Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi Final 10. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
Sürekli geliştirme kavramı aşağıdakilerden hangisi ile ifade edilmektedir?
Kaizen
|
Sigma
|
Pareto
|
Histogram
|
Kalite
|
2.Soru
Kalite yaklaşımı açısından "Hastayı yalnızca zarar görmekten korumak değil, etkili olmayan ve zararlı olmayan, beklenen faydayı sağlayacak uygun tedavi ve hizmetleri sunmak" olarak tanımlanan kavram aşağıdakilerden hangisidir?
Denetim |
Bakım |
Risk önleme |
Güvenlik |
Gözetim |
Uluslararası hasta güvenliği hedeflerinin amacı, hasta güvenliği konusunda spesifik iyileştirmelere yardımcı olmaktır. Bu hedefler sağlık bakımındaki sorunlu alanlara vurgu yapmakta ve bu sorunlara yönelik kanıta ve uzman görüşüne dayalı çözümleri anlatmaktadır. Güvenli ve kaliteli bir sağlık hizmeti sunabilmek için sağlam bir sistem tasarımının zorunlu olmasından yola çıkan hedefler genel olarak mümkün olan her durumda sistem çapında çözümlere odaklanmaktadır.
3.Soru
Dünya Sağlık Örgütü, Dünya Sağlık Asamblesi’nin 2002 yılında önerdiği Hasta Güvenliği için Dünya İttifakı (World Alliance for Patient Safety) programını 2004 yılında uygulamaya geçirmiştir. Aşağıdakilerden hangisi bu amaçlardan biridir?
Etkili iletişimin iyileştirilmesi. |
Hasta kimliğinin doğru şekilde belirlenmesi. |
Hastaların düşme neticesinde zarar görme riskinin azaltılması. |
Her yıl dünya genelinde hasta güvenliğini iyileştirici teknik ve sistemli programlar geliştirmek. |
Sağlık bakımıyla ilişkili (nozokomiyal) enfeksiyon riskinin azaltılması. |
J.C.I. tarafından 1 Ocak 2011 tarihinde yayımlanan hastane akreditasyon standartları, uluslararası hasta güvenliği hedeflerini içermektedir. Dünya Sağlık Örgütü de, Dünya Sağlık Asamblesi’nin 2002 yılında önerdiği Hasta Güvenliği için Dünya İttifakı (World Alliance for Patient Safety) programını 2004 yılında uygulamaya geçirmiştir. Her yıl dünya genelinde hasta güvenliğini iyileştirici teknik ve sistemli programlar geliştirme, bu programın amaçlarından biridir.
4.Soru
Aşağıdakilerden hangisi toplam kalite yönetiminin özelliklerinden değildir?
Örgütün stratejik planının temel ögelerine bağlılık
|
Kurumun tepe liderlerinden oluşan bir kalite konseyi
|
İyileştirme fırsatlarını seçme mekanizmaları
|
Süreç iyileştirmeye personelin katılımını motive eden ve destekleyen personel politikaları
|
Personel desteği olmadan süreç analizi yapmak
|
5.Soru
Aşağıda verilen TKY’nin temel özellikleri olarak da ifade edilen kavramlardan hangisi “kaizen” ifadesinin karşılığıdır?
Sürekli İyileştirme |
Liderlik |
Tam Katılım |
Müşteri Odaklılık |
Ölçüm ve İstatistiksel Yaklaşım |
Liderlik, sürekli kalite iyileştirmede yaşamsal öneme sahip bir koşuldur. Yönetimin işi, denetlemek değil, liderlik yapmaktır. Yönetim, gelişim kaynakları, ürün ve hizmetin kalitesinin amacı, bu amacın tasarıma ve ürünün kendisine dönüşmesi ile uğraşmalıdır. Tam katılım, çalışanların katılımı, TKY’nin en önemli ve en zor ögelerinden biridir. Çoğu kez bu, yöneticilerin, çalışanlarla ilişkileri kadar yönetim stilini de değiştirmelerini gerektirir. TKY, yöneticilerden idareciden çok lider olmalarını bekler. Kaliteye modern yaklaşım, tamamen bilimsel ve istatistiksel düşünmeye dayanır. Kalite yönetimi, “Kalite neden düşer?” bilimsel sorusundan hareket eden mühendisler, istatistikçiler, fizikçiler, psikologlar ve diğerleri tarafından geliştirilmiştir. Bu öncüler, üretim süreçlerinin iyileştirilmesinde, genel bilimsel yöntemin çok önemli olduğu görüşünü geliştirmiştir. TKY’nin rekabette etkili bir silah olarak kullanılabilmesi için, kalitenin doğru bir şekilde tanımlanması, ölçülmesi, değerlendirilmesi ve zaman içinde izlenmesi gerekir. Sağlık bakım hizmetinin kalitesinin ölçülmesi, hizmetin iyileştirilmesinin temelini oluşturur. Sürekli iyileştirme anlayış olarak, Japon iş kültüründe Dontotsu adı verilen “en iyinin en iyisi”ni bulmaya çalışma olarak kavramsallaştırılmıştır. Bununla birlikte “en iyinin en iyisini” bulma çabalarının Japon işletme anlayışında, Kaizen terimi ile ifade edildiği bilinmektedir. Kaizen “sürekli iyileştirme” demektir. Kaizen yöneticilerden işçilere herkesi içeren sürekli iyileştirmedir.
