Temel İlaç Bilgisi Ve Akılcı İlaç Kullanımı Final 11. Deneme Sınavı
Toplam 20 Soru1.Soru
Hem ambalaj hem de ilaç kapları metal, plastik, selülozik veya sentetik maddelerden üretilebilir. Ambalajlarda yapılan kontrollerde ambalaj olarak kullanılan materyalin uygunluğu, boyutu, teknik özellikleri ve rengi ile üzerindeki baskısının kalitesi gibi bazı özellikler incelenir. Aşağıdakilerden hangisi yukarıda özelliklerden birine ait değildir?
Kullanılan materyalin rengi |
Kullanılan materyalin şekli |
Kullanılan materyalin üzerindeki baskının mürekkebi |
Materyalin kullanıldığı malzemenin cinsi |
Kullanılan materyalin fiyatı |
İlacı dış ortam şartlarından korumak, depolamak ve taşımak amacıyla kullanılan malzemeler ambalaj olarak adlandırılır. Bir farmasötik formu içinde barındıran ve bir kısmının direkt temas halinde olduğu koruyucu materyal ise ilaç kabı olarak adlandırılır. Hem ambalaj hem de ilaç kapları metal, plastik, selülozik veya sentetik maddelerden üretilebilir. Ambalajlarda yapılan kontrollerde ambalaj olarak kullanılan materyalin uygunluğu, boyutu, teknik özellikleri ve rengi ile üzerindeki baskısının kalitesi gibi bazı özellikler incelenir. Şişe, blister, tüp,torba, tıpa gibi farklı yapılardan oluşan ilaç kapları ise içerdiği ilacı, rahat bir şekilde vermeli,ilacın özelliğine bağlı olarak farklı derecelerde koruyuculuk özelliği olmalı ve ilaç kaybının minimum düzeyde olmasını sağlamalıdır.
2.Soru
Aşağıdaki farmasötik formlardan hangisinde, çökme hızı, çökme hacmi, parçacık büyüklüğü, flokülasyon derecesi ve yeniden dağılabilme özelliği ile ilgili kontroller yapılmaktadır?
Emülsiyon |
Süspansiyon |
Çözelti |
Supozituvar |
Kapsül |
Süspansiyonlarda yapılan en önemli testler çökme hızı, çökme hacmi, parçacık büyüklüğü, flokülasyon derecesi ve yeniden dağılabilme özelliği ile ilgili kontrollerdir. Doğru seçenek B'dir.
3.Soru
sülfonamid grubu antibakteriyel ilaçlar hangi yıl keşfedilmiştir.
1935 |
1938 |
1933 |
1930 |
1932 |
1938 yılında sülfonamid grubu antibakteriyel ilaçlar yeni keşfedilmiştir.
4.Soru
Gebelik döneminde alınan ilaç ve diğer ksenobiyotiklerin fetüste gelişme bozukluğuna ve morfolojik bozukluklara veya ölüme kadar gidebilen kalıcı bozukluklara neden olmasına ne ad verilir?
Vazokonstriksiyon |
Uterus kontraksiyonu |
Teratojenite |
Malformasyon |
Hepatik klirens |
Gebelik döneminde alınan ilaç ve diğer ksenobiyotiklerin fetüste gelişme bozukluğuna ve morfolojik bozukluklara veya ölüme kadar gidebilen kalıcı bozukluklara neden olmasına teratojenite, bu duruma neden olan maddelere ise teratojenik maddeler denilir. Teratojenik etki açısından maddeler 3 sınıfta incelenebilir:
- Öldürücü etkinliği (embryoletalitesi) düşük, fakat malformasyon ve fetüste rötardasyon yapıcı etkinliği güçlü maddeler,
- Letalitesi güçlü, fetüs ölümüne neden olan maddeler,
- Malformasyon yapıcı etkisi olmayan, fakat mental rötardasyon yapıcı veya letal etkili maddeler.
5.Soru
Hastalıkların tanısı ve tedavi düzenleme süreci birincil olarak kimin yetki ve sorumluluğundadır?
