Yaşlılarda Görülebilecek Sorunlar Ve Bakım Hizmetleri Final 3. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
"Bu cihazlar ortam havasını alarak pozitif basınç ile akciğerlere gönderirler. Gerekli durumlarda oksijen konsantratörü ile birlikte kullanılarak oksijenden zenginleştirilmiş basınçlı hava ile tedavi uygulanabilir. Cihazın basınç ayarları sadece doktor tarafından belirlenir."
Yukarıda açıklaması verilen ve KOAH tedavisinde yararlanılan cihazın adı nedir?
Solunum destek cihazı |
Handihaler |
Turbuhaler |
Diskus |
Aeresol |
Soruda açıklaması verilen cihaz, solunum destek cihazıdır. Diğer seçeneklerde verilen kavramlar ise kuru toz inhaler çeşitleridir. Doğru yanıt A'dır.
2.Soru
- Vücudun karşı tarafında hemipleji
- Baş ve gözlerin lezyonun olduğu tarafa doğru kayması
- Yazı yazma yeteneğinin kaybı olmaksızın okuma kaybı
- Etkilenen bölgenin karşı tarafındaki vücut bölgesinde his kaybı
Yukarıdakilerden hangileri anterior serebral arter etkilenmesine bağlı ortaya çıkabilecek belirtiler arasında yer alır?
Yalnız I |
I ve II |
III ve IV |
I, II ve III |
I, III ve IV |
Yazı yazma yeteneğinin kaybı olmaksızın okuma kaybı (aleksi), posterior serebral dolaşım etkilenmesine bağlı ortaya çıkabilecek bir belirtidir.
3.Soru
Bazı KOAH hastalarının kullandıkları ilacı hissetmemelerinin nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
Ağızlıkla veya maskeyle kullanılması |
Tatsız ve kokusuz kuru toz halinde olması |
Eklem veya kaslarda aşırı ağrı olması |
Çok yorgunluk hissedilmesi |
İlacın düzenli kullanılması |
Çok yorgunluk hissedilmesi, eklem veya kaslarda aşırı ağrı olması KOAH’lı hastaların egzersizi sonlandırması gereken durumlardandır. Nebulizatör ağızlıkla veya maskeyle kullanılabilir. Acil durumlarda maske tercih edilmelidir. KOAH’lı hastalarda kullanılan inhalasyon yöntemleri kullanılır. Kuru Toz inhaler; ilacın kuru toz içeren şeklidir. Handihaler, turbuhaler, aerosol, diskus gibi çeşitleri vardır. Çok iyi manevra kabiliyeti gerektirmezler bu nedenle nefes alıp verme gücü çok az olan hastalarda bile fayda sağlarlar. Bazı hastalar ilacı hissetmediklerinden yakınırlar ki bu ilacın tatsız ve kokusuz kuru toz halinde olmasına bağlıdır. Doğru yanıt B’dir.
4.Soru
Diyabetin yol açtığı ve hastanın çok soğuk ya da çok sıcağı hissedememesi sonucu yanık ve donma olaylarıyla karşılaşmasına neden olan komplikasyon türü aşağıdakilerden hangisidir?
Retinopati |
Nefropati |
Diyabetik ayak |
Non-Ketotik Koma |
Nöropati |
Nöropati olan hastalar çok sıcak ya da çok soğuk ısıyı hissedemez ve bu nedenle hastalarda yanıklar ya da donmalar meydana gelebilir. Doğru cevap E'dir.
5.Soru
Aşağıdaki faktörlerden hangisi yaşlılıkta yaşa bağlı farmakodinamik değişimlere yol açar?
Ağrıya toleransta artış |
İlacın alınma zamanı |
Çoklu ilaç kullanımı |
Çok fazla bitkisel çay içme |
Komşunun tavsiye ettiği ilacı içme |
İlerleyen yaşla birlikte organlardaki farmakodinamik değişimler görülmektedir. Yaşla birlikte reseptörlerin duyarlılığında ve afinitesinde azalma görülür. Hastalığa ve beklenen fizyolojik değişikliklere ek olarak değişim nedenleri arasında ilaca verilen yanıtta azalma ve ağrıya toleransta artış gibi faktörler sayılabilir. Bu faktörler temel olarak yaşlıda
kardiyovasküler sistemde ve santral sinir sisteminde yaşa bağlı farmakodinamik değişikliklere yol açar. Doğru cevap A'dır.
6.Soru
I. Nöropati ayakta kasları tutarak kaslarda zayıflığa yol açar.
II. Nöropati diyabetli hastaların yarısından fazlasında vardır ve hastalığın süresi uzadıkça gelişme olasılığı artar.
III. Nöropatinin belirtileri, vücudumuzun
etkilenen bölgesine göre değişiklik göstermektedir.
Nöropati ile ilgili verilen bilgilerden hangisi/hangileri doğrudur?
