Yaşlılıkta Nörolojik Temelli Durumların Bakım ve Rehabilitasyonu Final 13. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yatarken doğru duruş için doğrudur?
Yatak çok sert olmalı |
Yastık çok yüksek olmalı |
Yastık çok alçak olmalı |
Yatak, yumuşak olmalı vücut içine gömülü gibi durmalı |
Yastık çok alçak, çok yüksek, çok sert veya çok yumuşak olmamalı, boyun çukurunu tam olarak destekleyebilmeli |
Yatarken doğru duruşun sağlanması için; öncelikle yatak, omurgaya yeterli desteği sağlamalıdır. Bunun için de yeterli bir genişliğe ve uygun bir sertliğe sahip olmalıdır. Yastık çok alçak, çok yüksek, çok sert veya çok yumuşak olmamalı, boyun çukurunu tam olarak destekleyebilmeli. Doğru cevap E'dir.
2.Soru
Hangisi yaşam kalitesinin boyutlarından birisi değildir?
Ekonomik Boyut |
Psikolojik ve Duygusal Boyut |
Tarihsel Boyut |
Sosyal Boyut |
Fiziksel ve Bedensel Boyut |
Tarihsel Boyut, yaşam kalitesinin boyutları arasında yer almaz. Doğru cevap C'dir.
3.Soru
Aşağıdakilerden hangisi koordinasyon içinde çalışan sağ ve sol beyin yarım küreleri arasındaki ilişkiyi sağlayan bağlantı elemanlarının adıdır?
Hemisfer |
Korpus kallosum |
Periferik |
Akson terminal |
Sinaps |
Birbirleriyle iletişim ve koordinasyon içinde çalışan sağ ve sol beyin yarım küreleri arasındaki bu ilişkiyi yoğun bağlantı elemanlarından oluşan "korpus kallosum" sağlar. Doğru cevap B'dir.
4.Soru
Aşağıdakilerden hangisi "Parkinson hastalığında yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen,non-motor faktörlerden" biridir?
Hastalığın şiddeti |
Hastalığın evresi |
Anksiyete |
Denge ve duruş bozukluğu |
İlaca bağlı motor komplikasyonlar |
Yaşam kalitesindeki değişikliklerin izlenmesi, bakım ve rehabilitasyon elemanlarına yol gösterici olması açısından önemlidir. Parkinson hastalığında yaşam kalitesini olumsuz yönde
etkileyen, motor ve non-motor faktörlerin en önemlileri aşağıda sıralanmıştır.
Motor bozukluklarla ilgili faktörler:
• Hastalığın şiddeti
• Hastalığın evresi (Hoehn-Yahr Evresi)
• Dizabilite (özürlülük) düzeyi
• Hastalık süresi
• Yürüme bozukluğu
• Denge ve duruş bozukluğu (postural instabilite)
• İlaca bağlı motor komplikasyonlar
Non-motor bozukluklarla ilgili faktörler:
• Depresyon
• Anksiyete
• Uyku bozuklukları
• Ağrı ve diğer duyusal bozukluklar. Cevap: C şıkkıdır.
5.Soru
- İşitme kaybının tanısı ve rehabilitasyonu ile ilgilenen bilim dalıdır.
- İşitme kaybının tanısı ve rehabilitasyonu alanında erişkinlerle ilgilenen bilim dalıdır.
- İşitme kaybının tanısı ve rehabilitasyonu alanında yaşlılarla ilgilenen bilim dalıdır.
- Pediatrik Odyoloji
- Yetişkin Odyolojisi
- Odyoloji
- Geriatrik Odyoloji
Yukarıda verilen kavramlar ile tanımların eşleştirilmesi hangi seçenekte doğru olarak verilmiştir?
I-C, II-D, III-B |
I-C, II-A, III-B |
I-C, II-B, III-D |
I-B, II-D, III-A |
I-B, II-B, III-D |
İşitme kaybının tanısı ve rehabilitasyonu ile ilgilenen bilim dalı odyolojidir.
İşitme kaybının tanısı ve rehabilitasyonu alanında erişkinlerle ilgilenen bilim dalına yetişkin odyolojisi denir.
İşitme kaybının tanısı ve rehabilitasyonu alanında yaşlılarla ilgilenen bilim dalına geriatrik odyoloji denir.
6.Soru
Aşağıdakilerden hangisi uykuya bağlı solunum bozukluklarından birisidir?
