Verilen tanım gözlem altında transfere aittir. Dolayısıyla doğru cevap B seçeneğidir.

Yürüme dengesi bozuk olan bir kişinin eline bir baston vererek, destek yüzeyini arttırabiliriz, bu sayede kişinin daha dengeli bir şekilde yürümesini sağlarız.

Sürtünme, temas hâlindeki iki yüzey arasında meydana gelen ve harekete karşı koyan kuvvet olarak tanımlanır.

Perine bölgesi (dış genital organları kapsayan alan) temizlenirken ve kurulanırken tek hamlede işlem yapılmalıdır. Perine her zaman temiz ve kuru tutulmalıdır. Perine bölgesinin kıllarla örtülü olduğundan bölgenin temizliği çok önemlidir. Kılların tıraş edilmesi, sonrasında sabunlu su ile yıkanması gerekmektedir. Adet gören kadınlarda perine temizliği çok daha önemli olup pedler 3-4 saatte bir değiştirilmelidir. Tuvalet hijyeni kapsamında vücut temizliği, iç çamaşırının hergün değiştirilmesi, çamaşırların beyaz pamuklu ve kişiye özel olması gerekmektedir.

Verilen tanım bağımsız transfere aittir. Dolayısıyla doğru cevap A seçeneğidir.

Disfaji: Yeme sorunlarının en sık nedeni yutma güçlüğü/disfajidir. Özellikle sinirkas iletim bozukluğu olan hastalar bu sorunu sık yaşamaktadır. Obezite ve Tip I DM: Obezite sıklığı engelli bireylerde engeli olan bireylere göre daha fazladır. Obezite kalp-damar hastalıkları ve diyabet riskini artırmaktadır. Hareketsiz yaşam, beslenme yetersizliği, artmış kalori tü- ketimi, yemeğin bireyi sakinleştirmek ya da ödüllendirmek için kullanımı, sık alkol tüketimi, sağlıksız atıştırmalıklar, gazlı içecek tüketimi de nedenler arasında sıralanmaktadır. Diyabet engelli bireylerde engelin artmasına neden olabilmektedir. Malnutrisyon: Bir ya da daha fazla besin ögesinin vücut dengesini bozacak şekilde uzun süre yetersiz ve dengesiz alınmasıdır. Malnutrisyon büyüme, gelişme geriliğine neden olmaktadır. Ayrıca işlevsel kapasitede azalma, fiziksel harekette azalma, bağışıklık sisteminde zayıflama, psikolojik işlevlerde azalmalar görülebilmektedir.

Susama hissi olmasa bile her saat başı bir bardak su içerek günde en az 8-10 bardak su tüketilmelidir.

Orta derece yardımlı: Hasta aktivitenin %50 ile %74’ünü gerçekleştirir. Aktiviteyi tamamlayabilmek için yardıma ihtiyaç duyar.

Beslenme değerlendirmesi antropometri, biyomedikal, klinik, diyet ve çevresel değerlendirmeyi içermelidir. Antropometri değerlendirmesinde; Kilo, boy, baş çevresi, kas kalınlığı ve bel çevresi gibi ölçümler yer almaktadır.

Biyomekanik, insan vücudundaki hareketlerin mekanik bilimini kullanarak incelenmesidir. Mekanik bilimi, hareket ve kuvvetlerin hareketi nasıl meydana getirdiği ile ilgilenir. İnsan vücuduna etki eden kuvvetler, biyomekaniksel prensipler dikkate alınmazsa, vücut dokularında aşırı yüklenme meydana getirerek yaralanmalara neden olabilir.

İdrarın böbreklerde oluşup vücuttan dışarıya doğru atılımını etkileyen pek çok faktör bulunmaktadır. Bu faktörler şu şekilde sıralanır: Büyüme ve gelişme, Kas tonusu, Sıvı alımı, Hastalıklar, İlaçlar, Psikolojik faktörlerdir.

Hasta transfer aktivitesini bağımsız gerçekleştiremiyor ise klinisyenin yardımı (ve hatta bazen birkaç kişinin yardımı) ile gerçekleştirebilir. Yardım aşamasında transfer kemeri de kullanılabilir. Bu şekilde transfer aktivitesi gerçekleştirilirken tekerlekli sandalye transfer edilecek yatağa yanaştırılır ve kilitlenir. Hastanın bel kemeri var ise takılır ve hasta bilgilendirilir. Hastanın ne zaman ve nasıl transfere başlayacağı belirtilmelidir. Örneğin, “Hazır, başla” veya “Bir, iki, üç, başla” komutlarıyla başlanacağı net bir şekilde belirtilmelidir. Hastaya, sandalyenin ucuna kayması, başını öne eğmesi ve ağırlığını öne doğru aktararak yavaş yavaş ayağa kalkması gerektiği, bu arada yardım edileceği belirtilmelidir. Klinisyen, bu sırada hastanın önünde hastayı bel kemerinden tutarak ayağa kalkmasına yardımcı olur. Hasta, ayağa kalkarken dizlerini kilitleyebilmesi için klinisyen kendi dizlerini hafif bükerek hastanın dizlerini geriye doğru itmeye çalışır. Klinisyen bu sırada, beline zarar gelmeyecek bir pozisyondadır (dizleri hafif bükülü, belinden eğilerek değil, dizlerini kırarak hareketi gerçekleştirir). Hasta, yavaş yavaş döndürülerek yatak kenarına oturtulur (Resim 4.20). Hasta, güvenli bir pozisyona alınmadan asla yanından ayrılmamak gerekir. Hasta, destekli ve güvenli oturma pozisyonuna veya sırtüstü yatma pozisyona alınmalıdır. Yatak kenarında oturan hastanın bacaklarından tutulur ve kollarını kullanarak yatağın ortasına doğru kendini geriye doğru kaydırması istenir. 