Yalnız I |
Yalnız III |
I ve II |
II ve III |
I, II ve III |
Diyabetin uzun yıllar sonra, özellikle
kontrolsüz seyrettiğinde sinir sisteminde oluşturduğu hasarlardır.
Nöropati ayakta kasları tutarak kaslarda zayıflığa yol açar ve ayak tabanında ağırlık dağılımının bozulmasına neden olur.
Nöropati diyabetli hastaların yarısından fazlasında vardır ve hastalığın süresi uzadıkça gelişme olasılığı artar.
Nöropatinin belirtileri, vücudumuzun
etkilenen bölgesine göre değişiklik göstermektedir.
Doğru cevap E seçeneğidir.
7.Soru
İnsüline bağımlı olan diyabet hastalarında öğünler nasıl düzenlenmelidir?
3 ana 3 ara öğün |
4 ana 4 ara öğün |
2 ana 2 ara öğün |
5 an 5 ara öğün |
6 ana 6 ara öğün |
İnsüline bağımlı olan diyabet hastalarında öğünler 3 ana ve 3 ara olarak düzenlenir. Ara öğünler sabah 10-11, öğleden sonra 15-16, gece 22-23 saatlerinde verilmelidir. Doğru cevap A'dır.
8.Soru
Glikozillenmiş hemoglobin ölçümü (HbA1c) değeri yüzde kaçın altında olmalıdır?
6.5 |
7.5 |
8.5 |
9.5 |
10.5 |
Glikozillenmiş hemoglobin ölçümü (HbA1c) değeri hastanın son üç ay için kan şekeri yüksekliği hakkında bilgi verir
ve %6.5 altında olmalıdır. Doğru cevap A seçeneğidir.
9.Soru
Aşağıdaki şıklardan hangisi yaşlılarda yüksek oranda hipertansiyon gelişme nedenleri arasında değildir?
sodyum duyarlılığının artması |
damar duvarında sertleşme oranının artması |
damar tabakalarının fonksiyon yeteneğinin |
kanın daha yoğun hale gelmesi |
Antihipertansif ilaçların etkinliğinin değerlendirilmesi |
Yaşlı bireylerin (65 yaş üstü) yaklaşık yarısının
hipertansif olduğu yapılan bazı çalışmalarla tespit
edilmiştir. Yaşlıda bu kadar yüksek oranda hipertansiyon gelişme nedenleri arasında;
• sodyum duyarlılığının artması,
• damar duvarında sertleşme oranının artması,
• damar tabakalarının fonksiyon yeteneğinin
azalması,
• kanın daha yoğun hale gelmesi,
• dolaşımın bozulması,
• kalpteki yapısal değişiklikler gibi nedenler
yer almaktadır.
10.Soru
Üriner inkontinansın toplumda yaşayan 60 yaş ve üzeri yaşlılarda görülme oranı nedir?
%10-25 |
%15-30 |
%15-35 |
%20-35 |
%25-45 |
Üriner inkontinansın toplumda yaşayan 60 yaş ve üzeri yaşlılarda görülme oranı %15-35 iken, bu oran huzurevinde kalan yaşlılarda %60-70’lere ulaşmaktadır. Doğru cevap C'dir.
11.Soru
7) Çalışmada hastaların % kaç’ inin Kegel egzersizlerini her gün düzenli olarak yaptıkları belirlenmiştir?
19.4 |
35.5 |
38.7 |
67.7 |
21 |
Şiddet İndeksi puanları karşılaştırıldığında sonuç istatistiksel olarak önemli bulunmuştur (p<0.05). Çalışmada hastaların %35.5’inin Kegel egzersizlerini her gün düzenli olarak yaptıkları belirlenmiştir. Çalışma sonucunda, 65 yaş ve üstü kadınlarda üriner inkontinansın tedavisinde Kegel egzersizinin kullanılması
ve hemşirelerin hastalara Kegel egzersizlerini öğretmeleri önerilmektedir. Doğru cevap " B " dir.
12.Soru
Aşağıdakilerden hangisi Diyabetes mellitus (DM)'nin kronik
komplikasyonlarından değildir?
Diyabetik nöropati |
Diyabetik retinopati |
Renal arter hastalığı |
Hipoglisemi |
Koroner arter hastalığı |
Diyabetin akut
komplikasyonları
• Hipoglisemi
• Hiperglisemi
DM’nin kronik
komplikasyonları
• Mikrovasküler
komplikasyonlar (diyabetik
nöropati, retinopati,
nefropati)
• Makrovasküler
komplikasyonlar (koroner
arter hastalığı, serebral
arter hastalığı, periferik
arter hastalığı, renal arter
hastalığı)
Doğru cevap D seçeneğidir.
13.Soru
I. Yaşın ilerlemesi
II. Sigara kullanma
III. Kalp damar hastalıkları varlığı
IV.Ailede hipertansiyon varlığı
Yukarıda verilenlerden hangileri hipertansiyon risk faktörleri arasındadır ?
