Malnutrisyon: Bir ya da daha fazla besin ögesinin vücut dengesini bozacak şekild uzun süre yetersiz ve dengesiz alınmasıdır Malnutrisyon büyüme, gelişme geriliğin neden olmaktadır. Ayrıca işlevsel kapasited azalma, fiziksel harekette azalma, bağışıklı sisteminde zayıflama, psikolojik işlevlerde azalmalar görülebilmektedir.

Sosyal öykülerin yazımında betimleyici, yansıtıcı, yönlendirici, doğrulayıcı, iş birlikçi ve kontrol cümlesi olmak üzere altı cümle çeşidi kullanılır.

Bir görev sırasında ne kadar zaman kaldığı konusunda ve görev için planlanan zamanın tümü hakkında görsel olarak bilgi sunan araçlardır.

Mobilite için sıklıkla kullanılan yardımcı teknolojik ürünler:

Kanadyenler

Prostetik cihazlar

Tekerlekli sandalyeler

Yürüteçler (Walkerlar)

Baston

Sabit kol dayama yeri tekerlekli sandalyenin koltuk yanlarına kalıcı olarak tutturulmuştur. Kol dayamasına ihtiyaç duymadan ayağa kalkacak kullanıcılar ile yandan transfer yapmasına gerek olmayan hasta grupları için önerilebilir.

Zihinsel sınırlılığı olan bireylerle çalışacak öğretmenlerin dikkat etmesi gereken hususlar şunlardır:

• Yaptığınız çalışmaların etkililiğini göstermek için veri tutun.
• Çalışacağınız becerilerin günlük hayatta sık kullanılan işlevsel beceriler olmasına dikkat edin.
• Öğretim yaparken öğrencinin dikkatini sağladığınızdan emin olun.
• Öğrenciye anlayacağı şekilde dil düzeyine uygun yönerge verin.
• Özellikle uzun süre dikkat ve performans gerektiren günlük yaşam becerilerinin öğretiminde öğrenci yorulduğunda ara verin.
• Ortamdaki dikkat dağıtıcı ve tehlike arz edebilecek unsurları kaldırın.
• Çalışma zamanını daha gönüllü olunan zamanlara göre esnetilmesi sistematik bir şekilde planlanmalıdır.
• Kazandırdığınız becerilerin genellemesini ve kalıcılığını sağlamayı da planlayın.
• Çalıştığınız bireyi iyi gözlemleyin ve başarılı yaşantı sayısını artırın. Zor beceriler ve başarısız yaşantılar motivasyon kaybı oluşturacaktır.

Hastanın başını ve gövdesini önüne eğerken elleri ile ağırlığını alarak tahtaya oturması ve tahta üzerinde de kendini yavaş yavaş yatağa doğru kaydırması istenir. Hasta yatağa oturduktan sonra sol elini yatağa dayarken sağ kalçasını havaya kaldırır, bu sırada gerekirse hasta kemerin sol tarafından çekilir ve ağırlığı sol kalçasına aktarılır. Daha sonra klinisyen, hastanın altındaki kaydırma tahtasını çekerek alır.

Yardımcı tek­noloji kullanımındaki temel amaç, engelli bireyin yaşam kalitesini arttırmak ve yetersizliklerini des­teklemektir.

Özel eğitimde kullanılan düşük düzeyde yardımcı teknolojiler; görsel kartlar/resimli semboller, görsel çizelgeler, kalem tutacağı, uyarlanmış kalem ve çalışma kağıtları, okuma büyüteçleri, fosforlu işaretleyiciler ve kalemler, uyarlanmış makas, sayfa çevirme aparatı.
Özel eğitimde kullanılan orta düzeyde yardımcı teknolojiler; zamanlayıcılar, okuma kalemleri, konuşan hesap makineleri, konuşma üreten araçlar.

Öncelikle, döndürülmek istenen tarafta hasta için yeterince yer olduğundan emin olunmalıdır. Daha sonra, hastanın döndürme işlemi başlatılmalıdır. Eğer hastanın, sağ tarafa doğru döndürülmesi isteniyorsa sol bacak sağ bacağın üstünde çaprazlanmalıdır. Sağ üst ekstremite (kolu) gövdenin yanında avuç içi yukarı bakacak şekilde, dirsek düz hafif kalçanın altına gelecek gibi pozisyonlanmalıdır. Hasta, pozisyonlandıktan sonra, hastanın sağ yanında durularak yan yatış pozisyonuna doğru döndürülür. Hasta, yan pozisyona alındıktan sonra yeterli mesafe kalındığı düşünülüyorsa tam sırtüstü pozisyona doğru döndürülür.