6.Soru
Aşağıdakilerden hangisi tanısal süreçte ortaya çıkan hatalardan değildir?
Yanlış tanı |
Gecikmiş tanı |
Eksik tanı |
Testleri uygulamada başarısızlık |
Müdahale sürecinde hata |
Tanısal süreçte ortaya çıkan hatalar; yanlış tanı, gecikmiş tanı, eksik tanı, testleri uygulamada başarısızlık olarak sayılabilir. Müdahale sürecinde hata ise; tedavi sürecinde ortaya çıkan bir hata türüdür.
7.Soru
Hastaneler Yalın yöntemleri hangi yıllarda kullanmaya başlamışlardır?
1960’lar |
1970’ler |
1980’ler |
1990’lar |
2000’ler |
Hastaneler Yalın yöntemleri 1990’larda kullanmaya başlamışlardır. Günümüzde Yalının tüm dünyadaki hastaneler üzerinde yarattığı olumlu etkiye ilişkin birçok örnek bulunmaktadır.
8.Soru
Aşağıdakilerden hangisi ISO 9000'in sağladığı şirket içi yararlardandır?
Müşteri memnuniyeti |
Müşteri artışı |
Firma imajının güçlenmesi |
Reklamlarda azalma |
Belirsizliklerin azalması |
ISO 9000’in yararları genel anlamda iki gruba ayrılabilir. Bunlar; şirket içi yararlar ve dışa dönük yararlar olmak üzere ifade edilebilir. Şirket içi yararlar; sistematikleştirmek, yönetim etkinliği, belirsizliklerin azalması, hataların azalması, standartlaşma, etkin iletişim, eğitim gibi başlıklar etrafında toplanabilir. Dışa dönük yararlar ise; müşteri memnuniyeti, müşteri artışı, firma imajının güçlenmesi, reklamlarda azalma şeklinde açıklanabilir. Doğru cevap E seçeneğidir.
9.Soru
Yetkili bir kurum tarafından (devlet kuruluşu) kişi veya kuruluşların önceden belirlenmiş şartlara veya kriterlere uygunluğunun değerlendirilip onaylanma sürecine ne denir?
Kalite belgelendirme |
Belge |
Ruhsatlandırma |
Sertifikasyon |
Akreditasyon |
Sertifikasyon ise; yetkili bir kurum tarafından (devlet kuruluşu) kişi veya kuruluşların önceden belirlenmiş şartlara veya kriterlere uygunluğunun değerlendirilip onaylanma sürecidir.
10.Soru
Aşağıdakilerden hangisi Malcolm Baldrige Ulusal Kalite Ödülü kriteridir?
İlaçların Yönetimi ve Kullanımı |
Tesis Yönetimi ve Güvenliği |
Müşteri ve Pazar Odaklılık |
Kalite İyileştirme ve Hasta Güvenliği |
Çalışan Nitelikleri ve Eğitimi |
Baldrige kriterleri kalite yönetiminin uygulanmasında bir model olarak kullanılabilir. Bu kriterler: 1. Liderlik 2. Stratejik Planlama 3. Müşteri ve Pazar Odaklılık 4. Bilgi ve Analiz 5. İnsan Kaynaklarına Odaklılık 6. Süreç Yönetimi 7. İş Sonuçları
11.Soru
Belirli bir maliyet ile sağlıkta daha fazla iyileştirme yapılırsa ya da aynı derecedeki iyileştirmeye daha düşük bir maliyetle ulaşılırsa aşağıdaki durumlardan hangisi oluşur?
