Aşağıda ilaç metabolizması azalan ilaçlara bazı örnekler verilmiştir:
• Yenidoğanda diazepam, digoksin, asetaminofen, aspirin, indometasin, nortriptilin
gibi bazı ilaçların eliminasyon yarılanma ömürleri, çocuklardakine ve erişkinlerdekine
göre daha uzundur.
• Prematüre ve yenidoğanlara kloramfenikol, vücut ağırlığına göre erişkin dozu
oranlanarak uygulanırsa Gri bebek sendromuna neden olur.
• Teofilin’in yarılanma ömrü, yenidoğanda ve bebeklerde uzayabilir ve tedavi sırasında
toksisiteye neden olabilir.
Doğru cevap A'dır.
18.Soru
Aşağıda verilen durumlardan hangisi ya da hangilerinde yenidoğan ve bebeklik döneminde absorpsiyon olayı farklılık göstermektedir?
- Midenin boşalma süresi daha uzundur.
- Barsak peristaltizmi yaşamın ilk haftalarında yavaş ve düzensizdir.
- Mide asid salgısı yetersizdir.
- Yenidoğanda mide suyu nötraldir. 3. yaşta ise mide suyunun asiditesi erişkinlerdeki değere ulaşır.
I-II-III |
I-II-III-IV |
I-III-IV |
II-III-IV |
I-II-IV |
Gastrointestinal sistemin fonksiyonlarına özgü bazı farklılıklar nedeniyle oral yolla kullanılan ilaçların absorpsiyonu değişebilmektedir. Aşağıda sıralanan farklılıklar yenidoğan ve bebeklik döneminde daha belirginken, yaşın ilerlemesi ile azalmaktadır:
- Midenin boşalma süresi daha uzundur.
- Barsak peristaltizmi yaşamın ilk haftalarında yavaş ve düzensizdir.
- Mide asid salgısı yetersizdir.
- Yenidoğanda mide suyu nötraldir. 3. yaşta ise mide suyunun asiditesi erişkinlerdeki değere ulaşır.
Doğru cevap B'dir.
19.Soru
Aşağıdakilerden hangisi, sıvı farmasötik formlara uygulanan controller arasında yer almaz?
Viskozite tayini |
Yüzey gerilimi tayini |
Ufalama testi |
Süspansiyonlarda yapılan kontroller |
LAL testi |
Sıvı farmasötik formlara uygulanan bazı kontroller:
I. Yüzey gerilimi tayini
II. Viskozite tayini
III. Çözeltilerde yapılan controller (LAL testi)
IV. Emülsiyonlarda yapılan kontroller
V. Süspansiyonlarda yapılan controller
(Tablet) Ufalama testi, katı preparatlarda yapılan controller arasında yer almaktadır.
20.Soru
Aşağıdakilerden hangisi arıtılmış suya yönelik yapılan testler içerisinde yer almaz?
Klorür |
Kalsiyum |
Fosfat |
Nitrat |
Sülfat |
Arıtılmış suya yönelik yapılan testler şöyledir: a. Organoleptik kontrol, b. Asitlik ve alkalilik, c. Klorür, d. Kalsiyum, e. Nitrat, f.Sülfat, g. Karbondioksit, h. Okside olabilen madde, i. Uçmayan artık. Doğru seçenek C'dir.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