Yaşlılıkta Nörolojik Temelli Durumların Bakım ve Rehabilitasyonu Final 3. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
Aşağıdakiler hangisi santral işitme sistemi içinde yer alır?
Dış kulak |
İç kulak |
İşitme siniri |
İşitme yolları |
Orta kulak |
Periferik işitme sistemini oluşturan anatomik yapılar; dış kulak, orta kulak, iç kulak ve işitme siniridir. Santral işitme sistemi ise beyin sapı, işitme yolları, subkortikal ve kortikal işitme merkezlerinden oluşmaktadır. İşitme yolları seçeneği, santral işitme sisteminde yer almaktadır. Doğru cevap D’dir.
2.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yaşlılarda uyku bozukluğunu azaltmak için söylenebilecek tavsiyelerden birisi olamaz?
Yatakta uyku dışında fazla zaman geçirilmemelidir. |
Yatakta TV izlemek, kitap okumak aktivitelerinden uzak durulmalıdır. |
Yattıktan sonra 20-30 dk içerisinde uykuya dalınmasa bile yataktan kalkılmamalıdır. |
Gece uykusunun süresi ne olursa olsunsabahları aynı saatte uyanılmalı ve yatakta kalma süresi uzatılmamalıdır. |
Akşam yemekleri planlanan yatma saatin- den en az 2-4 saat önce alınmalı ve hafif olmalıdır. |
Bu tavsiyeleri şöyle sıralamak mümkündür (Torun, 2016):
-
Yatakta uyku dışında fazla zaman geçirilme- melidir.
-
Yatakta TV izlemek, kitap okumak gibi ak- tivitelerden uzak durulmalıdır.
-
Uyuma ve uyanma saatlerinin mümkün ol- duğunca sabit tutulmasına özen gösterilme- lidir.
-
Yattıktan sonra 20-30 dk. içerisinde uykuyadalınamazsa yataktan kalkılmalıdır.
-
Yeniden yatmak için uykunun tekrar gel- mesi beklenmeli, başarıya ulaşıncaya kadar bu işlem tekrar edilmelidir.
-
Gece uykusunun süresi ne olursa olsunsabahları aynı saatte uyanılmalı ve yatakta kalma süresi uzatılmamalıdır.
-
Gündüz uyuklamalarına izin verilmemeli, zo- runda kalınırsa maksimum 30 dk. uyunmalıdır.
-
Düzenli egzersiz yapılmalıdır (özellikle sa- bah saatleri tercih edilmeli).
-
O¨zellikle akşamüstü saatlerinde ev dışındavakit geçirilmelidir.
-
Akşam yemekleri planlanan yatma saatin- den en az 2-4 saat önce alınmalı ve hafif olmalıdır.
-
Uyku ortamında rahatsız edici uyaranlar(ışık, gürültü vs.) bulunmamalıdır.
-
Sigara, alkol ve kafein içeren içeceklerdenuzak durulmalıdır.
Doğru seçenek C'dir.
3.Soru
Aşağıdakilerden hangisi "ayakta doğru duruş" özelliklerinden değildir?
Baş dik olmalı |
Omuzlar ve göğüs dik olamalı |
Karın gevşek olmalı |
Vücut ağırlığı her iki ayağa eşit dağıtılmalı |
Ayaklar arası mesafe omuz genişliği kadar olmalı |
Ayakta doğru duruşta; baş dik olmalı, ileri veya geriye doğru her hangi bir eğrilik veya kayma olmaksızın her iki kulak, omuz, kalça ve ayak bilekleri birbirleri ile aynı seviyede olmalıdır. Omuzlar ve göğüs dik, karın düz olmalıdır. Bel ve boyundaki yandan oluşan girintiler birbirinden az veya fazla olmamalıdır. Vücut ağırlığı her iki ayağa eşit dağıtılmalı, ayaklar arası mesafe omuz genişliği kadar
olmalıdır.
4.Soru
İstemli hareketlerde yavaşlama, hareket edememe ,kaslarda sertlik ve titreme gibi temel bulgularının yanı sıra yanı sıra, sıklıkla konuşma ve yutma güçlüğü de ortaya çıkan hastalık hangisidir?