Verimlilik artar |
Verimlilik sabit kalır |
Verimlilik azalır |
Verimlilik bir süre artar sonra sabit kalır |
Verimlilikte herhangi bir değişme olmaz |
Verimlilik (efficiency), sağlıkta ulaşılabilir iyileştirmeleri azaltmaksızın hizmet maliyetini azaltma yeteneğidir. Belirli bir maliyet ile sağlıkta daha fazla iyileştirme yapılırsa ya da aynı derecedeki iyileştirmeye daha düşük bir maliyetle ulaşılırsa, verimlilik artar.
12.Soru
Bir hastanede kalite yönetimi için veri raporlanması gerekmektedir, öncelikli olarak poliklinikte muayene edilen hasta sayısı ve ortalama muayene süresi ele alınacaktır. Bu veriler sırasıyla hangi sayı/istatistik ile elde edilir?
Oran – Ortalama |
Mutlak Sayı – Oran |
Mutlak Sayı – Ortalama |
Oran – Yüzde |
Ortalama – Mutlak Sayı |
Ölçüm verisinin bildirilmesi için pek çok yol vardır. Ölçü örnekleri ve sağlık hizmetlerinde kalite yönetimi için verinin raporlanması amacıyla kullanılabilecek sayılar ya da istatistiklere bakacak olursak: Poliklinikte muayene edilen hasta sayısı, klinikte düşen hasta sayısı reddedilen fatura sayısı tıbbi hata sayısı şikâyet sayısı gibi ölçüm örnekleri mutlak sayı grubuna girer; yatak işgal yüzdesi hastane enfeksiyonu gelişen hasta yüzdesi sezaryen ameliyatları yüzdesi acil servisin gereksiz kullanım yüzdesi memnun çalışan yüzdesi gibi ölçüm örnekleri yüzde ile elde edilir; hastanede ortalama yatış süresi poliklinikte doktora muayene oluncaya kadar ortalama bekleme süresi ortalama muayene süresi ortalama ameliyat maliyeti hasta başına ortalama maliyet gibi ölçüm örnekleri ortalama ile elde edilir; yoğun bakım ünitesinde hemşire-hasta oranı doktor-hemşire oranı operasyon-doktor oranı maliyet-ücret oranı gelir-gider oranı ölçüm örnekleri oran ile elde edilir.
13.Soru
Örgütlerde ekip çalışmasının tercih edilmesinin temel amacı aşağıdakilerden hangisidir?
Yüksek performans sağlamak |
İş yükünü azaltmak |
Maddi kazancı artırmak |
Personel ihtiyacını azaltmak |
Personeller arası rekabeti artırmak |
Örgütlerde ekip çalışmasının tercih edilmesinin temel amacı, işletme stratejileri doğrultusunda yüksek performans sağlamaktır. Ayrıca ekipler sayesinde değişiklikleri yakından takip eden ve çabuk oluşup çabuk dağılabilen esnek bir yapıya sahip örgütsel yapılar oluşmaktadır.
14.Soru
Pareto analizi ilk defa bir İtalyan ekonomist olan Vilfredo Pareto tarafından kullanılmıştır. Bu ekonomist, İtalya’daki zenginliğin %80’lik kısmının, nüfusun %20’lik kısmı tarafından sahiplenildiğini ileri sürmüştür. Daha sonra Juran tarafından Pareto İlkeleri’nin farklı durumlar için de kullanılabileceği bulunmuştur.
80-20 kuralı olarak bilinen bu yöntem, sorunların %80’inin yerine getirilen işlemlerin %20’sine dayandığı mantığı ile problemi oluşturan nedenleri derecelendirir. Buna göre aşağıdaki örneklerden hangisi %80’lik kısma girmez?
Bir fabrikada olan üretim hataları |
Hastaların gittikleri hastaneden memnun olmamaları |
Bir bankada bekleme süresinin çok fazla olması |
Hekimlerin uygun olmayan hastaları tedavi etmesi |
Bir okulu iyileştirme çalışmaları yapılması |
Uygunsuz hasta kabullerinin %80’inde, hekimlerin %20’si rol oynamaktadır. Dolayısı ile Hekimler burada %20’lik kısmı oluşturmaktadır.
