Yanıt Açıklaması:

“İtici uyarıcılara koşulama yöntemi” bırakması gerçekten zor olan alışkanlıklar söz konusu olduğun da uygulanır. Bu tür tedavi bazı normal dışı alışkanlıklardan, sigara içmekten, oburluktan ve alkolden vazgeçmek isteyen kişiler üzerin de başarıyla kullanılmıştır Teknik, kötü alışkanlıklarla acı veren itici bir uyarıcıyı aynı anda vermektedir. Örnek olarak sigarayı bırakmak isteyen kişiye belirli bir hapı içtikten belirli bir süre sonra bol miktar da sigara içmesi istenir kişinin kanın da ki ilaç, sigarada ki nikotinle karışınca onun midesini bulandırır. Ağrı vererek sürekli kusturur. Bu teknik bir süre uygulandıktan sonra kişi sigarayı gördükten sonra midesi bulanmaya başlar ve zamanla sigarayı bırakır.

Yanıt Açıklaması:

İçinde bulunduğu ortamın kültürü ile kendisinin sahip olduğu kültür arasında uyumsuzluk yaşayan bir yaşlı birey kültürel sorun ile karşı karşıyadır.

Yanıt Açıklaması:

Yaşamının sonuna yaklaşmış hastaların bakımı konusunda basamaklı bir yaklaşım geliştirilmelidir. Bu basamaklar aşağıdaki gibidir: 1. Hastanın sona yaklaştığının fark edilmesi 2. Bakımın amaçlarının netleştirilmesi ve açıklanması 3. Bakımın planlanması 4. Planın uygulanması 5. Tedavinin etkinliğinin ve semptomların şiddetinin değerlendirilmesi 6. Değişiklik olmaması veya başarı durumunda tedaviye devam edilmesi/ Yeni bir problemle karşılaşılması veya başarısızlık durumunda yeni bir tedavi seçeneği aranması/ Ölümün gerçekleşmesi durumunda sağlık personelinin üzerine düşen görevlerin yerine getirilmesidir.

Yanıt Açıklaması: Müzik meşguliyet tedavisinde sosyal ilişkileri güçlendirir, azaltmaz.

Yanıt Açıklaması:

Hastaların günlük yaşam aktiviteleri temel ve enstrümantal olmak üzere 2’ye ayrılır. Her iki kategoride de test edilen başlıklar farklıdır. Temel günlük yaşam aktiviteleri; banyo, giyinme, transfer, tuvalet, kontinans ve beslenme başlıklarını değerlendirirken, enstrümantal günlük yaşam aktiviteleri ise telefon kullanma, alışveriş, yemek hazırlama, ev korunması, medikasyonlar ve finans başlıklarını değerlendirir. Barthel’in Günlük Yaşam Aktiviteleri Ölçeği de bu alanların test edilmesi için kullanılmaktadır. Bu testlerde amaç hastanın ne yaptığını kaydetmektir neler yapabileceğini değil. Hasta değerlendirilen aktiviteleri bağımsız veya yardımlı yapmasına göre puanlar alır. Bu puanlar bağımsızlık derecesini gösterdiğinden ne kadar az puan alınırsa hasta o kadar bağımsız bir şekilde bu işleri gerçekleştirebilmektedir demektir.

Yanıt Açıklaması:

Yaşlılar gelirinin olmaması, çalışamadığı için parasının olmaması gibi ekonomik sorunlarla karşı karşıya kalmaktadır. Kendi yaşı çerçevesinde olaylara bakışıyla gençlerin bakışının birbirini tutmaması gibi kuşak farklılığının sebep olduğu sorunları olabilmektedir. İçinde olduğu kültürle kendi kültürünün farklı olmasının sebep olduğu kültürel sorunları ve yakın çevresi, ailesi ve komşularıyla olan sorunlarını kapsayan sosyal sorunları olabilmektedir. Fakat siyasi sorunlar sahip oldukları sorunlardan biri değildir.

Yanıt Açıklaması:

Fiziksel meşguliyet tedavisinin amacı; yaşlının fiziksel gelişimine katkıda bulunmak ve boş zamanını verimli olarak değerlendirmesi sağlamaktır. Spor (Ev içi ve dışı), müzik aleti çalmak, el işçiliği (tahta boyama, resim, seramik, takı, dantel vs.), gezi, yeni veya eski tanıdıkları ile bir araya gelmek en sık uygulanan yöntemlerdir. Zihinsel meşguliyet tedavisinin amacı, yaşlının zihinsel egzersiz yaparak bilişsel fonksiyonlarını koruması, psikolojik olarak desteklenerek duygusal fonksiyonlarını koruması amaçlanır. Müzik dinlemek, şarkı söylemek, albüm, video gibi yöntemler kullanılarak, eski anılarını yeniden gözden geçirmek, düğün gibi bazı önemli tarihleri konuşmak, güncel olayları ve haberleri değerlendirmek ve yeni durumlarla karşı karşıya bırakılarak hatırlatma egzersizi yapmak en sık kullanılan zihinsel meşguliyet terapisi yöntemleridir.

Yanıt Açıklaması: Bahçe ev içi düzenlemeleriyle alakalı bir unsur değilidir. Bu nedenle "E" şıkkı doğrudur. Zemin, ilaçlar, telefon, kapılar ev içi düzenlemeleri unsurlarına örnektir.