Kronik insomnia |
Kısa süreli insomnia |
Diğer insomnia |
Hipoksemi |
Hipersomnolans |
Tablo 7. 3. Uyku Bozukluğu Tipleri (ICSD-3 Sateia, 2015)
Sınıflandırma | Alt tipleri |
1. İnsomnia | a. Kısa süreli insomnia b. Kronik insomnia |
2. Uykuya bağlı solunum bozuklukları | a. Santral uyku apne sendromu |
3. Hipersomnolans | |
4. Sirkadyen ritm uyku-uyanıklık bozuklukları | |
5. Parasomnia | |
6. Uykuya bağlı hareket bozuklukları | |
7. Diğer nedenler |
Doğru seçenek D'dir.
7.Soru
Aşağıdakilerden hangisi periferik işitme sistemini oluşturan anatomik yapılardan biridir?
Talamus |
Kortikal işitme merkezi |
İç kulak |
Beyin sapı |
Subkortikal iştme merkezi |
Periferik işitme sistemini oluşturan anatomik yapılar; dış kulak, orta kulak, iç kulak ve işitme siniridir. Santral işitme sistemi ise beyin sapı, işitme yolları, subkortikal ve kortikal işitme merkezlerinden oluşmaktadır.
8.Soru
I. Koltuk değnegi kullanmama
II. Bacakları germe, açma ve güçlendirmeyi amaçlayan egzersizleri yapma
III. Kaslara elektriksel uyarım yapılması
Hangisi yaşlılıkta spinal kord yaralanmalarının rehabilitasyonunda yapılması gerenler arasında yer alır?
Yalnız I |
Yalnız II |
I ve II |
I ve III |
II ve III |
Fizyoterapistlerce yürütülen alt ekstremite odaklı yürüme rehabilitasyonu çalışmaları, SKY olan yaşlıların mobilizasyonu bakımından çok önemlidir. Alt ekstremiteye yönelik müdahaleler; bacakları germe, açma ve güçlendirmeyi amaçlayan pasif ve aktif egzersizler; kaslara elektriksel uyarım yapılması; yürüteçler, koltuk değnekleri, jimnastik aletleri ve yardımcı düzenekler (ortoz) gibi yürümeyi destekleyici teknolojilerden faydalanılması gibi çeşitli uygulamaları kapsamaktadır. Doğru cevap E'dir.
9.Soru
Aşağıdakilerden hangisi demans için değiştirilebilir risk faktörlerinden değildir?
Beslenme biçimi |
Uyku düzeni |
Genetik faktörler |
Eğitim düzeyi |
Fiziksel aktivite |
Genetik faktörler değiştirilebilir risk faktörlerinden değildir.
10.Soru
1. Tedavi planında öncelik, bireyin bozulmadan kalan becerilerine ve güçlü yönlerine odaklanmalıdır.
2. Ajite davranışların çoğunluğunun sebebi benzerdir.
3. Bireye özgü olan karakteristik özellikler iyi öğrenilmelidir.
Yukarıda ajitasyonu tanımaya yönelik yaklaşımların temel varsayımlarıyla ilgili olarak verilen bilgilerden hangisi ya da hangileri doğrudur?
Yalnız 1 |
1 ve 2 |
1 ve 3 |
2 ve 3 |
1, 2 ve 3 |
Ajitasyonu tanımaya yönelik yaklaşımların temel aldığı varsayımlar şunlardır:
• Demanslı bireye özgü bir tedavi sağlayabilmek için, ajite davranışın temelinde yatan nedenler saptanmalıdır.
• Farklı ajite davranışlar farklı nedenlere bağlıdır. Bu nedenle her bir ajite davranış farklı bir müdahale gerektirebilir.
• Tedavi planında öncelik, bireyin bozulmadan kalan becerilerine ve güçlü yönlerine odaklanmalıdır. Ancak demansla birlikte gelen duyusal algı, bilişsel beceriler ve hareketlilikteki azalmalar da göz önünde tutulmalıdır.
• Bireye özgü olan karakteristik özellikler (geçmiş deneyimleri, hobileri, önemli ilişkileri, kimlik bilgileri gibi) iyi öğrenilmelidir. Bu sayede, müdahale planında kişinin önceki ve şu andaki tercihleri arasında bir eşleşme yapmak mümkün olacaktır.
• Koruma, konfor ve esneklik, müdahalenin en önemli elementleridir.
11.Soru
-Sağlıkta yaşam kalitesini değerlendirmek için kullanılan genel sağlık ölçeklerinden biridir.
-Araştırmalarda yaygın olarak kullanılan bu ölçek yaşam kalitesini hareket, öz-bakım, günlük aktivite, ağrı/rahatsızlık, endişe/depresyon olmak üzere 5 alanda değerlendirme yapmaya olanak verir.
-Türk diline uyarlaması Eser, Dinç, Özyurt ve Pala tarafından yapılmıştır.
