Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi Final 11. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
İçerisinde Japoncada “Kaizen” kelimesi ile ifade edilen kavramı da barındıran ve üç soru ile PUKÖ döngüsünden oluşan kalite iyileştirme modeli aşağıdakilerden hangisidir?
Yalın Düşünce |
İyileştirme Modeli |
Altı Sigma |
FOCUS-PDCA Modeli |
Juran Enstitüsü Modeli |
İçerisinde Japoncada “Kaizen” kelimesi ile ifade edilen kavramı da barındıran ve üç soru ile PUKÖ döngüsünden oluşan kalite iyileştirme modeli iyileştirme modelidir.
2.Soru
Sistem yaklaşımında hasta güvenliğini sağlamak ve geliştirmek için aşağıdakilerden hangisi gerekli değildir?
Hataya yol açan unsurları öğrenmek |
Hataya yol açan unsurları sistemlerin düzenlenmesinde ve hatayı önlemede kullanmak |
Hata ortaya çıktığında izleme mekanizmalarını oluşturmak |
Hasta hataya maruz kaldığında en az zarar görmesini sağlayacak mekanizmalar geliştirmek |
Güvenli olmayan eylemleri azaltmak için hata yapanı bulmak ve cezalandırmak |
Güvenli olmayan eylemleri azaltmak için hatayı yapanı bulmak, suçlamak ve cezalandırmak kişisel odaklı yaklaşımdır. Diğer seçeneklerde verilen durumlar ise sistem yaklaşımının parçalarıdır.
3.Soru
I. İsrafın giderilmesi.
II. İnsanlara saygı.
III. Sürekli iyileştirme planları yapma.
IV. Değer akışını seçme.
Yukarıdakilerden hangisi ya da hangileri Yalın Uygulamalar’ın temelini oluşturan kavram/kavramlar arasındadır?
Yalnız I |
I ve II |
II ve IV |
III ve IV |
Hepsi |
İşletmelerin, özellikle de sağlık işletmelerinin Yalın uygulamada başarılı olmaları için sadece israfı gidermeye odaklanmaları yerine, hem israfı ortadan kaldırmaya hem de insanlara saygı göstermeye odaklanmaları gereklidir. İsrafı gidermek ve insanlara saygı duymak olarak tanımlanan bu iki kavram Yalının önemli unsurlarıdır. İşletmelerin yalın hale gelmesini sağlayan planlama ve uygulama süreci Değer Akışı Yönetimi olarak ifade edilmektedir. Değer Akışı Yönetimi, yalın düşüncenin beş temel prensibi üzerine kurulmuş bir yöntemler dizisidir. Bu yöntem sekiz adımdan oluşmaktadır. Değer akışı seçme ve sürekli iyileştirme planları yapma bu sekiz adımdan ikisidir. Dolayısıyla temel olan kavramlar I ve II’de verilen israfın giderilmesi ve insanlara saygıdır.
4.Soru
Aşağıdakilerden hangisi tanısal süreçte ortaya çıkan hatalardan değildir?
Yanlış tanı
|
Gecikmiş tanı
|
Eksik tanı
|
Güncel olmayan testleri kullanma
|
Bilinçli yapılan hata
|
5.Soru
Kalite ile ilgili faaliyetlerin ve sonuçlarının planlanan düzenlemelere uyup uymadığının, bu düzenlemelerin amaca
ulaşmak için uygun olup olmadığının, bu düzenlemelerin etkin olarak uygulanıp uygulanmadığının, sistematik, tarafsız, dokümanlara ve beyanlara dayanılarak incelenmesi hangisidir?
Sertifikasyon |
Denetleme |
Ruhsatlandırma |
Kalite Belgelendirme |
Akreditasyon |
Kalite ile ilgili faaliyetlerin ve sonuçlarının planlanan düzenlemelere uyup uymadığının, bu düzenlemelerin amaca
ulaşmak için uygun olup olmadığının, bu düzenlemelerin etkin olarak uygulanıp uygulanmadığının, sistematik, tarafsız, dokümanlara ve beyanlara dayanılarak incelenmesi "denetleme"dir.
6.Soru
Matris diyagramında gerek duyulan detaylı bilgiler aşağıda verilen araçlardan hangisiyle elde edilebilir?