Eczacılar |
Hekimler |
Hasta yakınları |
Hastalar |
Sağlık otoriteleri |
Hastalıkların tanısı ve tedavi düzenleme süreci birincil olarak hekimin yetki ve sorumluluğundadır. Diğer yandan hekimin bu süreçte hasta/hasta yakını, diğer hekimler, eczacılar, hemşireler, diğer sağlık çalışanları ve ilgili kurum ve kuruluşlarla işbirliği içerisinde olması tedavi başarısı açısından oldukça önemlidir.
6.Soru
Aşağıda verilen hastalıklardan hangisi ya hangilerinde bitkisel ürün kullanırken dikkatli olmak gerekmektedir?
- Kanser hastaları
- Kalp rahatsızlığı olanlar
- Epilepsi hastaları
- Tiroid hastaları
I-II-III |
II-III-IV |
I-II-IV |
I-II-III-IV |
I-III-IV |
Bazı bitkisel ürünler, bazı hastalık durumlarında güvenli değillerdir. Özellikle birtakım sağlık problemlerinde, bitkisel ürün kullanırken çok daha dikkatli olmalıdırlar. Bu sağlık problemleri şu şekilde özetlenebilir;
- Bağışıklık sistem yetmezliği olan kişiler,
- Kanser hastaları,
- Kalp rahatsızlığı olanlar,
- Epilepsi hastaları,
- Tiroid hastaları,
- Diyabet hastaları,
- Kan pıhtılaşma problemi olanlar,
- Prostat hastaları,
- Tansiyon hastaları,
- Karaciğer ve böbrek yetmezliği olanlar,
- Psikiyatri hastaları,
- Parkinson hastaları,
- Alerji öyküsü olan hastalar.
Doğru cevap D'dir.
7.Soru
Aşağıdakilerden hangisi hastalıkların tanısı ve tedavi düzenleme sürecinde hekimin yetki ve sorumluluğunda değildir?
hastanın uygun gördüğü ilaç tedavisini belirler |
Hastalıkların tanısını koyar |
Tedavi amaçlarını belirler |
Tedavi seçeneklerini gözden geçirip uygun tedavileri belirler |
İlaçları uygun şekilde reçete eder |
Hastalıkların tanısı ve tedavi düzenleme süreci birincil derecede hekimin yetki ve sorumluluğundadır.
Hekim bu kapsamda,
• Hastalıkların tanısını koyar.
• Tedavi amaçlarını belirler.
• Tedavi seçeneklerini gözden geçirip uygun tedavileri belirler.
• İlaç tedavisi uygulanacak ise uygun ilaçları seçer.
• İlaçları uygun şekilde reçete eder.
• Hastaları tüm bu süreçlerde doğru ve anlaşılır biçimde bilgilendirir.
• Tedavilerin başarısını değerlendirmek için hastaları takip eder.
8.Soru
Aynı etken maddenin, aynı miktarda, aynı veya benzer farmasötik şekilde, farklı firmalarca, değişik yardımcı madde ve üretim teknolojileriyle hazırlanmış farklı İsimlerdeki müstahzarlarını ifade etmek için kullanılan kavram aşağıdakilerden hangisidir?
Terapötik Eşdeğerlik |
Biyolojik Eşdeğerlik |
Farmasötik Eşdeğerlik |
Farmakolojik Eşdeğerlik |
Kimyasal Eşdeğerlik |
Terapötik ya da biyolojik eşdeğerlik ise farmasötik eşdeğer olan müstahzarların, tedavi ya da başka bir tıbbi amaçla kullanıldığında aynı etkiyi göstermeleri ve aynı oranda güvenli olmalarını belirtir. Kimyasal eşdeğerlik iki farklı müstahzarın aynı etken maddeyi içermesi durumudur. Farmakolojik eşdeğerlik iki ayrı farmasötik şeklin kimyasal içeriklerinin farklı fakat vücutta aynı etkin moleküllere dönüşen ve aynı farmakolojik etkiyi gösteren maddelerden oluşmasıdır. Farmasötik eşdeğerlik aynı etken maddenin, aynı miktarda, aynı veya benzer farmasötik şekilde, farklı firmalarca, değişik yardımcı madde ve üretim teknolojileriyle hazırlanmış farklı isimlerdeki müstahzarlarını ifade etmek için kullanılır.
9.Soru
Aşağıdakilerden hangisi, tıbbi açıdan ilaç kullanım amaçlarından değildir?
