Yaşlılıkta Nörolojik Temelli Durumların Bakım ve Rehabilitasyonu Final 20. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
-
Dış ortamdaki gürültüler azaltılmalı, sesizolasyonuna dikkat edilmeli,
-
Açık bir şekilde ve düşük perdeden konuşulmalı
-
İletişimde kullanılan cümleler sade, anlaşılması kolay olmalı
-
Yüz yüze ve göz göze iletişim tercih edilmeli,
Maddelerde verilen öneriler hangi yaşlı grubu için en ideal yaklaşımdır?
-
Dış ortamdaki gürültüler azaltılmalı, sesizolasyonuna dikkat edilmeli,
-
Açık bir şekilde ve düşük perdeden konuşulmalı
-
İletişimde kullanılan cümleler sade, anlaşılması kolay olmalı
-
Yüz yüze ve göz göze iletişim tercih edilmeli,
Maddelerde verilen öneriler hangi yaşlı grubu için en ideal yaklaşımdır?
Görme kaybı olan yaşlılar |
Hareket kabiliyeti azalmış yaşlılar |
Uygun olmayan fiziksel koşullarda yaşayan yaşlılar |
Duyma problemi olan yaşlılar |
İletişimi azalmış yaşlılar |
Duyma Problemi Olan Yaşlıda Yaklaşımlar
-
Dış ortamdaki gürültüler azaltılmalı, sesizolasyonuna dikkat edilmeli,
-
Açık bir şekilde ve düşük perdeden konu- şulmalı
-
İletişimde kullanılan cümleler sade, anlaşıl- ması kolay olmalı
-
Yüz yüze ve göz göze iletişim tercih edilmeli,
-
Vücut dili ve sözel olmayan işaretler kulla- nılmalı,
-
Yüksek riskli işlemler sırasında yaşlının ko- mutları doğru anladığından emin olmak için geri bildirim alınmalı,
2.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yaşlılarda düşme sonrası gelişen komplikasyonlardan biri değildir?
Yumuşak doku yaralanması, kırık veya kanamalar |
Hastaneye yatırılma ve buna bağlı gelişen sorunlar |
Çevre ile iletişimi en aza indirme |
Psikososyal problemler, korku |
O¨lüm ve ölüm korkusu |
Yaşlılarda düşme sonrası gelişen komplikasyonlar;
Yumuşak doku yaralanması, kırık veya kanamalar
Hastaneye yatırılma ve buna bağlı gelişen sorunlar
Günlük yaşam aktivitelerindeki bağımsızlık seviyesi gibi mevcut becerilerde kayıp
Psikososyal problemler, korku
Bakım evine yerleştirilme
O¨lüm ve ölüm korkusudur.
3.Soru
Yaşlanma sürecinde aynı bireyde birden fazla kronik hastalık ortaya çıkmasına ne ad verilir?
Komorbidite |
Nörodejenerasyon |
Atrofi |
Sağlıklı yaşlanma |
Trombofili |
Hayatın doğal bir parçası olan fizyolojik yaşlanma değişiklikleri 65 yaşından sonra belirginleşmeye başlar. Cilt, saç, kas, kemik, eklem gibi görünür beden bölümlerindeki yaşlanma belirtilerinin altında, hücresel ve moleküler değişiklikler yatar. Yaşlanma sürecinde aynı bireyde birden fazla kronik hastalık ortaya çıkabilir. Bu durma komorbidite denir. Doğru yanıt A'dır.
4.Soru
Uluslararası ağrı araştırmaları derneğine göre (International Association for the Study of Pain=IASP) ağrı, vücudun herhangi bir yerinden başlayan, organik bir nedene bağlı olan veya olmayan, kişinin geçmişteki deneyimleri ile ilgili, sensöriyel, emosyonel, hoş olmayan bir duygudur (Aydın, 2002). Farklı kaynaklara göre ağrı; duyusal bir uyarı veya nörojenik bir hasara bağlı olarak ortaya çıkan ve bireyin belleğine, beklentilerine ve duygusal yapısına göre değişiklikler gösteren karmaşık bir olgu olarak da tanımlanabilir.
