Tıbbi Dokümantasyon Final 19. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
Özürlü sağlık kurulu raporu ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi veya hangileri doğrudur?
I. 15 yasından büyük özürlülere düzenlenecek olan raporlarda, özürlünün fotoğrafının bulunması zorunludur.
II. Yapılan muayene, tetkik ve laboratuar bulgularına dair bilgiler özürlü sağlık kurulu raporu formuna eklenir.
III. Özürlü sağlık kurulunun, özürlü kişiyi bizzat görmesine gerek yoktur.
I ve II |
II ve III |
I ve III |
Yalnız II |
Yalnız III |
• Özürlü sağlık kurulu; iç hastalıkları, genel
cerrahi, göz hastalıkları, kulak-burun-boğaz,
nöroloji veya ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanlarından
oluşur.
• Özürlü sağlık kurulu raporu vermeye yetkili
sağlık kurulusunda, fizik tedavi ve rehabilitasyon
uzman hekiminin bulunması halinde,
bu uzmanın özürlü sağlık kurulunda
yer alması zorunludur.
• Değerlendirilecek özür, bu uzmanlık dallarının
dışında ise ilgili dal uzmanının da
kurulda bulunması şarttır. Kurulda bulunan
hekimler birbirlerinin yerine karar veremezler.
• Kurulun başkanı hastanelerin başhekimidir.
Başhekim bulunmadığı zaman kurulun
başkanlığını başhekimin görevlendireceği
bir üye yapar.
• Kurul, özürlü kişiyi bizzat görerek karar verir
ve özür oranını belirler.
Özürlü sağlık kurulu raporunun doldurulması
• Özürlü sağlık kurulu raporu formunun
tüm bölümlerinin eksiksiz olarak doldurulması
gerekir.
• 15 yasından büyük özürlülere düzenlenecek
olan raporlarda, özürlünün fotoğrafının bulunması
zorunludur.
• Yönetmelik ekinde yer alan rapor sekline
göre; poliklinik muayene tarihi, poliklinik
kayıt numarası yazılmak suretiyle, bulgular
ve teşhis ayrıntılı olarak yazılıp imza edilir.
• vYapılan muayene, tetkik ve laboratuar bulgularına
dair bilgiler özürlü sağlık kurulu
raporu formuna eklenir.
• Özre ilişkin klinik bulgular, radyolojik tetkikler
ve laboratuar bilgileri raporun on yüzündeki
ilgili bolüme özetlenerek yazılır.
• Özürlü sağlık kurulu raporları ilgili kişilerce
mutlaka imzalanır. Okunaklı bir şekilde
kaşelenir ve mühürlenir.
2.Soru
Hastane Bilgi Sisteminin öncelikli ve en büyük amacı aşağıdakilerden hangisi olmalıdır?
Veri miktarının işlenmesi. |
Rekabet edebilme stratejilerini planlama. |
Bilgi dağıtım kontrolü. |
Maliyet etkili bir hastane ve hasta bakım kalitesinin iyileştirilmesi. |
Günlük iş ve işlemlerin yönetimi. |
Hastane Bilgi Sistemi'nin öncelikli ve en büyük amacı maliyet etkili bir hastane ve hasta bakım kalitesinin iyileştirilmesi olmalıdır. Aynı zamanda HBS karar alma süreci, kullanıcı güvenini ve sağlık profesyonellerinin adanmışlıklarını destekleyen (birbirini tamamlayan) bütün bir yapı sunmalıdır.
3.Soru
Hasta dosyaları arşivi, aşağıda verilen alanlardan hangisinde kullanılmaz?
Hastaların daha sonraki olası başvuruları |
Bilimsel araştırmalar |
İstatistiki değerlendirmeler |
İkonografik çözümlemeler |
Adli davalar |
Hasta Dosyaları Arşivi; yataklı tedavi kurumlarına tedavi edilmek için gelen yaralı ya da hastaların görmüş oldukları işlemler sonucunda oluşan ve hastaların daha sonraki olası başvurularında, bilimsel araştırmalarda, istatistiki değerlendirmelerde, adli davalarda vb. konularda kullanılmak gibi amaçlarla belirli sınıflama sistemlerine bağlı kalınarak bir sıra ve düzen içerisinde saklanan belgelemeye, söz konusu belgelemeye bakan birime, bu belgelemeyi barındıran yerlere denir. İkonografik Arşivler ise; orjinal resim, gravür, resimli afişler, fotoğraf, şahıs, eşya ve anıt resimleri gibi belgelerden oluşan arşivlerdir. Doğru cevap D seçeneğidir.