İnme |
Alzheimer |
Demans |
Parkinson |
ALS |
Parkinson
5.Soru
Aşağıdakilerden hangisi duyma problemi olan yaşlılarda olan yaklaşımlardan birisidir?
Açık bir şekilde ve yüksek perdeden konuşulmalı |
Yüz yüze ve göz göze iletişim tercih edilmemeli |
Vücut dili ve sözel olmayan işaretler kullanılmalı |
Dış ortamdaki gürültüler dikkate alınmalı |
Yüksek riskli işlemler uygulanmamalı |
Duyma Problemi Olan Yaşlıda Yaklaşımlar listesi
6.Soru
Aşağıdakilerden hangisi parkinson hastalığında görülen motor bozukluklarla ilgili faktörlerden biri değildir?
Hastalığın şiddeti |
Hastalığın evresi (Hoehn-Yahr Evresi) |
Hastalık süresi |
Dizabilite (özürlülük) düzeyi |
Depresyon |
Motor bozukluklarla ilgili faktörler:
-
Hastalığın şiddeti
-
Hastalığın evresi (Hoehn-Yahr Evresi)
-
Dizabilite (özürlülük) düzeyi
-
Hastalık süresi
-
Yürüme bozukluğu
-
Denge ve duruş bozukluğu (postural instabilite)
-
İlaca bağlı motor komplikasyonlar
7.Soru
Hangisi Sekonder (İkincil) tip baş ağrısı semptomları arasında yer almaz?
Enfeksiyona bağlı baş ağrısı |
Psikiyatrik bozukluğa bağlı baş ağrısı |
Bir maddenin alınması veya bırakılmasına bağlı baş ağrısı |
Baş ve/veya boyun travmasına bağlı baş ağrısı |
Gerilim tipi baş ağrısı |
Psikiyatrik bozukluğa bağlı baş ağrısı, enfeksiyona bağlı baş ağrısı, bir maddenin alınması veya bırakılmasına bağlı baş ağrısı ve baş ve/veya boyun travmasına bağlı baş ağrısı, ikincil (sekonder) tip baş ağrısı semptomları arasında yer alırken gerilim tipi baş ağrısı ise primer (Birincil) tip baş ağrısı semptomları arasında yer alır. Doğru cevap E'dir.
8.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yaşlılarda düşme sonucu olabileceklerden biri değildir?
Yumuşak doku yaralanması, kırık veya kanamalar |
Hastaneye yatırılma ve buna bağlı gelişen sorunlar |
Psikososyal problemler ve korku |
Bakım evine yerleştirilme |
Kas kütle oranında kayıp |
Kas kütle oranında kayıp
9.Soru
Hangisi ALS’nin erken belirtileri arasında yer almaz?
Kas krampları |
Geveleyerek ve nazal konuşma |
Aşırı uyku isteği |
Kolda, bacakta, omuzda veya dilde fasikülasyon |
Çiğneme ve yutmada güçlük |
ALS’nin erken belirtilerinden bazıları şunlardır:
• Kolda, bacakta, omuzda veya dilde fasikülasyon (kas seğirmesi),
• Kas krampları,
• Kaslarda gerginlik (spastisite),
• Kol, bacak, boyun veya diyaframı etkileyen
kas güçsüzlükleri,
• Geveleyerek (sarhoş konuşmasına benzer)
ve nazal konuşma,
• Çiğneme ve yutmada güçlük.
Aşırı uyku isteği bu belirtiler arasında yer almaz. Doğru cevap C'dir.
10.Soru
Aşağıdakilerden hangisi alzheimer rahatsızlığında erken evre göstergelerinden biridir?