Yukarıda verilen ifadeler sağlık alanında yaşam kalitesini ölçmeye yarayan sağlık ölçeklerinden hangisine aittir?
Avrupa Yaşam Kalitesi Ölçeği |
Rand 36 |
Nottingham Sağlık Profili Ölçeği |
Manchester Yaşam Kalitesini Kısaca Değerlendirme Ölçeği |
Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Ölçeği |
Sağlıkta yaşam kalitesini değerlendirmek için kullanılan bir diğer genel sağlık ölçeği, Avrupa Yaşam Kalitesi Çalışma Grubu
(EUROQOL) tarafından 1987’de geliştirilmiştir. Araştırmalarda yaygın olarak kullanılan bu ölçek yaşam kalitesini 5 alanda değerlendirir: hareket, öz-bakım, günlük aktivite, ağrı/rahatsızlık ve endişe/depresyon olmak üzere 5 alanda değerlendirme
yapmaya olanak verir. Türkçe diline uyarlama, geçerlik ve güvenirlik çalışması Eser, Dinç, Özyurt ve Pala tarafından 1990’da yapılmıştır.
12.Soru
“Hastaların çoğu basit evet/hayır sorularına bile cevap veremezler. Tekrarlama ve adlandırma becerilerindeki yetersizliğine ek olarak okuma ve yazma belirgin biçimde etkilenmiştir. Bu olguların hem dili anlama hem de konuşma üretimi becerilerinde belirgin bozukluklar vardır.” Tanımı verilen afazi türü hangisidir?
Global afazi |
Anomik Afazi |
Wernicke Afazisi
|
Kondüksiyon Afazi
|
Transkortikal Duyusal Afazi |
global afazi
13.Soru
"Hareketli bir zemin üzerinde durmaya çalışıldığı, test sırasında hastanın düşmemesi için emniyet önlemlerinin alındığı testtir. Test sonuçları denge sistemi ve denge bozuklukları ile ilgili ayrıntılı bilgi verdiği için güvenilir testlerdendir."
Denge bozukluklarına tanı koyabilmek için çeşitli testler yapılmaktadır. Yukarıda açıklaması verilen test aşağıdakilerden hangisidir?
İşitme testi |
Kulak hassasiyet testi |
Posturografi testi |
Döner sandalye testi |
Görme testi |
Posturografi testi. Hareketli bir zemin üzerinde durmaya çalışıldığı, test sırasında hastanın
düşmemesi için emniyet önlemlerinin alındığı testtir. Posturografi test sonuçları denge sistemi ve denge bozuklukları ile ilgili ayrıntılı bilgi verdiği için güvenilir testlerdendir. Doğru cevap C'dir.
14.Soru
1. İç kulak problemleri
2. Psikolojik bozukluklar
3. Çok şiddetli ağrı varlığı
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri baş dönmesine sebep olabilir?
Yalnız 1 |
1 ve 2 |
1 ve 3 |
2 ve 3 |
1, 2 ve 3 |
Baş dönmesi veya sersemlik hissi aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:
• İç kulak problemleri: Vestibüler sistem bozuklukları, baş dönmesine yol açabilir.
• Psikolojik bozukluklar: Depresyon, endişe, korku ve diğer psikiyatrik bozukluklar baş dönmesine neden olabilir.
• Anormal hızlı solunum: Bu durum sıklıkla endişe bozukluklarına eşlik eder ve baş dönmesine neden olabilmektedir.
• Yetersiz beslenme ve vitamin eksiklikleri: Özellikle sinir fizyolojisinde de etkileri olan B vitamini türevleri ile bu vitamin türevlerinin de bulunduğu protein, hayvansal gıdalar ve taze sebze, meyvenin ve suyun yeterli miktarda tüketilmemesi baş dönmesine sebep olabilmektedir.
• Çok şiddetli ağrı varlığı: Ani ve çok şiddetli ağrı varlığında yine baş dönmesi atakları gerçekleşmektedir.
• İlaçlar: Sersemlik, ilaçların yan etkisi olabilir.
15.Soru
- Ayakta durabilme ve uygun duruş
- Ayak tabanlarının yere sağlam ve uygun basması
- Adım uzunluğunun ayarlanması
- Kol salınımlarının olması
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri yürümenin alt bölümleri arasındadır?
I-II-III-IV |
I-II-III |
I-II-IV |
I-III-IV |
II-III-IV |
Yürümenin alt bölümleri şu şekildedir: Ayakta durabilme ve uygun duruş. Ayak tabanlarının yere sağlam ve uygun basması. Adım uzunluğunun ayarlanması. Kol salınımlarının olması. Keskin dönüş gibi manevra kabiliyetinin olması. Dengenin tekrar kazanılması. Doğru cevap A'dır.