4.Soru
Hastalıkların istatistiksel değerlendirmelerinin yapılabilmesi ve tıbbi araştırmalara yardımcı olabilmesi amacıyla yapılan hastalık sınıflandırılmaları ile ilgilenen bilim dalına ne ad verilir?
Nöroloji |
Nosoloji |
Epidemiyoloji |
Psikoloji |
Genetik |
Hastalıkların istatistiksel değerlendirmelerinin yapılabilmesi ve tıbbi araştırmalara yardımcı olabilmesi amacıyla yapılan hastalık sınıflandırılmaları ile ilgilenen bilim dalına "Nosoloji" denir.
5.Soru
Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD) hasta kayıtları ve hastalıkların sınıflandırılması denildiği zaman ilk akla gelen sınıflandırma hangisidir?
ICPC |
SNOMED |
DSM |
RCC |
ICD |
Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD) hasta kayıtları ve hastalıkların sınıflandırılması denildiği zaman ilk akla gelen sınıflandırma ICD'dir. Doğru cevap E'dir.
6.Soru
C¸eşitli sembol, harf, rakam ve işaretlerle temsil edilen ham, işlenmeye hazır, işlenmemiş gerçekler ya da izlenimlere ne ad verilir?
C¸eşitli sembol, harf, rakam ve işaretlerle temsil edilen ham, işlenmeye hazır, işlenmemiş gerçekler ya da izlenimlere ne ad verilir?
Bilgi |
Belge |
Veri |
Doküman |
Dokümantasyon |
Günümüz dünyasında en çok konuşulan kav- ramları arasında; veri, bilgi, doküman, dokümantasyon, tıbbi doküman ve tıbbi dokümantasyon kavramlarını da sayabiliriz. Aslında veri ve bilgi İnsanlık tarihi ile birlikte başlamıştır. İnsanlık tarihi ile birlikte, hayatın farklı alanlarında doküman/kayıtlar oluşmaya başlamıştır.
Veri, çeşitli sembol, harf, rakam ve işaretlerle temsil edilen ham, işlenmeye hazır, işlenmemiş gerçekler ya da izlenimlerdir.
7.Soru
I. Donanım
II. Yazılım
III. Network (ağ)
IV. İnsan gücü
V. İzleme komitesi
VI. RFID teknolojiler
Yukarıdakilerden hangileri, hastane bilgi sistemlerinin ana unsurları arasında yer alır?
Yalnız I, II ve III |
I, II, III, IV ve V |
III, IV, V ve VI |
II, IV ve VI |
II, III, IV, V ve VI |
Hastane bilgi sistemlerinin ana unsurları:
- Donanım,
- Yazılım,
- Network (ağ),
- İnsan gücü ve
- İzleme komitesidir.
Doğru cevap B seçeneğidir.
8.Soru
Her türlü örgütün faaliyetleri sonucunda oluşan bilginin sağlanması, düzenlenmesi, denetimi, yayımı ve kullanımı ve kullanıcılara iletme ile ilgili yönetim ilkelerinin uygulanmasına ne ad verilir?
Kayıt dışı bilgi |
Bilgi işleme |
Dosyalama |
Bilgi yönetimi |
Belgeleme |
“Bilgi yönetimi” (information management) kavramı, her türlü örgütün faaliyetleri sonucunda oluşan bilginin (üretim verileri, personel kayıtları, Pazar araştırması verileri, muhasebe kayıtları, istatistiki bilgileri gibi) sağlanması, düzenlenmesi, denetimi, yayımı ve kullanımı ve kullanıcılara iletme ile ilgili yönetim ilkelerinin uygulanması olarak tanımlanabilir. Doğru cevap D’dir.
9.Soru
1962 yılında Madrid’de toplanan konferansta; kurumların, gerçek ya da tüzel kişilerin faaliyetleri sonucu oluşan belgeleri toplayan, düzenleyen, saklayan ve tekrar hizmete sunulmasını sağlayan kurumlar; belgeleri barındıran yerler olarak tanımlanan kavram aşağıdakilerden hangisidir?