Tanı |
Profilaksi |
Terapi |
Kontrasepsiyon |
Nebülizör |
Tıbbi açıdan ilaç, hastalıkları teşhis etmek (tanı), önlemek (profilaksi), tedavi etmek (terapi) ve daha kısıtlı ölçüde olmak üzere kontrasepsiyon ve cerrahi girişimlerin kolaylaştırılması gibi diğer amaçlar için kullanılan maddedir. Nebülizör ise, sıvı formdaki inhalasyon çözeltilerinin buhar hâline getirilmesini ve hastanın solunum yollarına uygulanmasını sağlar. Doğru cevap E'dir.
10.Soru
T.C. Sağlık Bakanlığına göre iki ilacın farmasötik eşdeğer olması için aşağıdaki hangi özelliği taşımalıdır?
Farklı etken maddeleri içermeli |
Farklı miktarlarda etken madde içermeli |
Aynı veya benzer Farmasötik şekilde olmalı |
Aynı yardımcı madde içermeli |
Aynı üretim teknolojisi ile üretilmiş olmalı |
Farmasötik eşdeğerlik aynı etken maddenin, aynı miktarda, aynı veya benzer farmasötik şekilde, farklı firmalarca, değişik yardımcı madde ve üretim teknolojileriyle hazırlanmış farklı isimlerdeki müstahzarlarını ifade etmek için kullanılır. T.C. Sağlık Bakanlığı ve Avrupa Birliği Avrupa İlaç Ajansı (European Medicines Agency – EMA), farmasötik eş değerlik için iki ürünün aynı ya da benzer şekilde olmasını kabul eder.
11.Soru
Herhangi bir molekülün ilaç biçimine getirilip vücuda uygulanması sonrasında elde edilecek etkiler ve sonuçlar ile ilgili patentlere ne ad verilir?
Endikasyon patenti |
Etkin madde karışım patenti |
Formülasyon patenti |
Proses patenti |
Türev patenti |
Endikasyon Patenti
Herhangi bir molekülün ilaç biçimine getirilip vücuda uygulanması sonrasında elde edilecek endikasyon(lar) – etki(ler) – sonuç(lar) ile ilgili patentlerdir.
12.Soru
Vücuda alınan ilaçların, vücutta bulunan enzimler tarafından, kimyasal değişikliklere uğratılmasına ne ad verilir?
nörostimülasyon |
Biyoaktivasyon |
Detoksikasyon |
Biyoinaktivasyon |
Biyotransformasyon |
Vücuda alınan ilaçların, vücutta bulunan enzimler tarafından, kimyasal değişikliklere uğratılmasına biyotransformasyon (metabolizma) adı verilir. Bir ilacın biyotransformasyonu
sonucu, bir ya da birden fazla sayıda metabolit oluşabilir. Biyotransformasyona uğrayan ilaçlar, genellikle daha az etkili ya da tamamen etkisiz bileşikler hâline getirilirler. Biyoinaktivasyon ya da detoksikasyon olarak de bilinen bu olay sonucu ortaya çıkan etkisiz bileşiklere inaktif metabolitler adı verilir. İlaçlar bazen biyotransformasyon ile “daha güçlü” ya da “daha uzun etkili” bileşiklere de dönüşebilirler (biyoaktivasyon). Örneğin, kodein morfin adlı ilaca metabolize edildiğinde, analijezik etki gücü önemli oranda artar. Bazen de etkisiz bir bileşik, vücutta biyotransformasyon sonucu etkili hâle getirilebilir
13.Soru
Resmi otoritelere göre iki ilacın eşdeğer ilaç Kabul edilme kriteri nedir?
Klinik eşdeğerlilik |
Farmakolojik eşdeğerlilik |
Kimyasal eşdeğerlilik |
Terapötik eşdeğerlilik |
Ticari eşdeğerlilik |
Terapötik ya da biyolojik eşdeğerlik ise farmasötik eşdeğer olan müstahzarların, tedavi ya da başka bir tıbbi amaçla kullanıldığında aynı etkiyi göstermeleri ve aynı oranda güvenli olmalarını belirtir. Dolayısıyla terapötik eşdeğer olan müstahzarlar birbirinin yerine kullanılabilir. Resmi otoriteler için eşdeğer ilaç kabul edilme kriteri, terapötik eşdeğerliktir. Otoriteler bunun için bazen binleri bulabilen sayıda hasta ile yapılan karşılaştırmalı klinik çalışmaları ve elde edilen verilerin istatistiksel analizi ile terapötik eşdeğerliğin kanıtlanmasını talep eder. Fakat bu süreç oldukça zorlu ve masrafı olduğu için biyoeşdeğerlik çalışmaları yapılarak da farmasötik eşdeğer olan iki müstahzarın terapötik eş değerlikleri ispatlanabilir. Bu durumdan anlaşılacağı üzere biyoeşdeğer olan ürünler, aynı zamanda terapötik eşdeğer özellik göstermektedir.