Yanıt Açıklaması: İlk dört şık zihinsel meşguliyet tedavi çeşitlerine örnektir. Fakat "E" şıkkı örnek teşkil etmez.

Yanıt Açıklaması:

Davranış tedavisi veya bilişsel davranışçı tedavi düşüncelerimizin, duygularımız ve davranışlarımız üzerindeki önemini vurgulayan ve işlevsel olmayan duyguları ve düşünceleri belli bir amaç doğrultusunda sistematik bir şekilde değiştirmeyi amaçlayan psikoterapötik yaklaşımdır. Yaşantımızı kötü yönde etkileyen düşünce ve duygulardan kurtulmak için kullanılan bir yöntemdir. Bu tedavi modeli sağlıklı bireylerle beraber, depresyon, demans ve kronik hastalığa sahip kişilerde de kullanım alanı bulmuştur. Bu tedavinin ana amacı ise bireylerin ve grupların baş etme becerilerini iyileştirmektir.

Yanıt Açıklaması:

Düşüncelerimizin, duygularımız ve davranışlarımız üzerindeki önemini vurgulayan ve işlevsel olmayan duyguları ve düşünceleri belli bir amaç doğrultusunda sistematik bir şekilde değiştirmeyi amaçlayan psikoterapötik yaklaşım davranış tedavisidir

Yanıt Açıklaması: Bakım verilecek kişinin alışkanlıklarının ortaya konması son derece önemlidir. Görmesi, işitmesi, anlaması, hareket kabiliyeti yanında alışkanlıkları da bakım sonuçlarını etkilemektedir. Yaşlının kiminle yaşadığı, ziyaretçileri, iletişim halinde olduğu kişiler de gene bakımını etkilemektedir. Sigara ve alkol alışkanlıkları ile öyküsü önemlidir. Eski ve mevcut sağlık sorunlarının, hastalıklarının bilinmesi son derece önemlidir. İlaçlarını kimin aldığı, getirdiği, kendisinin mi içtiği yoksa hatırlatıldığımı yine önemlidir. Tuvalet alışkanlıkları, idrar ve gayta tutamama sorunları, ishal kabızlık gibi sindirim sistem alışkanlıkları, mide rahtsızlıkları ve yakınmaları ve iştahı yine bakımı etkileyen faktörlerdendir. Uykusu, uykuya başlaması, uykuyu sürdürmesi, uyku kalitesinin ortaya konması, gündüz uyumaları varlığı, kısa kestirme şeklinde uykuların varlığı yine bakımı etkileyebilmektedir. Uyku veya iştah amaçlı ilaç dışı bir madde kullanıp kullanmadığı, alternatif tıp ürünlerini çeşitli vesilelerle alıp almadığı da önemlidir. Mental durumu önemlidir. Hafıza sorunları, unutkanlık varlığı bunlarla, baş etme için geliştirdiği varsa yöntemler son derece önemlidir ve bakımını da etkilemektedir. Depresif bir özellik veya duydudurum varlığı, bakım kalitesini ve sonuçlarını etkileyeceğinden en başından sorgulanmalı ve tespit edilmelidir. Var ise hekime başvurması önerilmeli veya hekimine danışılmalıdır. Doktora veya sağlık kurumuna başvurma alışkanlıkları da önemlidir.

Yanıt Açıklaması:

Düşmenin pek çok nedeni vardır. Düşme risk faktörleri; biyolojik, davranışsal, çevresel ve sosyoekonomik faktörler olarak dört grupta toplanmaktadır. Biyolojik faktörler; ileri yaş, kadın olmak, refleks ve duyu azalması, unutkanlık, kronik ya da akut diğer hastalıklardır. Davranışsal faktörler; dolabın en üst rafını temizleme gibi fiziksel yeteneğinin üstünde aktivite ve günlük işleri yapmak, uygun olmayan ayakkabı-terlik giyme, yetersiz besin alımı ve yetersiz egzersiz yapmak şeklinde ifade edilebilir. Kayan zemin, yetersiz aydınlatılmış alan, tutma yerlerinin eksikliği çevresel faktörler arasındayken yetersiz gelir, düşük eğitim, kötü koşullu konutlarda yaşam ise sosyal ve ekonomik faktörler arasında gösterilebilir. Düşmenin risk faktörleri arasında duyuşsal faktörler adı altında bir sınıflandırma bulunmamaktadır.

Yanıt Açıklaması:

Hoş olmayan bir uyaran, istenmeyen bir davranışın ortaya çıkmasına neden olursa itici koşullama yöntemi uygulanır.

Yanıt Açıklaması:

Sosyal hizmet alanının aktif olduğu yerlerden birisi de kurumsal bakımdır. Günümüzde kurumsal bakımın yerini, yaşlının bulunduğu ortamda/evde desteklenerek yaşaması almıştır. Ancak ülkemiz koşullarında uzun dönemli bakım hizmetlerine gereksinimi olan yaşlıların kurumlardan hizmet alması için talep halen devam etmektedir.

Yanıt Açıklaması:

Unutkanlık, refleks kaybı, dikkat eksikliği, ihmal veya fiziksel kusurlar ev yangınlarının en büyük nedenleri arasındadır. Çarpma, dengesiz eğilme, uzanma, denge kaybı ve kayma ise düşme tipleridir.