I, II |
I,III, IV |
II,III, IV |
I, II, III |
I, II, III, IV |
Hipertansiyon risk faktörleri arasında;
- yaşın ilerlemesi,
- sigara kullanma,
- menapoza girme,
- kalp damar hastalıkları gibi kronik hastalık varlığı,
- hipertansiyona neden olan ilaç kullanımları,
- yağdan ve tuzdan zengin diyetle beslenme
- ailede hipertansiyon tanısı varlığı yer almaktadır. Doğru cevap E’dir.
14.Soru
- Bir el göğüs kafesinin hemen altında olmalı
- Hızlı derin bir nefes alınmalı
- Kontrollü nefes verilmeli
- Egzersiz arka arkaya 5-6 kere yapılmalı
Yukarıdakilerden hangileri diyafragmatik solunum egzersizi için yapılması gerekenlerdendir?
I, III |
II, IV |
I, II, III |
II, III, IV |
Hepsi |
Diyafragmatik Solunum
-
Rahat bir pozisyon seçilmeli
-
Bir el önde göğüs kafesinin hemen altındadiğer el de göğüs kemiğinin üzerinde olacak şekilde konulduktan sonra, nefes alıp verilmeli ve solunum kaslarının hareketleri hissedilmelidir.
-
Yavaş derin bir nefes alındıktan sonra kont- rollü olarak nefes verilmelidir
-
Dinlenmeli ve dinledikten sonra bu işlem2-3 kez tekrarlanmalıdır.
15.Soru
Aşağıdaki şıklarda verilenlerden hangisi diyabet belirtisi olamaz?
Çok su içmek |
Kilo kaybı |
Çok fazla yemek |
Sık idrara çıkmak |
Sürekli kaşınmak |
Diyabetes mellitus (DM) yani şeker hastalığı, vücutta üretilen insülin eksiklği sonucu ortaya çıkan kan şekerinin yükselmesi durumudur. Bu hastalığı belirtileri:
Sık idrara çıkmak
Çok su içmek
Çok fazla yemek
Kilo kaybı
Sık enfeksiyonlar
Bitkinlik
Kuru deri
Bulantı ve kusmadır. Dolayısıyla doğru cevap E'dir.
16.Soru
Yaşlılarda hangi kırıkların %90 dan fazlası düşme sonrası gelişir?
Kalça |
Diz |
Kol |
El |
Kafa |
Yaşlılarda kalça kırıklarının %90’dan fazlası düşme sonrası gelişir.
17.Soru
Hangisi yaşlı istismar ve ihmalini düşündürecek vital bulgulardan biridir?
Aşırı zayıf olma |
Yoğun somatik şikayetler |
Apati |
Yeme bozukluğu |
Sık sık acil başvuruları |
Vital bulgularda yaşlı istismar ve ihmalini düşündürecek bulgular; otonom yanıtlar (kan basıncında ve nabız hızında yükseklik, fazla terleme …) ve aşırı zayıf ya da aşırı kilolu olmadır. Diğer şıklarda verilen bulgular ise sağlık öyküsünde yaşlı istismar ve ihmalini düşündürecek bulgulardır. Doğru cevap A'dır.
18.Soru
- Mukolitikajanlar
- Pulmoner Rehabilitasyon
- Kortikosteroidler
- Bronkodilatörler
Yukarıdakilerden hangisi kronik obstrüktif akciğer hastalığının tedavisinde kullanılan farmakolojik tedavilerdendir?
I,II,III |
II,III,IV |
I,II |
I,III,IV |
II,IV |
KOAH’ıntedavisindebronkodilatörler (antikolinerjikler, beta-2 agonistler, teofilin), kortikosteroidler, fosfodiesteraz-4 inhibitörleri, mukolitikler ve antibiyotikler kullanılmaktadır. Doğru cevap D'dir.
19.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yaşlı istismar ve ihmalinde yaşlı bireyin kendisinden kaynaklanan risk faktörleri arasında sayılamaz?
Kadın olma |
Dört ya da daha fazla kişi ile birlikte/geniş ailede yaşama |
Ekonomik bağımlılık |
Çocuğunun/akrabasının evinde ikamet etme |
Yaralanma mekanizmasına uymayan öykü |
Yaralanma mekanizmasına uymayan öykü, hikayede yaşlı istismar ve ihmalini düşündürecek bulgular arasında yer almaktadır.
20.Soru
Aşağıdakilerden hangisi hipertansiyonun risk faktörleri arasında değildir?
Yaşın ilerlemesi |
Sigara kullanma |
Menapoza girme |
Yağdan ve tuzdan zengin diyetle beslenme |
Spor yapma |
Hipertansiyon risk faktörleri arasında;
• yaşın ilerlemesi,
• sigara kullanma,
• menapoza girme,
• kalp damar hastalıkları gibi kronik hastalık varlığı,
• hipertansiyona neden olan ilaç kullanımları,
• yağdan ve tuzdan zengin diyetle beslenme
• ailede hipertansiyon tanısı varlığı yer almaktadır.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