14.Soru
İlaçların uygulandıkları yerden kan dolaşımına geçmeleri olayına “absorbsiyon” adı verilir. Ağız boşluğu mukozasından absorbe edilmesine ne ad verilir?
Rektal Yoldan Uygulanan İlaçların Absorbsiyonu |
Parenteral Yoldan Uygulanan İlaçların Absorbsiyonu |
İnhalasyon Yolu ile Uygulanan İlaçların Absorbsiyonu |
Transdermal Yoldan Uygulanan İlaçların Absorbsiyonu |
Sublingual ve Bukkal Yoldan Uygulanan İlaçların Absorbsiyonu |
Rektal Yoldan Uygulanan İlaçların Absorbsiyonu: Sistemik etki elde etmek amacıyla rektal yoldan uygulanan ilaçlar, rektum mukozasından absorbe edilirler.
Parenteral Yoldan Uygulanan İlaçların Absorbsiyonu: İlaçlar parenteral yollar ile uygulandıklarında, genellikle tam olarak absorbe edilirler.
İnhalasyon Yolu ile Uygulanan İlaçların Absorbsiyonu: İnhalasyon yolu ile uygulanan ilaçların absorbsiyon yerleri akciğerlerdir.
Transdermal Yoldan Uygulanan İlaçların Absorbsiyonu: Transdermal yoldan uygulanan ilaçlar, deriden absorbe edildikleri için; düşük miktarlarda etki gösterebilen, yüksek ölçüde lipofilik ilaçlar bu yolla uygulanabilirler.
Sublingual ve Bukkal Yoldan Uygulanan İlaçların Absorbsiyonu Sublingual ve bukkal yoldan uygulanan ilaçlar, ağız boşluğu mukozasından absorbe edilirler.
15.Soru
Aşağıdakilerden hangisi kimyasal alternatif kavramının tanımıdır?
İlacın diğer müstahzardakiyle kimyasal olarak aynı etken maddeyi içermesi. |
Aynı etken maddeyi içeren iki ilaçta, etken maddenin farklı türev, tuz ya da miktarda olması durumu. |
Aynı etken maddenin, aynı miktarda, aynı/benzer şekilde farklı firmalarca ve farklı teknolojilerle hazırlanması. |
Eşdeğer müstahzarların tedavide aynı etkiyi göstermeleri. |
Etken maddelerin hastalar üzerinde klinik çalışmalarla etkililiğinin kanıtlanması |
Kimyasal eşdeğerlik iki farklı müstahzarın aynı etken maddeyi içermesi durumudur. Diğer müstahzardakiyle kimyasal olarak aynı etkin maddeyi içerse de bunun diğer ilaç için değişik türev, tuz ya da miktarda olması durumu ise farklı olarak kimyasal alternatif olarak isimlendirilir.
16.Soru
- Bitki türü
- Bitkinin kullanılan kısmı
- Bitkinin toplandığı mevsim
- Bitkinin toplanma şekli
- Bitkinin üretim metodu
- Bitkinin depolama şartları
Bir bitkisel ilaç hazırlanırken kullanılanan bitkinin hangi özellikleri bitkisel ilaç kalitesini etkiler?
II, III, IV, V, VI |
I, III, IV, V, VI |
I, II, IV, V, VI |
I, II, III, V, VI |
I, II, III, IV, V, VI |
Bir bitkisel ilaç hazırlanırken kullanılan bitkinin türü, kullanılan kısmı, toplandığı mevsim, toplanma şekli, üretim metodu ve depolama şartlarının hepsi ilaç kalitesini etkiler.
17.Soru
Farmasötik Müstahzarların Biyoyararlanım ve Biyoeşdeğerliğinin Değerlendirilmesi Hakkındaki Yönetmelik hangi yılda yayımlanmıştır?