Amaçsız gezinmeler |
Hesaplama zorlukları |
Geceleri artan huzursuzluk ve uykusuzluk |
Halüsinasyon |
Gece ve gündüzü karıştırma |
Alzheimer hastalığı klinik gidiş ve belirtiler çerçevesinde 3 evreye ayrılır:
Erken evrede sözcük bulma zorluğu, unutkanlık, kişilik ve davranışlarda hafif değişikler, hesaplama zorlukları, eşyalarının yerini hatırlayamama, cevaplandığı halde kısa aralıklarla benzer soruları tekrarlama, hafif oryantasyon bozukluğu görülür. Diğer şıklarda yer alan durumlar orta evreye aittir.
11.Soru
Yaşlılıkta görülen ağrı durumlarn nedeni ile ilgili aşağıdaki açıklamalardan hangisi /hangileri doğru olarak verilmiştir?I. Damarsal kökenli ağrılar bağışıklık sistemi, kan akımı yetersizliği, damar tıkanıklarından oluşur. II.Nörojenik ağrılar, sinir kökü basıları, periferik nöropatilerden Postherpetik nevraljiler ve talamik sendromlardan oluşur. III.Kemik kökenli ağrılar, osteoartrit (eklem kireçlenmesi), servikal-lumbal spondiloz (omurgada kireçlenme) gibi durumlardan oluşur. IV.Eklem kökenli ağrılar, senil (yaşlanmaya bağlı) osteoporoz ve Paget (kemik yapım ve yıkım dengesinin) bozulmasından oluşur. V.Viseral (iç organlarla ilgili) ağrılar, Peptik ülser ve hiatal herni (Mide ülseri ve fıtıklaşması) Kolelitiyazis (safra kesesi taşı), Divertiküller, spastik kolon gibi barsak hastalıkları, Konstipasyon (kabızlık), Hemoroid (basur) dan oluşan ağılardır. VI.Kas kökenli ağrılar kas romatizması, yumuşak doku romatizmaları, hareketsizliğe bağlı kas kirişlerinin kısalmasından oluşan ağrılardır.
I,II, V,VI |
I, II,III,IV |
II,III,IV,V |
III,IV,V,VI |
I,II,III,V |
Damarsal kökenli ağrılar bağışıklık sistemi, kan akımı yetersizliği, damar tıkanıklarından oluşur.
- Nörojenik ağrılar, sinir kökü basıları, periferik nöropatilerden Postherpetik nevraljiler ve talamik sendromlardan oluşur.
- III. Kemik kökenli ağrılar, senil (yaşlanmaya bağlı) osteoporoz ve Paget (kemik yapım ve yıkım dengesinin) bozulmasından oluşur.
- Eklem kökenli ağrılar, osteoartrit (eklem kireçlenmesi), servikal-lumbal spondiloz (omurgada kireçlenme) gibi durumlardan oluşur.
- Viseral (iç organlarla ilgili) ağrılar, Peptik ülser ve hiatal herni (Mide ülseri ve fıtıklaşması) Kolelitiyazis (safra kesesi taşı), Divertiküller, spastik kolon gibi barsak hastalıkları, Konstipasyon (kabızlık), Hemoroid (basur) dan oluşan ağılardır.
- Kas kökenli ağrılar kas romatizması, yumuşak doku romatizmaları, hareketsizliğe bağlı kas kirişlerinin kısalmasından oluşan ağrılardır.
Cevap şıklarında III ve IV. maddelerdeki bilgiler yanlış olduğundan Doğru cevap A’dir.
12.Soru
Denge bozuklukları için aşağıdaki yöntemlerden hangisi tanı koymada kullanılır?
EKG |
EEG |
Stanford-Binet testi |
Posturgrafi testi |
T testi |
Göz için test, işitme testi, posturografi testi, döner sandalye testi kullanılabilir. Doğru cevap D'dir.
13.Soru
Sinyallerin bir nörondan diğer bir nörona veya bir kas hücresine aktarılması işleminin gerçekleştiği bağlantı noktalarına ne ad verilir?
Miyelin |
Dendrit |
Sinaps |
Nöron |
Akson |
Sinyallerin bir nörondan diğer bir nörona veya bir kas hücresine aktarılması işlemi sinaps denilen bağlantı noktalarında gerçekleşir.