Kütüphane |
Arşiv |
Depo |
Evrak birimi |
Dokümantasyon |
1962 yılında Madrid’de toplanan VII. Milletlerarası Arşiv Yuvarlak Masa Konferansı’nda arşiv; kurumların, gerçek ya da tüzel kişilerin faaliyetleri sonucu oluşan belgeleri toplayan, düzenleyen, saklayan ve tekrar hizmete sunulmasını sağlayan kurumlar; belgeleri barındıran yerler (bina ve odalar) olarak tanımlanmıştır.
10.Soru
Aşağıdakilerden hangisi özellikle kanser hastalarının tedavi ve izlemlerinin yapıldığı merkezler tarafından yaygın olarak kullanılan sınıflandırmadır?
ICD-O |
SNOMED |
RCC |
ICD-H |
ICD-S |
Uluslararası Hastalık Sınıflandırması Onkoloji (ICD-O); bu sınıflandırma özellikle kanser hastalarının tedavi ve izlemlerinin yapıldığı merkezler tarafından yaygın olarak kullanılmaktadır. Doğru cevap A'dır.
11.Soru
Her bölüm içinde yer alan bazı hastalıkların bir araya getirilmesi ile oluşturulan blokların yer aldığı, blok sayısının bölümden bölüme değiştiği, her bloktaki hastalık sayısının da bloktan bloğa değiştiği Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD) düzeyidir?
Birinci Düzey |
İkinci Düzey |
Üçüncü Düzey |
Dördüncü Düzey |
Beşinci Düzey |
İkinci düzey, her bölüm içinde yer alan bazı hastalıkların bir araya getirilmesi ile oluşturulan “blok”lardır. Blok sayısı bölümden bölüme değişir. Her bloktaki hastalık sayısı da bloktan bloğa değişir. Örneğin Bölüm I’deki blok sayısı 21 iken,
Bölüm X’da blok sayısı 10’dur. Bu nedenle Doğru Cevap B seçeneğidir.
12.Soru
Kişilerin bilgi edinme hakkını kullanmalarına ilişkin esas ve usulleri düzenlemekle sorumlu Bilgi Edinme Hakkı Kanunu'nun numarası kaçtır?
4982 |
4980 |
4986 |
4987 |
4981 |
Kişilerin bilgi edinme hakkını kullanmalarına ilişkin esas ve usulleri düzenlemekle sorumlu Bilgi Edinme Hakkı Kanunu'nun numarası 4982'dir. Doğru cevap A'dır.
13.Soru
Personel, özlük, ücretler gibi konularla ilgili tüm verilerin kayıt altına alındığı sisteme ne ad verilir?
Temel Sağlık İstatistikleri Modülü (TSİM) |
Çekirdek Kaynak Yönetim Sistemi (ÇKYS) |
Sağlık-Net |
Halk Sağlığı Bilgi Sistemi (HSBS) |
Sağlık-Net Yönetim Web |
Çekirdek Kaynak Yönetim Sistemi (ÇKYS): Bu sistem personel, özlük, ücretler gibi konularla ilgili tüm verilerin kayıt altına alındığı sistemdir.
14.Soru
Aşağıdakilerden hangisi tıbbi bir doküman hazırlanırken dikkate alınması gereken temel prensiplerden biri değildir?
Diğer poliklinik ve servislerin ulaşamayacağı ve anlayamayacağı şekilde hazırlanmış olmalı |
Doküman eksiksiz ve okunaklı şekilde hazırlanmış olmalı |
Doktor ve tedavide yardımcı olan diğer hizmet sağlayıcılar için hastanın geçmiş ve sürmekte olan tedavileri ulaşılabilir olmalı. |
Muhtemel sağlık risk faktörleri açıkça belirtilmeli |
Hasta ile ilgili tüm tetkik, tanı ve tedaviler ile ilgili içermeli |
Kuruma ve kişilere göre farklılık gösterebilmekle birlikte doküman hazırlanırken temel olarak aşağıdaki prensipleri dikkate alınmalıdır.
• Doküman eksiksiz ve okunaklı şekilde hazırlanmış olmalı.
• Hasta ile ilgili tüm tetkik, tanı ve tedaviler ile ilgili içermeli.
• Dokümana girdi yapan kişinin bilgileri ve ilgili tarihi içermeli.
• Diğer poliklinik ve servislerin rahatlıkla anlayabileceği şekilde hazırlanmış olmalı.
• Doktor ve tedavide yardımcı olan diğer hizmet sağlayıcılar için hastanın geçmiş ve sürmekte olan tedavileri ulaşılabilir olmalı.
• Muhtemel sağlık risk faktörleri açıkça belirtilmeli.