Buna göre aşağıdakilerden hangisi söylenemez?
Uluslararası ağrı araştırmaları derneğine göre (International Association for the Study of Pain=IASP) ağrı, vücudun herhangi bir yerinden başlayan, organik bir nedene bağlı olan veya olmayan, kişinin geçmişteki deneyimleri ile ilgili, sensöriyel, emosyonel, hoş olmayan bir duygudur (Aydın, 2002). Farklı kaynaklara göre ağrı; duyusal bir uyarı veya nörojenik bir hasara bağlı olarak ortaya çıkan ve bireyin belleğine, beklentilerine ve duygusal yapısına göre değişiklikler gösteren karmaşık bir olgu olarak da tanımlanabilir.
Buna göre aşağıdakilerden hangisi söylenemez?
Ağrı doku hasarıyla oluşabilir. |
Ağrı kronik olabilir. |
Ağrının ölçülmesinde herkesin kullanabileceği araçlar mevcuttur. |
Ağrının varlığının kanıtı kişi tanımlamalarından elde edilir. |
Ağrı akut olabilir. |
Ağrının ölçülmesinde biyolojik belirleyici araçlar yoktur. Doğru seçenek C'dir.
5.Soru
Disfaji aşağıdaki bozukluklardan hangisidir?
Kaygı bozukluğu |
İşitme bozukluğu |
Yutma bozukluğu |
Yürüme bozukluğu |
Denge bozukluğu |
Disfaji olarak tanımlanan yutma bozukluğu inme sonrasında hastaların %65’inde ortaya çıkmaktadır.
6.Soru
Aşağıdakilerden hangisi kötü postür nedeniyle ortaya çıkan sonuçlar arasında yer almaz?
Düşme riski |
Kaza riski |
Enerji sarfiyatında artış |
Fit duruş |
Uygunsuz kas kasılması |
Kötü postür, gerçekleştirilen hareket veya alınan istirahat poziyosnunun sürdürülmesi sırasında, düşme ve kaza riskinin yüksek olduğu, aslında kasılmaması gereken kasların aktivasyonu ve gereksiz miktarda kasılması, nihayetinde de enerji sarfiyatının artmasına neden olan postürdür.
Doğru yanıt "D" seçeneğidir.
7.Soru
Aşağıdakilerden hangisi travmatik Spinal kord yaralanmalarının nedenlerinden birisidir?
Tümör |
kas iskelet hastalıkları |
konjentinal hastalıklar |
Enfeksiyon hastalıkları |
Düşme |
Spinal kord hasarı travmatik olan veya olmayan olmak üzere iki şekilde gerçekleşebilir. Travmatikspinal kord yaralanmaları genellikle düşme, şiddet uygulanması, trafik kazaları, iş ve spor kazaları gibi nedenlerle ortaya çıkar. Travmatik olmayan spinal kord yaralanmalarında ise enfeksiyon hastalıkları, tümör, kas-iskelet hastalıkları ve konjenital problemler gibi genellikle altta yatan başka bir patoloji vardır (WHO, 2013). Doğru cevap E’dir.
8.Soru
Aşağıda stigmatizasyon ile ilgili verilen bilgilerden hangisi doğrudur?