1994 |
1990 |
1997 |
1980 |
1987 |
Ülkemizde biyoyararlanım ve biyoeşdeğerlik çalışmalarına yönelik yapılan ve halen kullanımda olan düzenleme, 1994 yılında “Farmasötik Müstahzarların Biyoyararlanım ve Biyoeşdeğerliğinin Değerlendirilmesi Hakkında Yönetmelik” ismiyle yayımlanan yönetmeliktir.
18.Soru
AİK’i teşvik etmek için DSÖ tarafından belirlenen ve ülkelere önerilerilen temel maddeler vardır. Hangisi bu önerilerden biridir?
Klinik rehberin hastalık durumunda kullanılmaması. |
Hizmet içi tıp eğitimine eğilmeme |
Mali teşvikleri, etik dışı, destekleme |
Ulusal temel ilaç listesinin geliştirilmesi ve kullanılması |
İlaç tedavisinde bağımsız bilginin kullanılmaması |
AİK’i Teşvik Etmek İçin DSÖ Tarafından Belirlenen ve Ülkelere Öneriler 12 Temel Madde: İlaç kullanımı politikasının belirlenmesi ve koordinasyonu için çok disiplinli ulusal bir yapının oluşturulması, Klinik rehberlerin kullanımı, Ulusal temel ilaç listesinin geliştirilmesi ve kullanılması, Hastane ve bölgesel ilaç ve tedavi kurullarının kurulması, Tıp fakülteleri öğretim programlarına, probleme dayalı farmakoterapi öğretiminin dahil edilmesi, Hizmet içi tıp eğitiminin sürdürülmesi, Gözetim, denetim ve geri bildirim yapılması, İlaç tedavisinde bağımsız bilginin kullanılması, İlaç tedavisi ile ilgili olarak halkın eğitilmesi, Etik olmayan mali teşviklerin önlenmesi, Uygun ve zorunlu düzenlemelerin hayata geçirilmesi, Kamu harcamalarının, ilaç tedavisi ve tedaviyi uygulayacak kadronun varlığı için yeterli düzeyde olmasıdır.
19.Soru
Geriyatrik hastalarda miyokardiyal enfarktüsün önlenmesi ve serebral geçici istemik atakların önlenmesi amacıyla kullanılabilecek ilaçlar hangileridir?
Statinler |
|
Biguanidler |
Diüretikler |
Antitrombotikler |
Antitrombotik ilaçlar, geriatrik hastalarda miyokardiyal enfarktüsün önlenmesi ve serebral geçici iskemik atakların önlenmesi gibi durumlarda kullanılır. Antitrombotik bir ilaç Antitrombotik ilaçlar, geriatrik hastalarda miyokardiyal enfarktüsün önlenmesi ve serebral geçici iskemik atakların önlenmesi gibi durumlarda kullanılır. Antitrombotik bir ilaç olan ve kardiyovasküler morbidite üzerine olumlu etkileri olan aspirinin geriatrik hastalardaki toksik etkileri göz ardı edilmemelidir
20.Soru
Aşağıdakilerden hangisi geriatrik dönemdeki bireylerde uyglanması gereken tedavi yaklaşımları arasında gösterilemez?
Tedaviye düşük doz ilaç ile başlanmalıdır. |
Dozlar arasındaki aralık uzatılmalıdır. |
İlaç dozunun titre edilmesi gençlere göre daha yavaş yapılmalıdır. |
İlaçların eliminasyonu için daha uzun süre beklenmelidir. |
Tedaviye yüksek doz ilaçlarla başlanmalıdır. |
Geriatrik dönemdeki bireylerde tedavi yaklaşımları şu şekilde olmalıdır: Tedaviye düşük doz ilaç ile başlanmalıdır. Dozlar arasındaki aralık uzatılmalıdır. İlaç dozunun titre edilmesi gençlere göre daha yavaş yapılmalıdır. İlaçların eliminasyonu için daha uzun süre beklenmelidir.
-
- 1.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 2.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 3.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 4.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 5.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 6.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 7.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 8.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 9.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 10.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 11.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 12.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 13.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 14.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 15.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 16.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 17.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 18.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 19.SORU ÇÖZÜLMEDİ
- 20.SORU ÇÖZÜLMEDİ