15.Soru
Hangisi sadece devlet kuruluşları tarafından yerine getirilen bir süreçtir?
Akreditasyon |
Ruhsatlandırma |
Belgelendirme |
Sertifikasyon |
Ödüllendirme |
Belgelendirme (sertifikasyon), ruhsatlandırma ve akreditasyon; değerlendirme ve aynı zamanda organizasyonları (ve kişileri) kalite için ödüllendirme ve inceleme yöntemidir. Bununla birlikte, akreditasyon bir sağlık kuruluşunun ağır bir dizi performans standardını izlemesini ve dış değerlendirmeye ek olarak kendisini ayrıntılı bir özdeğerlendirme sürecine konu etmesini gerektiren tek yöntemdir. Hem ruhsatlandırma, hem de sertifikasyon aynı değerlendirme prensiplerine sahiptir.
16.Soru
1 Ocak 2011 tarihli JCI hastaneler için akreditasyon standartlarına göre aşağıdakilerden hangisi hasta merkezli standartlar arasında yer almamaktadır?
1 Ocak 2011 tarihli JCI hastaneler için akreditasyon standartlarına göre aşağıdakilerden hangisi hasta merkezli standartlar arasında yer almamaktadır?
Uluslararası Hasta Güvenliği Hedefleri |
Hastaların Değerlendirilmesi |
C¸alışanların Niteliği ve Eğitimi |
Hasta ve Yakınlarının Eğitimi |
İlaç Yönetimi ve Kullanımı |
C¸alışanların Niteliği ve Eğitimi şıkkı 1 Ocak 2011 tarihli JCI hastaneler için akreditasyon standartlarına göre aşağıdakilerden hangisi hasta merkezli standartlar arasında yer almamaktadır. Çalışanların niteliği ve Eğitimi Sağlık Kuruluşu Yönetim Standartları içerisinde yer almaktadır.
17.Soru
Ölçümlerin analizini, değişimin etkisinin değerlendirilmesini, temeldeki teorinin test edilmesini, tahminlerin değerlendirilmesini içeren PUKÖ döngüsü aşaması aşağıdakilerden hangisidir?
Planlama Aşaması |
Önlem Al Aşaması |
Uygula Aşaması |
Dönüt Al Aşaması |
Kontrol Et Aşaması |
PUKÖ döngüsünün üçüncü aşaması inceleme veya kontrol etme aşamasıdır. Bu aşama; ölçümlerin analizini, değişimin etkisinin değerlendirilmesini, temeldeki teorinin test edilmesini, tahminlerin değerlendirilmesini içerir.
18.Soru
Aşağıdakilerden hangisi TKY/SKİ’nin ortak özelliklerinden biridir?
Örgütün dış çevresini anlama ve buna uyarlanma. |
Süreçleri incelemek ve iyileştirmek için klinisyenler ve yöneticileri güçlendirme. |
Geleneksel, bölümsel ve mesleki hatların ötesine geçen çok disiplinli bir yaklaşımın geliştirilmesi. |
Planlı, açıkça belirtilmiş sürekli değişim ve uyarlama felsefesinin benimsenmesi. |
Örgütün stratejik planının temel ögelerine bağlılık. |
Örgütün stratejik planının temel ögelerine bağlılık TKY/SKİ’nin ortak özelliklerinden biridir ancak A, B, C ve D şıklarında verilen özellikler SKİ’nin [ve TKY’nin] ayırt edici özellikleri ve fonksiyonlarıdır.
19.Soru
Yukarıda görülen akış şeması sembolü aşağıdakilerden hangisini ifade etmektedir?
Dur veya Başlat |
Faaliyet |
Karar |
Bekle |
Belge |
Bu işaret bir gecikme veya bekleme süresi anlamına gelir.
20.Soru
Aşağıda matris diyagramında sıklıkla kullanılan semboller yer almaktadır. Bu sembollerin ifade ettiği ilişki türleri aşağıdaki seçeneklerden yukarıdan aşağıya olacak şekilde doğru sıra ile verilmiştir?
Güçlü- Orta- Zayıf |
Zayıf- Orta- Güçlü |
Orta- Zayıf- Güçlü |
Güçlü- Zayıf- Orta |
Zayıf- Güçlü- Orta |
Görselde şekilleri verilen matris diyagramında sıklıkla kullanılan semboller: güçlü- orta- zayıf anlamlarında bir ilişkiye işaret etmek amacıyla kullanılmaktadır.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