Poka-Yoke |
Ağaç diyagramı |
Yaratıcılık araçları |
Beyin fırtınası |
Altı düşünme şapkası |
Matris diyagramı, iki veya daha fazla değişken arasındaki ilişkiyi analiz etmede kullanılan bir planlama ve yönetim aracıdır. Matris diyagramında gerek duyulan detaylı bilgiler ilgi (afinite) ve ağaç (tree) diyagramlarından elde edilebilir. Diğer şıklarda verilenlere bakacak olursak: Altı düşünme tekniği örgüt liderinin veya örgütteki izleyenlerin her seferinde sadece bir şeyle uğraşmasını sağlayarak düşünme faaliyetini netleştirmektir. Beyin fırtınası sorunu tanımlamaya ve sorunun çözümünü bulmaya yarayan bir yöntemdir. Daha çok sayıda düşünce yaratmak için belli sayıda bireylerden oluşan grup kapasitesinden yararlanmayı amaçlar. Yaratıcılık araçlar, kişilerin yaratıcı fikirlerini ortaya çıkarmaya yardımcı olan araçlardır. Dolayısıyla, sorunlara yaratıcı çözümler geliştirmeye ve fırsatların kaçırılmadan değerlendirilmesini sağlamaya yardımcı olmak için tasarlanmışlardır. İlk kez Japonya’da Shigeo Shingo tarafından ortaya atılan bu yöntem, hatalı ürün sayısının minimizasyonunu, sıfır düzeyine çekilmesini ve böylelikle maliyetlerin düşürülmesini hedefler.
7.Soru
Hata Türü ve Etkileri Analizi metodu aşağıdakilerden hangisini içermez?
Hataların tanımlarını
|
Hataların sorumlularını
|
Hataların etki derecesini
|
Hataların ortaya çıkma sıklığını
|
Hataların saptanabilirliğini
|
8.Soru
Bir diş sağlığı polikliniğinde bir yıllık kaza/olay sayısının 192 olduğunu varsayalım. Buna göre c-grafik yöntemini kullanarak hesaplanacak olan Üst Kontrol Limiti (ÜKL) ve Alt Kontrol Limiti (AKL) sayıları aşağıdaki seçeneklerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?
ÜKL= 20, AKL= 16 |
ÜKL= 18, AKL= 12 |
ÜKL= 24, AKL= 9 |
ÜKL= 28, AKL= 6 |
ÜKL= 28, AKL= 4 |
Toplam 192 kaza/olayın ortalamasını hesaplarsak; Ortalama (m) = 192/12= 16 ortalama aylık kaza/olay sayısıdır. ? = Poisson dağılımının standart sapması ? = (m)1/2 ?= (16)1/2= 4 Buradan Üst Kontrol Limiti (ÜKL=m+3 ?) ve Alt Kontrol Limiti (AKL=m-3 ?) hesaplanır. ÜKL= 16+3*4 = 28 AKL= 16-3*4 = 4 olarak bulunur.
9.Soru
Aşağıdakilerden hangisi tıbbi hata türleri içerisinde yer almaz?
Profilaksi hataları
|
Bilinen komplikasyonlar
|
Tanı hataları
|
Tedavi hataları
|
Dokümantasyon hataları
|
10.Soru
Aşağıdakilerden hangisi suçlayıcı kültürün değerleriyle ilgilidir?
Hata, sistemin hatası olarak görülür. |
Hata ciddi bir sorun olarak görülmez. |
Dava konusu yapma korkusu taşınmaz. |
Hatalar öğrenme fırsatı olarak görülür ve değerlendirilir. |
Hata ciddi bir problem olarak görülür. |
Suçlayıcı kültürlerde; Hata bildirimleri disiplin işlemleri için kullanılır
- Hata bildirimleri düzenli olarak incelenmez
- Hatalar, genellikle olduğundan az bildirilir
- Hata bildirim süreçleri çok uzun ve çok karmaşıktır
- Bildirimlerin mahremiyeti konusunda sorunlar vardır
- Hata bildirim verileri iyileştirme faaliyetlerinde kullanılmaz
- Güvenlik için zayıf bir liderlik modeli vardır. Hata için birey suçlanır
- Hata, bireyin hatası olarak görülür
- Dava konusu yapma korkusu taşınır
- Hatalar öğrenme fırsatı olarak görülmez
- Hata ciddi bir sorun olarak görülmez. Maliyetleri düşürmek öncelikli hedeftir
- Hata temel nedenlerden kaynaklanır
- İnsan eylemlerini seçmede özgürdür düşüncesi vardır
- Olayların birbirine benzer yanları vardır. Doğru cevap B’dir.