Stigmatizasyon sadece nörolojik sorunları olan yaşlı bireylerde değil, her türlü bireyde görülebilir. |
Stigmatizasyon, sadece kişileri ilgilendiren bir durumdur. |
Stigmatizasyon, kişilerde yürüme bozukluklarına yol açabilmektedir. |
Stigmatizasyonun önlenebilmesi için sadece hastanın kendisinin bilgilendirilmesi yeterlidir. |
Stigmatizasyon kişinin doğrudan yaşam kalitesini etkilemez. |
Damgalamak, kınamak, küçük düşürmek anlamına gelen Stigmatizasyon, ‘Belirli bir kişi ya da durumu sosyal düzeyde olumsuz anlamda etiketleme, bu etiketi taşıyan insanların daha az istenilen bir konuma itilmesi ve daha az değer verilmesi’ olarak tanımlanmaktadır (Bates, 2013). Stigmatizasyon, her bireyde olduğu gibi, nörolojik sorunları olan yaşlıda da birçok olumsuz etkiyi beraberinde getirerek; benlik duygusununsarsılmasına, kaygı düzeyinin artmasına, hastalığına ve yaşam ilişkin olumsuz duyguların çoğalmasına,tedavi sürecinin olumsuz etkilenmesine, depresyon ve içe kapanma durumuna, sosyal ayrımcılığa ve
toplumdan kaçmaya neden olur. Bu nedenle, stigmatizasyon bireyin yaşam kalitesi ile doğrudan ilgilidir. Stigmanın önlenebilmesi için, hastalıklar hakkında toplumun bilgilendirilerek farkındalık yaratılması yanında, başta hastanın kendisi olmak üzere, hasta yakınlarının ve sağlık profesyonellerinin eğitilmesi gerekir.Yaşlılık ve nörolojik hastalıklar konusunda genel toplumsal farkındalık oluşturmada medyanın rolü önemlidir. Damgalanmaya karşı yürütülecek çalışmalar, hastalar ve yakınları için eğitim toplantılarının yapılması, bilgilendirici broşürler dağıtılması ve hasta derneklerinin sosyal faaliyetlerde bulunması gibi birçok önlemi kapsamalıdır. Hükümet politikalarının desteğinde sağlık profesyonellerinin ve ilgili meslek çalışanlarının etiketlenme ile mücadele konusunda eğitilmesi yaşam kalitesi üzerindeki olumsuzlukları engellemede yararlıdır.
9.Soru
Aşağıdakilerden hangisi erişkinlerde en sık görülen özürlülük nedenidir?
İskemik inme |
Bayılma |
Epilepsi |
Hemorajik inme |
Yüksek tansiyon |
İskemik İnme denilen damar tıkanmasına bağlı inme, erişkinlerde en sık görülen özürlülük nedenidir. Doğru cevap A'dır.
10.Soru
Yaşlıların yatakta uyuyarak geçirdikleri ortalama süre ne kadardır?
4-5 saat |
6-6.5 saat |
7.5-8 saat |
8-9 saat |
9-11 saat |
60-80 yaşındaki bireyler yatakta geçirdikleri toplam 7.5-8 saatin ortalama olarak ancak 6-6.5 saatinde uyku durumunda olmaktadır. Doğru cevap B seçeneğidir.
11.Soru
Aşağıdaki seçeneklerden hangisi "dopamin" hakında verilen yanlış bir bilgidir?
Dopamin bir nörotransmitterdir. |
Dopamin duygudurum ve hareket işlevlerinin ortaya çıkmasında etkili olmaktadır. |
Dopamin dikkati toplama, yeni bilgileri öğrenme gibi becerilerin yerine getirilmesinde etkilidir. |
Egzersizler dopamin seviyesinin düşmesinde etkilidir. |
Dopamin kas hareketlerinde etkili olan bir kimyasaldır. |
Dopamin, günümüzde keşfedilmiş olan 100’den fazla farklı nörotransmitter arasında en önemlilerinden biridir.Dopamin duygudurum ve hareket işlevlerinin ortaya çıkmasında veya bir işe yoğunlaşma, motivasyonu sağlama, dikkati toplama, yeni bilgileri öğrenme gibi becerilerin yerine getirilmesinde, beyindeki ödül ve haz sistemlerinin uyarılmasında etkili olmaktadır. Ayrıca kas hareketlerinden beyin fonksiyonlarına; sindirim sisteminden duygu durumlarının yönetimine kadar pek çok fonksiyonda etkili olan bir kimyasaldır. egzersiz ve aktif yaşam stili ise dopamin seviyesinin artmasında etkilidir. Doğru cevap D seçeneğidir.
12.Soru
Sesin, gırtlak üstü düzenekte bulunan organlar vasıtasıyla konuşma sesleri olarak şekillendirilmesi ve üretilmesine ne ad verilir?
Afazi |
Parkinson |
Hipernazalite |
Rezonans |
Sesletim |
Sesin, gırtlak üstü düzenekte bulunan organlar (dil, dişler, sert damak, yumuşak damak vb.) vasıtasıyla konuşma sesleri olarak şekillendirilmesi ve üretilmesine “Sesletim” adı verilir. Doğru cevap E'dir.