14.Soru
Aşağıdakilerden hangisi periferik işitme sistemindedir?
beyin sapı |
işitme yolları |
işitme siniri |
subkortikal işitme merkezi |
kortikal işitme merkezi |
işitme siniri
15.Soru
Otoimmun (özbağışıklık) sistemi etkileyerek miyelin kılıfı hasara uğratan kronik ve ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
Epilepsi |
Spina Bifida |
İnme |
Amiyotrofik Lateral Skleroz (ALS) |
Multipl Skleroz |
Multipl Skleroz, otoimmun (özbağışıklık) sistemi etkileyerek miyelin kılıfı hasara uğratan kronik ve ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır. Doğru cevap E'dir.
16.Soru
Uykuya bağlı hipoventilasyon, hangi uyku bozukluğunun alt tipidir?
İnsomnia |
Uykuya bağlı solunum bozuklukları |
Hipersomnolans |
Sirkadyen ritm uyku-uyanıklık bozuklukları |
Parasomnia |
Santral uyku apne sendromu, Obstrüktif uyku apne sendromu, Uykuya bağlı hipoventilasyon, Uykuya bağlı hipoksemi; uykuya bağlı solunum bozukluklarının alt tipidir. Doğru cevap B'dir.
17.Soru
Aşağıdakilerden hangisi yaşam kalitesinin sosyal boyutlarından biridir?
Geleceğe ilişkin güvenlik duygusu |
Benlik saygısı |
Hizmetlere ulaşılabilirlik |
Boş zaman değerlendirme |
Kültür |
Geleceğe ilişkin güvenlik duygusu, yaşam kalitesinin sosyal boyutlarından biridir.
18.Soru
- Ruhsal açıdan iyi hisler oluşur,
- Sosyal etkileşimlere katılım azalır,
- Depresyon seviyesi azalır,
- İşitme kaybının nedeni tedavi olur,
- Yaşam kalitesi artar,
İşitme kayıplı bir bireyin işitme cihazı ile rehabilitasyonu sonrasında bilişsel ve duyuşsal açıdan yukarıda verilenlerden hangileri ortaya çıkabilir?
I, II ve III |
I, III ve V |
II ve IV |
III, IV ve V |
IV ve V |
İşitme kayıplı bir bireyin işitme cihazı ile rehabilitasyonu sonrasında bilişsel ve duyuşsal olarak: bireyde iyi hisler meydana gelir, depresyonda azalma görülür ve yaşam kalitesi artar.
19.Soru
İşitme kaybının tanısı ve rehabilitasyonu ile ilgilenen bilim dalı aşağıdakilerden hangisidir?
Geriatri |
Sosyoloji |
Odyoloji |
Psikoloji |
Nöroloji |
Periferik ve santral işitme sistemindeki değişimlerinin ortaya çıkardığı sonuçlar, diğer bir ifadeyle işitme kaybının tanısı ve rehabilitasyonu ile ilgilenen bilim dalı Odyoloji’dir. Doğru cevap C'dir.
20.Soru
- Göz bozuklukları
- Bilişsel/nörolojik bozukluklar
- İdrar kaçırma problemleri, acil tuvalete yetişme ihtiyacı duyma
- Uygun olmayan çevresel düzenlemeler
- Kalp ve dolaşım problemleri
Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri düşmenin risk faktörleri arasındadır?
I-II-III-IV |
I-II-III-V |
II-III-IV-V |
I-II-III-IV-V |
I-II-IV-V |
Düşmenin risk faktörleri şunlardır:
- Yürüme, denge, hareket bozuklukları veya kas zayıflığı
- Fonksiyonel hareket veya düşme ile ilgili yerleşmiş korkunun varlığı
- Göz bozuklukları
- Bilişsel/nörolojik bozukluklar
- İdrar kaçırma problemleri, acil tuvalete yetişme ihtiyacı duyma
- Uygun olmayan çevresel düzenlemeler
- Kalp ve dolaşım problemleri
- İlaç yan etkileri, alkol ve sigara kullanımı
Doğru cevap D'dir.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