11.Soru
“Güncel olmayan testleri kullanma.” hastası tıbbi hata türleri altındaki hangi kategoride yer alır?
Dokümantasyon İşlemlerinden Kaynaklanan Hatalar. |
Koruyucu İşlemi (Profilaktik) Yapmamaya Bağlı Hatalar. |
Tedavi Sürecinde Ortaya Çıkan Hatalar. |
Tanısal Süreçte Ortaya Çıkan Hatalar. |
Hiçbiri |
Doğru bir tanı, etkili bir hasta bakımı için temel unsurdur. Tanı koyma aşamasında ortaya çıkan hatalara örnek olarak; yanlış tanı, gecikmiş tanı, eksik tanı, testleri uygulamada başarısızlık, güncel olmayan testleri kullanma, testlerin sonuçlarına uygun hareket etmede ve izlemede başarısızlık verilebilir.
12.Soru
I. Kuruluşun, hastaların güvenliği ve bakım kalitesine önem verdiğine dair kamunun güvenini artırmaktadır.
II. Çalışanların maddi memnuniyetini arttırmaktadır.
III. Bakım kalitesi hakkında veriler sağlayarak geri ödeme kurumlarıyla pazarlık imka^nı bulmaktadır.
IV. Hastaları ve yakınlarını dinlemekte, haklarına saygı duymakta ve bu kişilerin eşit ortaklar olarak bakım sürecine katkıda bulunmasını sağlamaktadır.
Yukarıdakilerden hangileri akreditasyonun faydaları arasında yer almaktadır?
I. Kuruluşun, hastaların güvenliği ve bakım kalitesine önem verdiğine dair kamunun güvenini artırmaktadır.
II. Çalışanların maddi memnuniyetini arttırmaktadır.
III. Bakım kalitesi hakkında veriler sağlayarak geri ödeme kurumlarıyla pazarlık imka^nı bulmaktadır.
IV. Hastaları ve yakınlarını dinlemekte, haklarına saygı duymakta ve bu kişilerin eşit ortaklar olarak bakım sürecine katkıda bulunmasını sağlamaktadır.
Yukarıdakilerden hangileri akreditasyonun faydaları arasında yer almaktadır?
Yalnız I |
Yalnız III |
I ve III |
I, III ve IV |
III ve IV |
Akreditasyonun faydaları;
-
Kuruluşun, hastaların güvenliği ve bakım kalitesine önem verdiğine dair kamunun güvenini artırmakta,
-
Güvenli ve verimli bir çalışma ortamı sağlayarak çalışanların memnuniyetini artırmakta,
-
Bakım kalitesi hakkında veriler sağlayarak geri ödeme kurumlarıyla pazarlık imka^nı bulmakta,
-
Hastaları ve yakınlarını dinlemekte, haklarına saygı duymakta ve bu kişilerin eşit ortaklar olarak bakım sürecine katkıda bulunmasını sağlamakta,
-
Advers olayların ve güvenlikle ilgili tehditlerin zamanında bildirilmesi sayesinde öğrenmeye açık bir kültür yaratmakta,
-
O¨ncelikleri belirleyen işbirlikçi bir liderlik oluşturmakta ve her düzeyde kalite ve hasta güvenliği için sürekli liderlik sunmaktadır.
13.Soru
Aşağıdakilerden hangisi Türkiye’de çalışan güvenliği ile ilgili yapılan çalışmalardandır?
Çalışan güvenliği programının önemsenmemesi
|
Engelli çalışanlara yönelik düzenlemelerin yapılması
|
Çalışanlarla ilgili hızlı karar verme
|
Disiplinli bir yönetim anlayışı
|
Hasta – çalışan arasında iyi iletişimi sağlamak
|
14.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yalın düşüncenin temel prensiplerinden değildir?