16.Soru
I. Hastalığın genel seyrinin takip edilmesi
II. Olguların aktiviteleri sırasında gözlem altında tutulması
III. Yürümeye yardımcı gereçlerin kullanılması
IV. Dengeli ve iyi bir beslenme programının oluşturulması
Yularıda yer alan maddelerden hangileri Evre 1 ve Evre 2 olgularında yer alan yaklaşımlardır?
I-IV |
II-III-IV |
I-III-IV |
I-II-IV |
I-II-III |
Evre 1 Ve Evre 2 olgularında genellikle vücudun bir veya her iki yarısında hareket bozuklukları olduğundan, bu kişiler mümkün olduğunca hareket etmeye teşvik edilmeli, özel gereksinimlerini bağımsızlıklarını koruyacak şekilde kendilerinin yerine getirmeleri yönünde cesaretlendirilmelidir. Bu evrede olguların aktiviteleri sırasında mümkün olduğunca gözlem altında tutulması, gerektiği hallerde sesli veya görsel uyarılarda bulunulması, hastalıkla ilişkili semptomların ve hastalığın genel seyrinin takip edilmesi gibi basit yaklaşımlarda bulunmak yeterli olabilmektedir. İlk evreler belirli yaşam alışkanlıklarının oturtulması için iyi değerlendirilmelidir. Egzersiz programının yanında dengeli ve iyi bir beslenme programının oluşturulması, birtakım kısa ve uzun dönem hedeflerinin belirlenmesi ve bu hedefleri anımsatan, kişilerin dikkat ve isteklerinin yüksek tutan motive edici kısa notlar veya posterlerin yaşam alanında bulundurulması yararlıdır. Evre 3’te hastanın tablosuna denge kayıpları eklenmektedir. Parkinson hastalarında denge bozukluğu ve bağlantılı olarak düşmeler yaygın bir problemdir. Yürümeye yardımcı gereçlerin kullanılması bu nedenle Evre 3'te olmaktadır.
17.Soru
Hangisi yaşlılıkta epilepsi nöbeti geçirme nedenlerinden biri değildir?
Parkinson hastalığı |
İnme |
Beyin tümörü |
Kafa travması |
Alzheimer Hastalığı |
İnme, beyin tümörü, kafa travması ve Alzheimer Hastalığı; yaşlılıkta epilepsi nöbeti geçirme nedenleri arasında yer alır. Parkinson hastalığı bu nedenler arasında yer almaz. Doğru cevap A'dır.
18.Soru
"Altta yatan kas güçsüzlüğü, kas gerilim bozukluğu veya istemsiz hareket olmaksızın hareketlerin dengeli ve amacına uygun şekilde yapılmasında bozukluk" şeklinde tanımlanan kavram aşağıdakilerden hangisidir?
Ataksi |
Dizartri |
Apraksi |
Afazi |
Spastisite |
Ataksi:
Altta yatan kas güçsüzlüğü, kas gerilim bozukluğu veya istemsiz hareket olmaksızın hareketlerin dengeli ve amacına uygun şekilde yapılmasında bozukluk olması şeklinde tanımlanabilir.
19.Soru
Aşağıdakilerden hangisi doğru duruşun alışkanlık halini almasında etkilidir?
Yer sofrasında yemek yeme durumunda. |
Yürürken dizleri aşırı bükme. |
Aile bireylerini taklit etme. |
Aşırı yorucu bir meslek sahibi olma. |
Çok uzun boya sahip olma. |
Ailesel faktörler: Birçok alışkanlıkta olduğu gibi vücut hareketlerinin düzgün bir şekilde gerçekleştirilmesi ve doğru duruşun kazanılması ilk olarak aile bireylerinin taklit edilmesi ile öğrenilmektedir.
20.Soru
Aşağıdakilerden hangileri düşmeye neden olan risk faktörlerindendir?
I. Yolların düz olması
II. Sağlıksız ayakkabı
III. Kas güçsüzlüğü
IV. Uykuyu iyi uyuma
V. Orta yaşta olma
I. ve II. |
I. ve IV. |
II. ve III. |
III. ve V |
IV. ve V. |
Düşmeye neden olan risk faktörleri;
• İntrensek (içsel)
• Ekstrensek (dışsal)
• Yürüme ve Denge bozukluğu
• Çevresel tehlikeler
• Periferal nöropati
• Sağlıksız ayakkabı
• Vestibüler bozukluk (denge bozukluğu)
• Engeller
• Kas güçsüzlüğü
• Görme bozukluğu
• Hastalıklar
• İlerlemiş yaş
• Ortostatik hipotansiyon
• Demans
• İlaçlar
Doğru cevap C'dir.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