15.Soru
Hazırladığı tıbbı dokümanlar (tıp kitapları) ile tanınan ve Elkanun fi’t-Tıp (Tıbbın Kanunu) adlı kitabı Batıda yüzyıllar boyunca temel kaynak eser olarak kabul edilip üniversitelerde okutulan kişi kimdir?
İbn-i Rüşd |
İbn-i Sina |
El-Hârizmî |
Herodot |
Paracelsus |
Hazırladığı tıbbı dokümanlar (tıp kitapları) ile tanınan ve Elkanun fi’t-Tıp (Tıbbın Kanunu) adlı kitabı Batıda yüzyıllar boyunca temel kaynak eser olarak kabul edilip üniversitelerde okutulan kişi İbn-i Sina'dır. Doğru cevap B'dir.
16.Soru
"Dosya isimlerinin esas alınarak sıralanmasıdır. Bu sistem, dosyaların kişi ya da kurum adlarından oluşması halinde kullanılır."
Yukarıda açıklaması verilen yazışma dosyaları tasnif sistemlerinden hangisidir?
Alfabetik Dosya Tasnif Sistemi |
Kronolojik Tasnif Dosya Sistemi |
Nümerik Dosya Tasnif Sistemi |
Seriyal Numerik Dosya Tasnif Sistemi |
Desimal Dosya Tasnif Sistemi |
Alfabetik Dosya Tasnif Sistemi: Dosya isimlerinin esas alınarak dosyaların alfabetik sıraya göre sıralanmasıdır. Dosyanın fazla olması halinde iki ya da üç harf birlikte kullanılabilir. Bu sistem, dosyaların kişi ya da kurum adlarından oluşması halinde kullanılır. Doğru cevap A'dır.
17.Soru
Aşağıdakilerden hangisi adli rapor yazarken dikkat edilmesi gereken durumlarla ilgili doğru değildir?
Rapor başlıklı kağıda yazılmalıdır. |
Adli raporlar en az iki nüsha olmalıdır. |
Adli yetkililerin istek yazısı alındıktan sonra düzenlenmelidir. |
Muayene tarih ve saati belirtilmelidir. |
Hastane raporları başhekimler tarafından imzalanır. |
Adli raporlar en az üç nüsha olarak hazırlanır.
18.Soru
I.Arşiv müdürü ve yardımcısı olarak çalışacaklar, bölüm sorumluları ve bölümlerde çalışacak diğer görevliler en az lise mezunu olmalıdır.
II.Üniversitelerdeki hasta dosyaları arşivlerinde yönetimden sorumlu bir arşiv müdürü vardır.
III.Hasta dosyaları arşiv müdürü, hastane başmüdürüne, başmüdür ise hastane başhekimine bağlı olarak çalışır.
IV.Arşiv personeline belirli aralıklarla tıbbi kayıt ve arşiv sistemi konularında eğitimler verilmelidir.
Yukarıda üniversite hastanelerinde hasta dosyaları arşivinin yönetimi ile ilgili verilen bilgilerden hangileri doğrudur?
I, III |
II, IV |
I, II, III |
I, II, IV |
II, III, IV |
Arşiv müdürü ve yardımcısı olarak çalışacaklar, bölüm sorumluları ve bölümlerde çalışacak diğer görevliler mutlaka Üniversitelerin Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Tıbbi Belgeleme ve Sekreterlik Bölümünden mezun olmalıdırlar. Dolayısıyla I. maddede verilen bilgi yanlış, diğerleri doğrudur.
19.Soru
Aşağıdakilerden hangisi resmi yazışma bölümlerinden bir olan "son bölüm"ün alt başlıklarından biridir?
Onay |
İlgi |
Acelecilik Derecesi |
Gizlilik Derecesi |
Metin |
Son Bölüm;
İmza, onay, dağıtım, ekler, dağıtım, paraf, koordinasyon ve adres bölümlerinden oluşur.
20.Soru
İdari yönden Toplum Sağlığı Merkezine, hizmet yönünden aile hekimlerine bağlı olarak çalışan sağlık kuruluşu aşağıdakilerden hangisidir?
Halk sağlığı laboratuvarı |
Sağlık evi |
İş sağlığı ve güvenliği birimi |
KETEM birimi |
Diyabet ve obezite birimi |
Sağlık evleri, idari yönden Toplum Sağlığı Merkezine, hizmet yönünden aile hekimlerine bağlı olarak çalışan sağlık kuruluşlarıdır. Doğru cevap B'dir.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