13.Soru
Yaşam kalitesini artırmayı hedefleyen koruyucu önlemlerden,..............................,aşılama, yaşam tarzı değişiklikleri (örn. kapalı alanlarda sigara içme yasağı), aktivitenin (fiziksel-sosyal) desteklenmesi gibi hastalığın ortaya çıkışını önlemek için yapılan girişimlerin bütünüdür.
Yukarıdaki boşluğa aşağıdakilerden hangisi gelmelidir?
Birincil koruma |
İkincil koruma |
Üçüncül korunma |
Dördüncül koruma |
Beşinci koruma |
Birincil koruma: Aşılama, yaşam tarzı değişiklikleri (örn. kapalı alanlarda sigara içme yasağı),
aktivitenin (fiziksel-sosyal) desteklenmesi gibi hastalığın ortaya çıkışını önlemek için yapılan girişimlerin bütünüdür. Özellikle birincil koruma yaşlılık dönemi sorunların çıkışını engellediği veya geciktirdiği için yaşam kalitesinin belki de en önemli belirleyicidir. Cevap: A şıkkıdır.
14.Soru
Kanser taramaları, osteoporoz için kemik mineral yoğunluğu ölçümü, hipertansiyonu tespit için kan basıncı ölçümü, işitme ve görme taramaları gibi hastalıklar semptom göstermeden yakalanmasına yönelik girişimler hem yaşam süresi hem de yaşam kalitesi için belirleyici olan koruma aşağıdakilerden hangisidir?
Kanser taramaları, osteoporoz için kemik mineral yoğunluğu ölçümü, hipertansiyonu tespit için kan basıncı ölçümü, işitme ve görme taramaları gibi hastalıklar semptom göstermeden yakalanmasına yönelik girişimler hem yaşam süresi hem de yaşam kalitesi için belirleyici olan koruma aşağıdakilerden hangisidir?
Birincil koruma |
İkincil koruma |
Üçüncül koruma |
Dördüncül koruma |
Beşincil koruma |
Kanser taramaları, osteoporoz için kemik mineral yoğunluğu ölçümü, hipertansiyonu tespit için kan basıncı ölçümü, işitme ve görme taramaları gibi hastalıklar semptom göstermeden yakalanmasına yönelik girişimler hem yaşam süresi hem de yaşam kalitesi için belirleyici olan ikincil korumadır.
15.Soru
Bir yaşlıda; hareket ediyor hissi, bulunduğu fiziki ortamın veya tüm vücudun dönüyor duygusu, zayıflık, güçsüzlük, bayılma veya kendinden geçme hissi gibi belirtiler görülüyorsa aşağıdakilerden hangisinden şüphelenilebilir?
Denge kaybı |
Vitilogo |
Epilepsi |
Romatoid artrid |
Polio |
Denge bozuklarının belirti ve bulguları araıında:
• Hareket ediyor hissi, bulunduğu fiziki or- tamın veya tüm vücudun dönüyor duygusu (vertigo tipi denge kaybı),
• Zayıflık, güçsüzlük, bayılma veya kendin- den geçme hissi,
• Ani gelişen denge kayıpları (dengesizlik),
• Kuvvetli bir baş dönmesi görülebilmektedir.
Doğru ynaıt "A" seçeneğidir.
16.Soru
En sık kullanılan sınıflandırma sistemlerinden biri olan Davis (1965)’in sistemine göre İşitme kaybınnın dereceleri düşünüldüğünde orta derece işitme kaybının derecesi aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak belirtilmiştir?