Değerin tanımlanması
|
Değer akışının belirlenmesi
|
Değer akışının sürekliliğinin sağlanması
|
Mükemmellik
|
Standartlaşma
|
15.Soru
Ağız ve diş sağlığı polikliniğine başvuran hastaların yaşlarına ait çetele tablosu aşağıda verilmiştir. Buna göre toplam sıklık sayısı kaçtır?
55 |
56 |
58 |
62 |
64 |
15-24 yaş aralığında 12, 25-34 yaş aralığında 15, 35-44 yaş aralığında 10, 45-54 yaş aralığında 11, 55-64 yaş aralığında 9 ve 65+ yaş aralığında 1 hasta olmak üzere toplam hasta sayısı 58’dir.
16.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yalın düşüncenin temel prensiplerinden biri değildir?
Mükkemmellik |
Müşterinin ürünü çekmesine izin verilmesi |
Değer akışının belirlenmesi |
Değerin tanımlanması |
Müşteri memnuniyeti |
Yalın düşüncenin beş temel prensibi vardır. Bu prensipler şu şekilde sıralanabilir: Değerin tanımlanması, Değer akışının belirlenmesi, Değer akışının sürekliliğinin sağlanması, Müşterinin ürünü çekmesine izin verilmesi, Mükkemmellik.
17.Soru
Aşağıdakilerden hangisi bir kuruluşun faaliyetlerinin, kullandığı laboratuvar, sistemler ve personelinin tanımlanmış düzenlemelere ve/veya standartlara uygun olup olmadığının belirlenmesi anlamına gelen kavramdır?
Aşağıdakilerden hangisi bir kuruluşun faaliyetlerinin, kullandığı laboratuvar, sistemler ve personelinin tanımlanmış düzenlemelere ve/veya standartlara uygun olup olmadığının belirlenmesi anlamına gelen kavramdır?
Denetleme |
Standart |
Sertifikasyon |
Ruhsatlandırma |
Akreditasyon |
Denetleme: bir kuruluşun faaliyetlerinin, kullandığı laboratuvar, sistemler ve personelinin tanımlanmış düzenlemelere ve/veya standartlara uygun olup olmadığının belirlenmesidir.
18.Soru
Aşağıdakilerden hangisi dış çevreden kaynaklanan hata faktörlerindendir?
Bireysel davranışlar
|
Ergonomik faktörler
|
Ekonomik baskılar
|
Sistem iyileştirme çalışmaları
|
Uygulamaların ekip çalışması ile yapılması
|
19.Soru
Hastada uygulandığında neden olacağı zararın, sağlayacağı yarardan az olması veya gereksiz olması durumu aşağıdakilerden hangisi ile ifade edilebilir?
Yetersiz Kullanım (Underuse) |
Fazla Kullanım (Overuse) |
Tıpta Kötü Uygulama (Mispractice/ Malpractice) |
Tıbbi Hata ( Medical Mistake) |
Yanlış Kullanım ( Misuse) |
Hastada uygulandığında neden olacağı zararın, sağlayacağı yarardan az olması veya gereksiz olması durumu Fazla Kullanım (Overuse) olarak tanımlanmaktadır.
20.Soru
Aşağıdakilerden hangisi Sürekli Kalite İyileştirme’nin başarısızlığını etkileyen ana sebep aşağıdakilerden hangisinde verilmiştir?
Ekiplere çok fazla odaklanılması. |
Sadece diğer bir program olarak görülmesi. |
Etkili bir stratejinin yokluğu. |
Görünür faaliyet yokluğu. |
Uyumlu olmama. |
Şıklarda yer alan tüm faktörler başarıyı etkileyen faktörler arasında yer almaktadır ancak Başarısızlığın ana nedeni, TKY’nin sadece diğer bir program gibi görülmesidir. Liderler girişimi sürdürmek için gereken kendini adama ve enerji düzeyini anlamaz. TKY örgütsel, kültürel, tutumsal ve operasyonel bakımdan çok kapsamlı bir değişim gerektirir. TKY yeni bir program değildir; iş yapmanın yeni bir yoludur. Kalite, bir programdan çok, hiç son bulmayacak sürekli bir süreç olarak düşünülmelidir.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