Üriner boşaltım sistemi şu organlardan oluşur: böbrekler, üreterler, mesane (idrar torbası) ve üretra (idrarın bedenden çıkış noktası). Üriner sistemi oluşturan bu organların tümünün görevi böbreklere gelen plazmanın süzülmesi ve fazlalık ve atık maddelerin idrar olarak vücuttan atılmasıdır.

Bireyin içinde yaşadığı kültürün özellikleri bireyin içinde yaşadığı kültür banyo uy­gulamalarına verilen önemi etkileyebildiği gibi uygulamada kullanılan ürünlerin se­çimini ve bu ürünlerin uygulanma şeklini değiştirebilir. Banyo verirken ya da konu ile ilgili yönlendirirken bu farklılıklara saygı gösterilmelidir.

Yataktan tekerlekli sandalyeye transfer veya koltuktan tekerlekli sandalyeye transfer yapılırken eğer hastanın tek taraflı felç durumu söz konusu ise transfer aktivitesi her zaman için hastanın sağlam olduğu taraf kullanılarak yapılmalıdır.

Temizlik insan vücudunun, kullanılan eşyaların ve yaşanılan çevrenin kirlerden arınmasıdır. Sağlığa zarar verecek ortamlardan korunmak için yapılacak uygulamalar ve alınan temizlik önlemlerinin tümü “kişisel temizlik” olarak tanımlanır. Kişisel temizlik (bireysel hijyen) kişinin sağlığını korumak ve de­vam ettirmek için gereklidir.

Engelli bireyde beslenme davranışı geliştirirken dikkat edilecek noktalara aşağıda yer verilmiştir. • İştahı uyarılmalıdır. İştahı uyarmak için 3 saat aralıklarla ana ve ara öğünler planlanmalı, ana ve ara öğünler arasında şekerli, yüksek kalorili yiyecek ve içecekler verilmemeli ve yemek süresi maksimum 30 dakika ile sınırlanmalıdır. • Yemek saatinde dikkat dağılması önlenmelidir. • Yemek kişinin çiğneyebilme kapasitesine göre hazırlanmalı ve küçük porsiyonlar şeklinde tüketilmelidir. Sebzeler sebze çorbası şeklinde, meyveler meyve suyu ve püre şekilde verilebilir, katı besinler yumuşatılarak çok küçük parçalara ayrılarak, ezilerek ve gerekirse ağız içine akıtılarak verilmelidir. • Beslemede kullanılan araç-gereçler bireyin durumuna uygun olmalıdır. Yuvarlak ve düz kaşık, kavramayı kolaylaştıran kaşık ve çatallar, kaymayan tabaklar ve tutulması kolay bardaklar tercih edilmelidir.

Bağırsaklara düzenli bir boşaltım alışkanlığı kazandırmak için her denemede 30-40 dakikalık bir zaman ayrılmalıdır.

Bilişsel ve gelişimsel engeli olan bireylerin beslenme uygulamalarında dikkat edilmesi gereken birçok ilke arasında şunlar da yer almaktadır:  (i) Bireyin beslenme faaliyetini yaşından bağımsız olarak bilişsel durumu belirlemektedir. (ii) Beslenme düzeninin sürdürülmesinde bireyin katılımını kültürüne uygun bir biçimde bireysel beslenme eğitimi vermek önemlidir. (iii) Beslenmede yeni besinleri baskı yapmadan yavaş yavaş denetilmelidir. (iv) Beslenme öncesinde gözlük, işitme cihazı, takma diş gibi araç-gereçleri takılmalıdır. (v) Beslenme yönetimi bireysel olmalı, bireyin tercihleri ve toleransına göre belirlenmelidir. Öyleyse, doğru cevap B’ dir.

Beslenme engelli bireyler için bağımsız olarak yaşamın sürdürülmesi ve yaşam kalitesinin korunması için elzem insan gereksinimlerindendir. Beslenmenin uygun şekilde sürdürülmesi büyüme ve gelişmenin devamlılığı, sağlık, performans ve işlevselliğin sürdürülmesi için gereklidir. Beslenme sağlığı geliştirmenin ve hastalıkların önlenmesinin temel bileşenidir. Beslenme ve engellilik arasında yaşam süreci boyunca ilişki kurulmaktadır. Gebelik, bebeklik ve çocukluk çağında yetersiz beslenme gelişimsel bozukluklara ve fiziksel, duyusal ve bilişsel engelliklere yol açabilmektedir. Doğumdan üç yaşa kadar beyin gelişiminin devam etmesi nedeniyle yeterli beslenmenin sağlanması da engelliliğin azaltılmasında önemli olmaktadır. Aynı şekilde bireyin engel durumu da beslenme sorunları yaşanmasına neden olabilmektedir. Var olan bilişsel ve gelişimsel engele bağlı olarak besinleri yeme, çiğneme, nedeniyle beslenmede zorluklar yaşanabilmekte, emilim bozuklukları, motor bozukluklar, bakım verenin beslenme ve beslenmeye ilişkin bilgi eksiklikleri de beslenme sorunlarının yaşanmasına neden olabilmektedir.