0-25 dBHL |
41-55 dBHL |
≥90 dBHL |
56-70 dBHL |
71-90 dBHL |
En sık kullanılan sınıflandırma sistemlerinden biri olan Davis (1965)’in sisteminde önerilen normal işitme eşiği ve işitme kaybı dereceleri ise aşağıdaki gibidir:
• 0-25 dBHL = normal işitme
• 26-40 dBHL = çok hafif derece işitme kaybı
• 41-55 dBHL = hafif derece işitme kaybı
• 56-70 dBHL = orta derece işitme kaybı
• 71-90 dBHL = ileri derece işitme kaybı
• ≥90 dBHL = çok ileri derece işitme kaybı
17.Soru
- Vücut ve vücut bölümlerinin uzaydaki duruşu, pozisyonu
- Vücut bölümlerinin birbirine göre duruşu, pozisyonu ve aralarındaki ilişkinin sağlanması
- Kasların kasılma hızı ve kasılma ile oluşturulan kuvvet seviyesi
- Vücudun yürüme, koşma gibi hareketlerinde veya refleks cevabın oluşturulmasında
etkili olan hareket hızı ve zamanlamanın sağlanması
etkili olan hareket hızı ve zamanlamanın sağlanması
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri eklem hareket ve pozisyon duyusunun
sağladığı bilgiler arasındadır?
I-III-IV |
I-II-III-IV |
II-III-IV |
I-II-IV |
I-II-III |
Eklem hareket ve pozisyon duyusunun sağladığı bilgiler şöyledir:
- Vücut ve vücut bölümlerinin uzaydaki duruşu, pozisyonu
- Vücut bölümlerinin birbirine göre duruşu, pozisyonu ve aralarındaki ilişkinin sağlanması
- Kasların kasılma hızı ve kasılma ile oluşturulan kuvvet seviyesi
- Vücudun yürüme, koşma gibi hareketlerinde veya refleks cevabın oluşturulmasında
etkili olan hareket hızı ve zamanlamanın sağlanması
Doğru cevap B'dir.
18.Soru
- Fiziksel Uygunlukta Azalma
- Görme Bozukluğu
- Kronik Hastalıklar
- Geçirilen Cerrahi İşlemler
- Davranışsal Tehlikeler
Aşağıdakilerden hangisini ifade eder?
Yaşlılarda denge bozukluklarını |
Düşmenin gerçekleşmesindeki nedenleri |
Denge bozukluklarında tanı koymayı |
Vertigo tarzı denge problemlerini |
Eklem hareket ve pozisyon duyusunu |
Düşmenin gerçekleşmesinde etkili olan nedenleri
19.Soru
1. Dış ortamdaki gürültüler azaltılmalı, ses izolasyonuna dikkat edilmeli
2. Açık bir şekilde ve yüksek perdeden konuşulmalı
3. Vücut dili ve sözel olmayan işaretler kullanılmalı
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri duyma problemi olan yaşlılar için doğru yaklaşımlardır?
Yalnız 1 |
1 ve 2 |
1 ve 3 |
2 ve 3 |
1, 2 ve 3 |
Duyma Problemi Olan Yaşlıda Yaklaşımlar
• Dış ortamdaki gürültüler azaltılmalı, ses izolasyonuna dikkat edilmeli,
• Açık bir şekilde ve düşük perdeden konuşulmalı
• İletişimde kullanılan cümleler sade, anlaşılması kolay olmalı
• Yüz yüze ve göz göze iletişim tercih edilmeli,
• Vücut dili ve sözel olmayan işaretler kullanılmalı,
• Yüksek riskli işlemler sırasında yaşlının komutları doğru anladığından emin olmak için geri bildirim alınmalı,
• Kişinin normalden yüksek sesle konuşması, veya televizyon, radyo gibi cihazları yüksek
perdede takip edebilmesi, işitme kaybının belirteci olabilir, bu kişiler uzman doktor kontrolüne yönlendirilmelidir.
• Görme veya işitme sistemine dair dezavantajı olan yaşlılarda, bu dezavantajı daha da fazla artırmamak için dikkatin dağılmasının önüne geçilmelidir. Bir iş gerçekleştirirken dikkati dağıtacak şekilde ikincil bir görevin verilmemesi, iyi bir yaklaşım olacaktır.
20.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yaşam kalitesi çerçevesinde psikolojik ve duygusal boyutlarından biri değildir?
Yaşamdan tatmin olma |
Benlik saygısı |
Bireyin kendisini faydalı görmesi |
Kaygı |
Ağrı |
Ağrı, Fiziksel ve Bedensel Boyutlar arasındadır.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