Çocukluk çağında en yaygın olarak görülen sinir sistemi bozukluğu Serebral Palsi (SP)’dir Serebral palsi: Doğum öncesi, doğum esnasında veya doğumdan hemen sonra beyinde oluşan hasar nedeniyle oluşan hareket bozukluğuna verilen addır ve beynin hasar gören yerine göre belirtileri de değişir. Ağırlıklı olarak hareketi ilgilendiren bir bozukluk olması nedeniyle temel iletişim sorunları konuşma ile ilgili olacaktır. SP’lilerin yarısında konuşma sorunları olduğu düşünülmektedir. SP’nin genel belirtileri ne ise konuşma sorunları olan SP’lilerin konuşmalarında da benzer belirtilerle karşılaşılacaktır. Örneğin, en çok rastlanan tip olan spastik SP’de, kasılmalı, gergin, silkinmeli kas hareketleri görülmektedir. Dolayısıyla spastik SP’lilerin solunumları gergin, fonasyonla gırtlaktan üretilen sesleri boğuluyormuş izlenimi veren bir biçimde olacaktır. Artikülasyonları da konuşma organlarının sert ve uyumsuz hareketlerinden oluşacaktır. Diğer SP tipleri ile de ilgili olarak SP lilerin konuşmaları yavaş ve külfetli, sarhoş gibi vb. olabilir. SP’lilerde kas hareketleri, dolayısıyla konuşma ile ilgili sorunlara ek olarak diğer sorunlara da rastlanır. Beyindeki zararın yeri ve kapsamına bağlı olarak zihinsel engel veya zihinsel engelden bağımsız olarak dil sorunları görülebilir. SP’liler, eğer zihinsel engel yok ise normaller gibi dili öğrenebilirler. Ancak fiziksel durumun yarattığı yoksunluk, çevre ile iletişim eksikliği nedeni ile dil gelişimleri etkilenmektedir. Ayrıca, SP’lilerde işitme ve görme gibi duyusal bozukluklara rastlama olasılığının fazla olması da dil gelişimi için olumsuz etken oluşturmaktadır. SP’lilerin gelişimsel değerlendirilmeleri ayrıntılı olarak bütün dil ve konuşma işlevlerini de kapsamalıdır. Fiziksel kısıtlılıklardan dolayı bu değerlendirmenin güçlükleri de göz önünde bulundurulmalıdır. Erken tanı ve müdahale ile bu çocuklar normal zihinsel işlevlerini yerine getireceklerdir. Musküler distrofi (MD) ise dejeneratif bir kas hastalığıdır.

Güvenlik, insan hayatındaki en önemli unsurlarından bir tanesidir. Güvende olmak çoğunlukla bir kişinin zarar göreceği durumları engelleme becerisi ile ilişkilidir.

Transfer sırasında yardımcı ekipman gerekiyorsa (kaydırma tahtası, bel kemeri, kaldıraç kemer, baston, yürüteç gibi) transfer öncesinde hazır bulundurulmalıdır. Protez transfer için kullanılan yardımcı ekipmanlardan değildir.

Mobilite için sıklıkla kullanılan yardımcı tek­nolojik ürünler; kanadyenler, protestik cihazlar, tekerlekli sandalyeler, baston bu sınıfa girmektedir. Engelli aracı bunların dışındadır.

Arka tekerlekler, sandalyeyi itmek için kullanılırlar.

“Engelliler ve Sağlıklı İnsanlar 2010” a göre engelli bireylerde sağlığın devam ettirilmesi dört ana koşula bağlıdır. Bu koşullar; sağlıklı bir çevrenin ve sağlıklı yaşam alışkanlıklarının desteklenmesi, ikincil sağlık sorunlarının yani komplikasyonların önlenmesi, engelli bireylerin sağlıklarını korumaya ve iyileştirmeye yönelik ihtiyaçları hakkında bilinçlendirilmesi ve sosyal aktivitelere katılımının teşvik edilmesidir.

Farklı yetersizlik grupları için yardımcı teknoloji kullanımı ile ilgili olarak dil ve konuşma bozukluğu olan bireyler için dijital ve sentez cihazlar (kayıtlı ses ve yapay ses üreten), yazıdan seslendirme (text to speech: tts)bulunmaktadır.

Önleme; birincil, ikincil ve üçüncül koruma olmak üzere üç aşamada gerçekleştirilir. Birincil koruma, belirli bir hastalık için potansiyel olarak risk altında olan sağlıklı bireylere odaklanır. Hedef, kişinin sağlığını korumak ve hastalık oluşumunu engellemektir. İkincil korunma, hastalığın erken dönemde tespit ve tedavi edilmesini içerir. Üçüncül koruma, daha önceden var olan bir hastalığın ilerlemesini ve ortaya çıkaracağı zararların azaltılmasını hedefler.

Gereksiz sorular sormaktan kaçının: Çok ve uzun ve karmaşık dil içeren soru sormak, sanıldığının aksine, dil gelişimine fazlaca bir katkıda bulunmaz. Sosyal iletişim becerileri üzerinde çalışmaya başladığınızda başlangıç- ta çocuktan yanıt gelmesi için, çocuğu sinirlendirecek derecede ısrarcı olmaktan kaçınarak, çocuktan gelen minicik bir karşılığı bile yanıt olarak kabul edin, pekiştirin ve doğru yanıta model olun. Örnekleyecek olursak; çocuktan soruyla ilişkili nesneye ya da olaya bakma, sizinle göz kontağı kurma, gülümseme, ses çıkarma gibi herhangi bir iletişimsel tepki gelir gelmez bunu sorunuza yanıt olarak kabul edin. Size yanıt verdiği için memnun olduğunuzu abartılı biçimde gösterip ‘Evet, kedi/elma/top…’ diyebilirsiniz.

Yardımcı teknolojiler; teknolojik olarak karmaşık, gelişmiş materyaller içeren, yüksek teknoloji ya da daha ucuz, basit, kolay bulunabilir materyallerden oluşan daha düşük teknoloji ürünlerini içerir. Düşük ve yüksek düzey yardımcı teknolojiler arasında ise orta düzey teknoloji ürünleri yer almaktadır. Hem düşük, hem yüksek düzey teknoloji ürünleri tüketicinin kullanımı açısından kolay ulaşılabilir, kolay kullanılabilir ve pratik olmalıdır.